Щипцы-экскаватор для биопсии при закрытых опухолях гортани Советский патент 1961 года по МПК A61B10/00 A61B17/22 

Проведение эндоларингологической биопсии известными инструментами в тех случаях, когда опухоль гортани закрыта, имеет широкое основание, гладкую поверхность, плотную консистенцию и расположена в малодоступных отделах гортани и гортани-глотки, обычно затруднено или вообще не удается, так как инструмент скользит по гладкой, ровной поверхности опухоли, не имеющей выступов. Иногда инструмент захватывает лишь поверхностный слой-слизистую оболочку, что приводит подчас к диагностической ощибке.

Предлагаемый инструмент - щипцы-экскаватор -снабжен наконечником-экскаватором с четырьмя одновременно сходящимися по двум взаимно-перпендикулярным плоскостям при их внедрении в ткань.

Такое выполнение инструмента иозволяет проводить биопсию на гладких, ровных поверхностях.

Для обеспечения одновременного сведения всех четырех ножей наконечника-экскаватора по двум взаимно-перпендикулярным плоскостям ножи шарнирно связаны с корпусом наконечника и перемещаемым внутри корпуса толкателем.

На фиг. 1 изображены предлагаемые щипцы-экскаватор в общем виде; на фиг. 2 - конструкция наконечника в разрезеИнструмент содержит плоскую рукоятку / с рычагом-курком 2 и изогнутую трубку 5 с тягой 4, на конце которой находится наконечник 5 с ножами 6.

Проксимальный конец тяги 4 оканчнзается шариком, свободно скользящим в пазе рычага-курка 2. Последний щарнирно соединен с рукояткой ; при помощи пластинчатого фиксатора 7, который одновр-менно прижимает изогнутую трубку 3 к верхней части рукоятки У на дистальных концах тяги 4 и трубки 3 нарезаны резьбы с одним шагом

№ 140951- 2 На тягу 4 и трубку 3 навинчивается наконечник 5. Положение наконечника 5 относительно оси трубки 3 фиксируется контргайкой 8.

Конструкция наконечника 5 выполнена следующим образом (фиг. 2). Внугри корпуса наконечника 5, навинчиваемого на трубку 3, расположен толкатель 9, который навинчивается на тягу 4. С корпусом наконечника 5 и толкателем 9 шарнирно связаны четыре ножа 6, установленные по дзум взаимно-перпендикулярным плоскостям.

При нажатии на рычаг-курок 2 дистальный конец тяги 4, перемещающейся внутри трубки 3, несколько выходит из последней и воздействует на толкатель 9. При перемещении толкателя 9 вниз каждая из осей 10, жестко связанных с толкателем 9, скользит в пазе соответствующего ножа. Последние при этом одновременно поворачиваются относительно своих осей //, а режущие кромки (лезвия) ножей сходятся друг с другом оо взаимно-перпендикулярным плоскостям. При помощи пружины 12 рычаг-курок 2, а следовательно, и тяга 4 возвращаются Б исходное положение.

Центральный институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения СССР (клиника болезней уха, носа и горла) и городская больница № 40 (г. Москва), где инструмент находился на официальной апробации, отметили полезность предлагаемых щипцов-экскаватора.

Предмет изобретения

1.Щипцы-экскаватор для биопсии при закрытых опухолях гортани, выполненные В виде рукоятки с рычагом-курком и изогнутой трубкой с тягой, отличающиеся тем, что, с целью проведения биопсии на гладких ровных поверхностях, инструмент снабжен наконечникомэкскаватором с четырьмя одновременно сходящимися по двум взаимно-перпендикулярным плоскостям ножами при их внедрении в ткани.

2.Щипцы-экскаватор для биопсии при закрытых опухолях гортани по п. 1, отличающиеся тем, что, с целью обеспечения одновременного сведения всех четырех ножей наконечника-экскаватора по двум взаимно-перпендикулярным плоскостям, ножи щарнирно связаны с корпусом наконечника и перемещаемым внутри корпуса толкателем.