Способ лечения доброкачественных опухолей нижней челюсти Советский патент 1988 года по МПК A61B17/24 

со

05

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано для восстановления нижнеальвеолярного нерва при лечении доброкачественных опухолей и диспластических процессов нижней челюсти.

Целью изобретения является восстановление чувствительности нижней губы.

Способ осуществляют следующим образом.

При резекции бокового отдела тела и части ветви нижней челюсти, а также резекции нижней челюсти с вычленением в височ- но-нижнечелюстном суставе подчелюстным доступом обнажают пораженный патологи10

слоем щвов. При одномоментной костной пластике на концах фрагментов (фрагмента) челюсти готовят воспринимающие площадки для костного трансплантата, а также отверстия для соединения трансплантата с отрезками челюсти с помощью костного щва. Центральный конец нижнеальвеолярного нерва мобилизуют в сторону основания черепа. Дефект кости замещают костным трансплантатом.

Корнцангом по направлению от периферического конца нижнеальвеолярного нерва к основанию мыщелкового отростка челюсти или мыщелкового отростка, сформированного из трансплантата, в толще мягких ткаческим процессом участок кости. С наружной . ней щеки и околоущно-жевательной области поверхности челюсти выделяют нижнеаль-(по наружной поверхности жевательной

веолярный (подбородочный) нерв у места выхода из подбородочного отверстия и перемыщцы) создают тоннель, через который с помощью лигатуры, наложенной на эпинев- рий, выводят центральный конец нижнеальвеолярного нерва. Концы нерва соединяют 20 путем наложения эпиневрального щва под микроскопом. Участок сщитого нерва имплантируют в неизменные мягкие ткани щеки

секают в поперечно.м направлении острым лезвием безопасной бритвы.

Отделяют окружающие .мягкие ткани с наружной и внутренней поверхности челюсти на необходимом протяжении, находят нижнечелюстное отверстие с входящим в него нижнеальвеолярны.м нервом. Под нижнеальвеолярный нерв проводят резиновую полоску держалку и вытягивают его центральный отрезок из нижнечелюстного канала. Рассекают слизистую оболочку со щечной и язычной сторон в области альвеолярной часмыщцы) создают тоннель, через который с помощью лигатуры, наложенной на эпинев- рий, выводят центральный конец нижнеальвеолярного нерва. Концы нерва соединяют 20 путем наложения эпиневрального щва под микроскопом. Участок сщитого нерва имплантируют в неизменные мягкие ткани щеки.

Формула изобретения

25

Способ лечения доброкачественных опухолей нижней челюсти путем резекции пораженного участка, отличающийся те.м, что, с целью восстановления чувствительности нижней губы, перед резекцией кости пере- ти челюсти. С помощью пилки Джильи про- 30 секают нижнеальвеолярный нерв у подборо- изводят сегментарную резекцию или резек-дочного отверстия, удаляют из челюсти у

цию нижней челюсти с вычленение.м в височ-нижнечелюстного отверстия и после сщивано-нижнечелюстном суставе. Операционнуюния концов имплантируют в мягкие ткани

рану разобщают от полости рта двуряднымщеки.

слоем щвов. При одномоментной костной пластике на концах фрагментов (фрагмента) челюсти готовят воспринимающие площадки для костного трансплантата, а также отверстия для соединения трансплантата с отрезками челюсти с помощью костного щва. Центральный конец нижнеальвеолярного нерва мобилизуют в сторону основания черепа. Дефект кости замещают костным трансплантатом.

Корнцангом по направлению от периферического конца нижнеальвеолярного нерва к основанию мыщелкового отростка челюсти или мыщелкового отростка, сформированного из трансплантата, в толще мягких ткамыщцы) создают тоннель, через который с помощью лигатуры, наложенной на эпинев- рий, выводят центральный конец нижнеальвеолярного нерва. Концы нерва соединяют путем наложения эпиневрального щва под микроскопом. Участок сщитого нерва имплантируют в неизменные мягкие ткани щеки.

Формула изобретения

Для восстановления чувствительности нижней губы перед резекцией кости нижнеальвеолярный нерв пересекают у места его выхода из подбородочного отверстия, центральный отрезок вытягивают из канала у нижнечелюстного отверстия, проводят через мягкотканный тоннель ш,еки и околоуш- но-жевательной области к периферическомч отрезку и сшивают.