Способ пластики шейного отдела спинного мозга Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

00

;0 ел

со

Изобретение относится к медицине, 1а именно к нейрохирургии, нейротрав- матологии, конкретно к способам ре- конструктивно-восстановительных one- раций с передней декомпрессией спин ного мозга при нестабильности различной степени, анатомических разрывах и кистозно-рубцовой дегенерации спинного мозга с полным нарушением функции.

Цель изобретения - восстановление проводимости в спинном мозге, i Способ осуществляют следуюищм образом, ; Обнажают переднюю поверхность шей ных позвонков. После рентгенологичес ;кого контроля места перелома выпол- |няют дискэктомию и резекцию тел позвонков с целью освобождения перед- них отделов спинного мозга. Формируют пазы в телах позвонков выше и ниже места перелома. Изготавливают и моделируют костный трансплантат по форме дефекта позвонков. Вскрывают твердую мозговую оболочку и определяют степень повреждения спинного мозга. В случае анатомического разрыва выделяют поперечньй нерв шеи до конечных дистальных ветвей. Его прово- дят между № 1шцами шеи, в межпозвоночном промежутке и через твердую мозговую оболочку в направлении передних отделов спинного мозга, ниже мес :Та повреждения. Выполняют миелотомию

и формируют анастомоз между передними столбами спинного мозга а ветвями поперечного нерва. Твердую мозговую оболочку утаивают непрерывным швом Операцию заканчивают расклиниваюшим спиндилодезом, обеспечивакягим стабильность перелома,позвонков. Ткани опе- рациойной раны закрывают отдельными УЗЛОВЫМИ послойными швами. Больного укладывают в постель с жестким щитом Предлагаемый способ позволяет производить пластику передних отделов спинного мозга путем трансплантации поперечного нерва и одновременно переднюю декомпрессию спинного мозга с межтелевым спондилодезом. При его иммобилизации сохраняется место отхож- дения нерва и его продолженный рост, что позволяет добиться восстановления утраченных функций спинного мозга.

Формула изобретения

Способ пластики шейного отдела спинного мозга путем замещения дефекта периферическим нервом с пбследую- щим соединением его со спинным мозгом, отличающийся тем, что, с целью восстановления проводимости в спинном мозге, отсекают дис- тальную часть поперечного нерва шеи и соединяют ее с передней частью спинного мозга ниже места повреждения

Изобретение относится к медицине, конкретно к нейрохирургии, ней- ротравматологии, точнее к способам реконструктивно-восстановительных операций с передней декомпрессией спинного мозга при нестабильности разной степени, анатомических разры вах и кистозно-рубцовой дегенерации спинного мозга с полным нарушением функций. Цель изобретения - восстановление проводимости в спинном мозге. Для этого последовательно производят переднюю декомпрессию спинного мозга на уровне перелома, Ппастинку спинного мозга вьшолняют путем иммобилизации поперечного нерва шеи слева или справа. Отсекают его дисталь- ные конечные ветви и проводят через мышечный туннель, расширенный межпозвоночный промежуток и отверстие в твердой мозговой оболочке. Создают микроанастомоз. Операцию заканчивают расклинивающим корпородезом обеспечивающим стабильность позвонков и исключающим сдавлекие нервного трансплантата. (Л с