Способ лечения трубного бесплодия Советский патент 1988 года по МПК A61H23/00 A61H9/00 

C21J 4025238/28-14

(22) 14.02.86

(46) 07.09.88. Бюл. № 33

(71)Томский медицинский институт

(72)Н.И. Вороновская и А.А. Радион- ченко

(53) 618.31(088.8) (5б) Ткаченко А.В. и др. Применение гидровибротубации в лечении трубного бесплодия. - В сб. научн. трудов: Днаг- носГтика и лечение трубного бесплодия. - М., 1979, с. 129-130.

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРУБНОГО БЕСПЛОДИЯ

(57) Изобретение относится к медихщ- не. Для увеличения частоты наступления беременности проводят вибромассаж непосредственно шейти матки с одновременной гндротубацией.,Курс лечения 8-10 процедур через 1-2 дня, продолжительностью 10-15 мин.

Изобретение относится к медицине, а именно к- гинекологии.

Целью изобретения является увеличение частоты наступления беременности.

Способ осуществляют следующим образом.

Больной проводя вибромассаж с помощью маточного наконечника непосредственно на шейку матки с одновременной гидротубацией. Процедуры начинают спустя 2-3 дня после менструации и заканчивают за 3-4 дня до начала очередной менструации.,Вибрацию про- водят аппаратом Гинекологический виброрасширитель-1 серийного производства, частота вибрации 50 Гц. Для вибрации шейки маткк с одновременной гидротубацией. применяют наконечник типа Мандельштамма с двумя отведениями. Одним отведением его вставляют в виброрасширитель, через другое (с отверсти.ем) подают лекарственный раствор. Вибрацию с виброрасширителя передают на наконечник и с него непосредственно на шейку Матки. Для гид- ротубации используют раствор, состоящий из 10-20 мг химотрипсина, 15- 20 мл 0,5%-ного раствора новокаина, После раскрытия влагалища ложкообразными зеркалами шейку матки захватьша- ют пулевыми щипцами и в шеечньй канал вводят маточньй наконечник так, чтобы его конец прошел за внутренний зев. Наконечник вставляют в виброрасширитель. Отведение с отверстием соединяют с длинной иглой, вставленной во флакон с лекарственным раствором, через короткую иглу аппаратом Рива-Роччи медленно нагнетают воз- дух, следя за уровнем жидкости во флаконе и .уровнем ртути в манометре. Вибрацию начинают одновременно с гидротубацией. Во время процедуры вибрацию ощущают рукой через маточный наконечник и пулевые щипцы. Передачу вибрации регистрируют виброметром, датчик которого помещают в маточный наконечник Продолжительность процедуры 10-15 мин. Курс лечения состоит из 8-10 .процедур.Процедурыпроводятс я через 1-2 дня. Если проходимость маточных труб не восстанавливается, курс лечения повторяют через 2-3 ме

сяца.

Пример. Больная С. находилась на лечении с диагнозом: первичное трубное бесплодие. Жалобы н.а отсутстпс о 5 д 0

5

5

вие беременности в течение 4-х лет, постоянные боли внизу живота и пояснично-крестцовой области, болезненные менструации, быстрая утомляемость Хроническим воспалением придатков матки страдает 4 года. Лечилась неоднократно амбулаторно и в стационаре. Генитальный .статус: наружные половые органы развиты правильно, рост волос - по женскому типу. Матка нормальной величины, ограничена в подвижности. Придатки уплотнены, пальпация их вызывает болезненные ощущения. Околоматочная клетчатка тяжистая. Общий анализ крови и мочи без особенностей. Вазальная температура двухфазная с неполноценной, укороченной второй фазой. Эстрогенная насыщенность умеренно снижена - 8 баллов (кариопикнотический индекс до 59% в середине цикла, симптом зрачка и кристаллизации до ++). При пертуба- ции и гистеросальпингографии обнаружена непроходимость маточных труб в ампулярных отделах.

Лечение: гидротубация с вибромассажем шейки матки частотой 50 Гц, через день, № 10. Лечение больная переносила хорошо. Процедуры не вызывали болезненных ощущений. После пятой процедуры появились признаки улучшения: жидкость при гидротубации про- . ходила под давлением 140/90 ммрт.ст, io время десятой процедуры - под давлением 90/80 мм рт.ст. К концу лечения у больной прекратились боли, улучшилось настроение, сон. Менструация прошла безболезненно с умеренной кровопотерейо

При вагинальном исследовании отмечалось: матка в правильном положении, подвижна. Придатки не пальпируются. Околоматочная клетчатка мягкая, пальпация безболезненная.

По тестам функциональной диагностики установлено усиление симптома зрачка и кристаллизации шеечной слизи, увеличение КИ (Кариопикноти- ческий индекс) на 20%, нормадизаи;ия второй фазы овариального цикла.

Методом пертубации установлена ..,„ нормальная проходимость маточных труб.

Через 3 мес,после проведенного лечения наступила беременность. Беременность и роды протекали без осложнений. Родился мальчик, весом 3,300, живой.

31421342

Формула изобретения. отличающийся тем, что, с

целью увеличения частоты наступления

Способ лечения трубного бесплодия беременности, вибромассаж осуществля- путем вибромассажа и гидротубации, - ют непосредственно на шейку матки.