Способ лечения синдрома склерокистозных яичников Советский патент 1988 года по МПК A61B18/04 A61B18/00 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в гинекологии, эндокринологии и хирургии.

Целью изобретения является повышение частоты восстановления менструальной и репродуктивной функций при лечении больных с син 5ромом скле рокистозных яичников.

Способ осуществляют следующим образом.

В условиях стационара после предоперационной подготовки (очистительная клизма, опорожнение мочевого цузыря, обработка кожи живота спиртом и йодом) , на фоне премедикации (морфин, атропин и димедрол подкожно) под общим наркозом производят пункцию брюшной полости иглой Вереша и создают пневмоперитонеум путем вве дения через иглу в брюшную полость 2,0-2,5 л углекислого газа. В област пупка производят разрез кожи длиной 0,5-0,7 см, через который брюшную полость пунктируют с помощью тро акара. После извлечения стилета через гильзу троакара в брюшную полост вводят лапароскоп и производят лапароскопию (органы малого таза осматривают с помощью лапароскопа). Такие же разрезы кожи производят справа и слева на 3-5 см выше пупартовой связки и через них в брюшную полость под лапароскопическим контролем вводят инструменты-манипуляторы: иопсийные пдипцы и эндокоагуля- тор. Склерокистозный яичник захватывают и фиксируют биопсийными щипцами. Рабочую часть эндокоагулятора подводят к яугчнику, нагревают до 100-140°С и производят разрушение мозгового слоя яичниковой ткани (тер мокоагуляцию): рабочую часть инструмента проводят через корковый в мозговой слой, яичника, где оставляют на 5-10 с. Затем рабочую часть инстру

0

5

0 5

мента извлекают в свободную бркипную полость.

в зависимости от размеров яичника разрушение мозгового слоя яичниковой ткани производят в 5-8 участках. После завершения процедуры с одной стороны ее повторяют на другом яичнике. Далее инструменты-манипуляторы и лапароскоп извлекают, на дефекты кожи накладывают по одному шву. Кровотечения из яичников после операции не наблюдается. Время всей операции составляет 5-15 мин.

Пример. Больная К., диагноз: синдром склерокистозных яичников.Произведено лечение предлагаемым способом - термическое воздействие на мозговой слой яичников в течение 5 с при температуре нагревателя 100°С (в 7 участках с каждой стороны).

На 17-й день после операции данные базальной температуры свидетельствовали о наступлении овуляции, на 31-й день зафиксирована первая менструация. В дальнейшем у больной ус- таловился регулярный овуляторный менструальный цикл и через 4 мес наступила беременность, которая закончилась рождением здоровой доношенной девочки..

Формула изобретения

Способ лечения синдрома склерокистозных яичников, включающий под контролем лапароскопа фиксацию яичника и его разрушение, о т л и ч а - ю ш и и с я тем, что, с целью по- вьш1ения частоты восстановления менструальной и репродуктивной функций, разрушение яичниковой ткани произво-. дят путем термического воздействия на ее мозговой слой в течение 5-10 с при температуре нагревателя 100-140 С.

0

5

0

Изобретение относится к гинекологии. Цель изобретения - повьшение частоты восстановления менструальной и репродуктивной функций. Под контролем лапароскопа в брюшную полость вводят биопсийные щипцы и эн- докоагулятор. Рабочую часть эндо- коагулятора подводят к яичнику, нагревают до 100-140°С и производят разрушение мозгового слоя яичников в 5-8 участках. У больных после операции устанавливался регулярный ову- ляторный менструальный цикл. г (Л