Дистракционное устройство Советский патент 1988 года по МПК A61B17/58 

сриг2

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологи и ортопедии.

Целью изобретения является снижение травматичности дистракции сухожилий пальцев.

На фиг.1 изображено устройство для дистракции сухожилий пальцев, фронтальная проекция; на фиг.2 - то же, вид сверху; на фиг.З - разрез А-А на фиг.1.

Устройство содержит корпус 1,снабженный механизмом 2 натяжения и тягу 3 с барабаном 4. Корпус 1 выполнен в виде соединенных с помощью планок 5 параллельных стержней 6 с поперечными отверстияг«1 J, в которых закреплены концы спиц 8, выполненные П-образно изогнутыми с помощью винтов 9. Винты 9 установлены в центральных резьбовых отверстиях 10. На одной из планск 5 установлен с возможностью поступательного перемещения и фиксации с помощью винта 11 кронштейн 12 с отверстием 13 под гибкую тягу 3. На другой планке 5 расположены барабан 4 и механизм 2 натяжения .

Устройство используется следующим образом.

После ревизии раны пальца и выдел ния дистального и проксимального концов поврежденного сухожилия сгибател пальца кисти проксимальный конец сухожилия прошивается швом, состоящим из лавсанового неудаляемого шва типа удавки (лавсан № 2-3) и удаляемого П-образного шва (нихром 0,2- 0,3 мм). Дополнительным П-образным разрезом в области дистальной фаланги выделяется дистальный конец сухожилия глубокого сгибателя и иссекается у места его прикрепления к фаланге. С помощью электродрели спицей Киршнера у основания дистальной фала ги пальца формируется косой канал, направление которого составляет 45 к продольной оси фаланги, проходящей через Ногтевую пластинку.

Концы нитей комбинированного шва проводят в рану на дистальной фаланге, а затем - по косому каналу на тыльную поверхность пальца. На следующем этапе на уровне дистальной и средней фаланг пальца во фронтальной плоскости с помощью электродрели проводятся две прямых спицы Киршие- ра 8, концы которых загибаются на

0

5

0

5

0

5

0

5

тыльную сторону пальца на угол 80- 120 навстречу друг другу в плоскости, перпендикулярной оси пальца, и закрепляются в отверстиях 7 стержней 6 с помощью винтов 9.

Со стороны проксимальной фаланги на стержни 6 устанавливаются планка 5 с механизмом 2 натяжения и барабан 4, а со стороны дистальной фаланги - планка 5 с кронштейном 12. Через отверстие 13 кронштейна 12 проводится гибкая тяга 3. Перемещением кронштейна 12 вдоль оси устройства добиваются совпадения оси гибкой тяги 3 с осью косого канала у основания дистальной фаланги. Затем кронштейн 12 с помощью винта 11 закрепляют в планке 3, а гибкую тягу 4 проводят к механизму 2 натяжения и закрепляют на барабане 4.

Устройство обеспечивает возможность применения нескольких устройств при восстановлении сухожилий одновременно на нескольких пальцах кисти.

Система крапления устройства на пальце с помощью двух прямых спиц, вводимых перпендикулярно фронтальной плоскости пальца и загибаемых навстречу друг другу па тыльную сторону пальца на угол 80-120, обеспечивает надежную пространственную фиксацию дистальной и оредней фаланг пальца. Ряд поперечных отверстий в продольных стержнях для загнутых концов обеих спиц обеспечивают ряд оптимальных расстояний между спицами, за счет чего расширяются функциональные возможности устройства. Кроме того, применение кронштейна, подвижного относительно оси косого канала в дистальной фаланге, позволяет значительно уменьшить вероятность повреждения дистальной фаланги дистрак- ционной нитью за счет совпадения оси косого канала с осью отверстия в дополнительном стержне.

Устройство позволяет сократить период послеоперационного пребывания больного в стационаре, так как процесс нормирования дистракции больной может осуществлять самостоятельно с помощью ключа, ежедневно фиксируя заданную врачом величину дистрации сухожилия но шкале механизма дистракции. Формула изобретения

Тистракционное устройство, содержащее корпус, установ.гюнные п нем

спицы и тягу с барабаном и механизмом натяжения, отличающееся тем, что, с целью снижения травматич- ности дистракции сухожилий, корпус выполнен в виде соединенных с помощью планок параллельных стержней с попе- речньп И отверстиями, в которых закреплены концы спиц, выполненных П-обраэно изогнутыми, причем на одной из планок установлен с возможностью поступательного перемещения и фиксации кронштейн с отверстием пол гибкую тягу, а на другой - барабан с механизмом натяжения.

Изобретение относится к медицинской технике, касается травматологии и ортопедии. Цель изобретения - снижение травматичности дистракции сухожилий пальцев. Для этого используют дистракционное устройство, содержащее корпус 1 с механизмом натяжения, тягу с барабаном. Корпус выполнен в виде параллельных стержней 6, соединенных планкаг-ш 5 с поперечными отверстиями, в которых закреплены концы спиц, вьшолненные П-образно изогнутыми с помощью винтов, установленных в центральных резьбовых отверстиях. На одной из планок установлен с возможностью поступательного перемещения и фиксации с помощью винта 11 кронштейн 12 с отверстием под гибкую тягу. На другой планке 5 расположен барабан и механизм натяжения. 3 фиг. с S

.J

ФигЗ