Дистракционный аппарат Советский патент 1989 года по МПК A61B17/58 

сл

14 -16

СП

;о о: СП

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано при хирургическом лечении детей с врожденными и приобретенными дефектами пальцев кисти.

Цель изобретения - обеспечение дист- ракции фаланг пальцев в физиологическом направлении.

На фиг. 1 изображен дистракционный аппарат; на фиг. 2 - спицедержатель с крон штейном.

Дистракционный аппарат содержит опору I и установленные на ней и связанные стержнем 2 узлы дистракции, при этом опора и узлы дистракции имеют спицедержатели 3 со спицами 4. Каждый узел дистракции выполнен в виде съемной П-образной рамки 5, параллельные планки 6 которой имеют продольные винты 7, а свободные концы 8 эти.х планок 6 парнирно связаны с опорой 1. Спицедержатели 3 выполнены в виде корпуса 9 с сооспыми резьбовыми хвостовиками 10 с проточками II под спицы 4, гайками 12 и патяжным болтом 13.

Спицедержатели 3 установлены на рамках 5 посредством кронштейнов 14 с отогну- TijiMH наружу полками 15 с прорезями 16 под спицы 4, причем пара кронштейнов 14, ближних к основанию 17 рамки 5, имеют резьбовые соединепия 18 с винтами .7.

Опора 1 может быть выполнена разъемной, например, с фиксатором 19.

.Лгпшрат используют следующим образом Сборку дистракционного аппарата осуществляют предварительпо перед операцией, примеряя непосредственно на кисть больного. На тыльной поверхности кисти больного наносят линии, соответствующие направле- 1Ц1Ю осей пястных костей удлиняе.мых пальцев. На удлиняемом пальце наносят точки проведения спиц в дистальном и проксимальном его концах. Нроводят линию на уровне диафизов пястных костей, пересекающую линию направления оси пястной кости. Относительно этой линии наносят точки проведения спиц через диафизы II и IV пястных костей. Ориентируют на этой же линии опору 1. Перемещают и фиксируют спицедер жатели 3 на уровень диафизов II и IV пястных костей. Устанавливают узлы дистрации, ориентируя их по осям удлиняемых пальцев и скрепляют стержнем 2. Спицедержатели 3 с кронштейна.ми 14 устанавливают над отмеченными точками проведения спиц и устанавливают фиксатор 19. На этом заканчивают сборку дистракционного аппарата перед операцией.

Операцию по удлинению пальцев кисти с дистракционным аппаратом выполняют следующим образом.

Одевают аппарат на кисть, ориентируют по предварительной разметке, проводят четыре взаимно перекрещивающиеся спицы 4 через спицедержатели 3 опоры 1 с ориентацией спиц 4 таким образом, чтобы избежать повреждения сухожилий. Закрепляют спицы 4 гайками 12 и натягивают болтом 13. Проводят через спицедержатели 3 рамки 5 по две взаимно перекрещивающиеся спицы 4, укладывают их в прорези 16 полок 15, ориентируя спицы 4 под углом 45°, что позволяет избежать повреждения сухожилий на удлиняемом пальце. Закрепляют свободиые концы спицы 4 гайками 12 и натягивают болтом 13. Заканчивают операцию одновременным поворотом двух винтов 7 на 1,5 оборота необходимого удлинения в течение 1 - 1,5 мес.

Дистракционный аппарат позволяет осуществить дистракцию каждого пальца с автономной скоростью удлинения. Снимают узлы дистракции дифференцированно после формирования регенерата удлиняемого пальца независимо от состояния регенератов других пальцев и приступают к его разработке. Формула изобретения

Дистракционный аппарат, содержащий опору и установленные на ней и связанные стержнем узлы дистракции, при этом опора и узлы дистракции имеют спицедержатели со спицами, отличающийся тем, что, с целью обеспечения дистракции фаланг пальцев в физиологическом направлении, каждый узел дистракции выполнен в виде съемной П-образной рамки, .параллельные планки которой имеют продольные винты, а свободные концы этих планок шарнирно связаны с опорой, сгшцедержатели выполнены в виде корпуса с соосными резьбовыми хвостовиками, с проточками под спицы, гайками и натяжным болтом, а спицедержатели установлены на ра.мках посредством кронщтейнов с отогнутыми наружу полками с прорезями под спицы, причем пара кронщтейнов, ближ них к основанию рамки, имеет резьбовые сое динения с винтами.

//

If

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для хирургического лечения детей с врожденными и приобретенными дефектами пальцев кисти путем создания дистракции в физиологическом направлении. Дистракционный аппарат содержит опору 1 и установленные на ней и связанные стержнем 2 узлы дистракции, при этом опора 1 и узлы дистракции имеют спицедержатели 3 со спицами 4, проводимыми через фрагменты костей. Каждый узел дистракции выполнен в виде съемной П-образной рамки 5, параллельные планки 6 которой имеют продольные винты 7, а свободные концы 8 этих планок 6 шарнирно связан с опорой 1 для создания требуемого физиологического направления дистракции. Спицедержатели 3 выполнены в виде корпуса 9 с соосными резьбовыми хвостовиками 10 и натяжным болтом 13 и устанавливаются на рамках 5 посредством кронштейнов 14 с отогнутыми наружу полками 15. Дистракцию пальцев осуществляют поворотами винтов 7. 2 ил.

Фи.г.2