Способ диагностики миллиардной диссеминированной отслойки пигментного эпителия сетчатки Советский патент 1988 года по МПК A61F9/00 

со со

о:

ел

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики состояний пигментного эпителия сетчатки.

Цель изобретения - повышение точности и упрощение способа экспресс- диагностики.

Способ иллюстрируется следующим клиническим примером.

Больной М-ко, 33 лет, поступил в глазное отделение с жалобами на снижение зрения на правом глазу, кото

формы, контрастирование которой началось в артероовенозной фазе, но по интенсивности оно было слабее и к концу исследования едва различимым и бьто расценено по типу окрашивания.

На основании анамнеза и результатов предварительной обзорной офтальмоскопии был заподозрен патологический процесс в области макулы правого глаза, сопровождающийся пространственным смещением нейроэпителия. На основании выявленного симптома капель

Изобретение относится к медицине, точнее к офтальмологии, предназначено для диагностики состояний пигментного эпителия сетчатки. Цель изобретения - повышение точности и упрощение способа экспресс-диагностики. Для этого проводят скенирующую офтальмоскопию в темном поле в области заднего отрезка глаза. Сканирование ведут ярким, четко отграниченным диафрагмированным световым пятном (флюоресцентная ангиография). Фиксированием светящихся очажков с затемненным шаровым сегментом или гиперфлкюресцирующей зоны неправильной формы определяют отслойку пигментного эпителия.

рое он отметил около двух месяцев то- была диагностирована миллиардной

му назад, вскоре после перенесенного психического стресса. Отмечает небольшое уменьшение объектов по сравнению с изображением левого глаза

и изломы линий. Острота зрения право- 20 вследствие ранее перенесенной го глаза 0,6 с корр.конвекс 0,,7, левого глаза - 1,0. Передние отделы глаз и преломляющие среды прозрачны; диски зрительных нервов бледнорозо- вого цвета, границы их четкие, сосуды 25 обычного калибра. Над фовеолой правого глаза определяются три розоватые едва заметные точечные очажки под сетчаткой диаметром около одного понезаметно такой же миллиардной отслойки. Жалобы у больного не возни ли по-видимому вследствие слабой выраженности и эксцентричной локал зации процесса. Однако требуется наблюдение в динамике, ибо возможе рецидив.

Прел Тяемый способ диагностики миллиардной диссеминированной отсл

перечника артерии и менее (50-60 мкм), ,,, ки пигментного эпителия по сравнению

35

других патологических изменений не отмечено.

Произведена скенирующая офтальмоскопия в темном поле по предлагаемой методике в области всего заднего отрезка глаза. Над фовеолой на месте розоватых очажков выявлены светящиеся фокусы с шаровидными тенями в нижней части, по виду напоминающие капли на стекле. При исследовании на сетке Q Амслера выявлена дисторсия нижних па- рацентралькых линий. В поле зрения кампиметр скотомы обнаружить не удалось. При флюоресцентной ангиографии парацентрально сверху выявлены три точечных гиперфлюоресцирующих пятна со слегка размытыми краями, размер которых с течением времени не увеличивается, хотя интенсивность свечения к концу исследования (30 мин) несколько ослабела. При исследовании левого глаза парафовеолярно выявлен участок дистрофии сетчатки неправильней картообразной формы (300 х 600 мкм) по типу облысения

45

50

с прототипом (флюоресцентная ангиография) имеет следующие преимущества.

Диагностика миллиардной отслойки с помощью предлагаемых приемов значительно проще, так как при этом применяется лишь электроофтальмосксп - аппарат, которым владеют практически все офтальмологи.

Кроме того, не требуется применения флюоресцентной ангиографии, для осуществления которой необходимо дорогостоящее импортное оборудование и дефицитное контрастное вещество, внутривенное введение которого чревато осложнениями.

Формула изобретения

Способ диагностики миллиардной диссеминированной отслойки пигментного эпителия сетчатки путем офтальмоско- ПИИ в темном поле, отличающийся тем, что, с целью повышения точности и упрощения способа, осуществляют сканирование глазного дна ярким, четко отграниченньм, максимально задиафрагмированным световым

с мелкодисперсной пигментацией. Симп- пятном и по наличию единичньк или

тома капель не выявлено. При флюорес-множественных cвeтящ гxcя очажков с зацентной ангиографии выявлена гипер-темненным шаровидным сегментом опредефлюоресцирующая зона неправильнойляют отслойку пигментного эпителия.

диссеминированная отслойка пигментного эпителия. Дегенеративные изменения на левом глазу следует рассматривать как вторичную макулодистроФ вследствие ранее перенесенной

незаметно такой же миллиардной отслойки. Жалобы у больного не возникали по-видимому вследствие слабой выраженности и эксцентричной локализации процесса. Однако требуется наблюдение в динамике, ибо возможен рецидив.

Прел Тяемый способ диагностики миллиардной диссеминированной отслойки пигментного эпителия по сравнению

с прототипом (флюоресцентная ангиография) имеет следующие преимущества.

Диагностика миллиардной отслойки с помощью предлагаемых приемов значительно проще, так как при этом применяется лишь электроофтальмосксп - аппарат, которым владеют практически все офтальмологи.

Кроме того, не требуется применения флюоресцентной ангиографии, для осуществления которой необходимо дорогостоящее импортное оборудование и дефицитное контрастное вещество, внутривенное введение которого чревато осложнениями.

Формула изобретения

Способ диагностики миллиардной диссеминированной отслойки пигментного эпителия сетчатки путем офтальмоско- ПИИ в темном поле, отличающийся тем, что, с целью повышения точности и упрощения способа, осуществляют сканирование глазного дна ярким, четко отграниченньм, максимально задиафрагмированным световым

пятном и по наличию единичньк или