Способ лечения трубного бесплодия Советский патент 1992 года по МПК A61K31/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии.

Цель изобретения - повышение частоты восстановления проходимости маточных труб и наступление маточной беременности.

Способ лечения осуществляют следующим образом.

На фоне медикаментозной терапии (десенсибилизирующие средства, витамины, тканевые препараты) с 7-8 дня менструального цикла проводят сеансы магнитогипер- термии и фоногидротубаций. Женщину укладывают на гинекологическое кресло. На область малого таза пациентки накладывают рамочный излучатель для индуктотер- мии, радиус которого превышает расстояние от плоскости рамки до задней стенки матки. К излучателю подводят электрическую мощность от генератора, достаточную для создания магнитной индукции величиной 2-3 Гс на частотах 27,12 или 40,68 МГц, которую измеряют в точке над телом пациентки, удаленной от плоскости рамки по ее оси, равном удалению маточных труб.

С помощью влагалищных зеркал обнажают и захватывают пулевыми щипцами шейку матки. Через цирвикальный канал в полость матки вводят ультразвуковой излучатель, снабженный специальным обдукто- ром, позволяющим вводить через него лекарственное вещество и в то же время создающим герметичность. Через входное отверстие обтуратор собщается с системой для гидротубаций Давление в системе поднимают медленно в течение 20-30 мин и доводят постепенно до 160-180 мм рт.ст. В состав лекарственной смеси для гидрофоно- тубаций обычно входят антибиотик (с учетом чувствительности микрофлоры), гидрокортизон, новокаин, лидаза (или химотрипсин) в общепринятых для этой процедуры дозировках.

Ультразвуковой излучатель подсоединяют к источнику низкочастотного ультразвука, работающему в импульсном режиме. Оптимальная разрешенная частота 22 кГц, амплитуда 2 мкм.

Магнитную гипертермию и фоногидро- тубацию проводят одновременно в течение 30-45 мин. На курс лечения 5-7 сеансов.

(Л

С

vi ifc

ON

4 Ю VI

Пример 1. Больная К., 28 лет. В течение 6 лет страдает бесплодием. Неоднократно лечилась в амбулаторных и стационарных условиях, принимала санаторно-курортное лечение. При детальном клиническом обследовании обнаружена непроходимость маточных труб в ампулярном (справа) и истмическом (слева) отделах. Проведено бактериологическое исследование микрофлоры влагалища и цервикального канала, санация влагалища. На фоне медикаментозного лечения (алоэ, плазмол, витам/ны Bi, Be, Bi2, С, фолиевая кислота, супрасгин) проведено 6 сеансов по предлагаемому способу. Женщину укладывают на гинекологическое кресло, На область малого газа накладывался рамочный излучатель высокочастотного магнитного поля с величиной магнитной индукции в предполагаемой области патологического очага 2-3 Гс. В полость матки вводился излучатель низкочастотного (22 кГц) ультразвука в импульсном режиме. С помощью обтуратора цервикальный канал герметично закрывался и в полость матки через систему для гид- ротубзций подавалась лекарственная смесь 1,0 стрептомицина, 50 мг гидрокортизона, 128 ЕД лидазы. 25 мл 0,25%-ного раствора новокаина. После 4 сеансов фоногидротуба- V-. магнигоа-шертермии проходимость маточных труо восстановилась, Женщина дополнительно прошла курс санаторно-ку- ростного лечения. Через 3 месяца наступила беременность которая закончилась физиологическими родами.

Пример 2, Больная 3.. 31 год. В течение 6 лет страдает вторичным бесплодием. Первая беременность внематочная. При детальном клиническом обследовании правая маточная труба отсутствует, левая непроходима. Из анамнеза: 2 курса стационарного лечения, А курса амбулаторного. Назначены витамины группы В, С, Е. фоли- евая кислота, биогенные стимуляторы (алоэ, плазмол, стекловидное тело). Проведено 2 курса магнитогипертермии и финогидроту- бации по 7 сеансов каждый. Женщину укладывали на гинекологическое кресло. На

область малого таза накладывался рамочный излучатель высокочастотного магнитного поля с величиной магнитной индукции в очаге поражения 2-3 Гс. В полость матки

вводился ультразвуковой излучатель импульсного низкочастотного ультразвука и одновременно с помощью аппарата для гид- ротубаций подавалась лекарственная смесь: гентамицин 80 мг, гидрокортизон 30

мг, 64 ЕД лидазы, 30 мл 0,25%-ного раствора новокаина. К концу лечения проходимость трубы восстановилась полностью. Женщина прошла курс санаторно-курортного лечения. Через 3 месяца наступила маточная беременность, которая закончилась нормальными родами. Через 2 года повторные физиологические роды.

Предлагаемым способом пролечено 26 женщин, страдающих трубным бесплодием.

При этом следует отметить, что 19 из них безрезультатно неоднократно лечились способом, заключающимся в применении в первую фазу менструального цикла низкочастотного магнитного поля 15-20 мТс и фонофореза лекарственных веществ во вторую фазу. Проходимость маточных труб восстановлена у 22 женщин, у 10 возникла беременность (1 внематочная). Женщины продолжают находиться под наблюдением.

Формула изобретения Способ лечения трубного бесплодия путем введения лекарственных средств в сочетании с физиотерапевтическим воздействием, отличающийся тем, что, с целью повышения частоты восстановления проходимости маточных труб и наступления маточной беременности, с 7-8 дня менструального цикла через день проводят лекарственную фоногидротубацию с подведением ультразвукового излучателя к области трубного угла полости матки, при этом частота ультразвука 22 Гц и амплитуда 2 мкм в импульсном режиме, и одновременно воздей5 ствуют высокочастотным магнитным полем на органы малого таза с величиной индукции в очаге поражения 2-3 Гс, длительность сеанса 30-45 мин, на курс 5-7 сеансов.

Изобретение может быть использовано в медицине, а именно к гинекологии. Цель изобретения - повышение частоты восстановления проходимости маточныхтруб и наступление маточной беременности. С 7-8 дня менструального цикла проводят через день 5-7 сеансов фоногидротубаций с одновременным созданием умеренной магнитной гипертермии органов малого таза. Положительный эффект: восстановление менструальной функции у 22 женщин из 26, у 50% наступила маточная беременность.