МАТОЧНЫЙ ИНТУБАТОР Российский патент 1997 года по МПК A61B17/42 A61M29/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для диагностики и лечения женского бесплодия трубного генеза.

Известен выпускаемый ранее медицинской промышленностью наконечник Мандельштама (Мандельштам А. Э. "Семиотика и диагностика женских болезней", М. 1976, с. 339), имеющий ряд недостатков: почти повсеместное отсутствие его в широкой сети гинекологических стационаров; затруднение выполнения манипуляций наконечником с запирательным конусом большого диаметра у нерожавших женщин; сложности с качественной очисткой наконечника от слизи и крови из-за наличия узкого, длинного и изогнутого просвета; а также многократность использования.

Целью изобретения является улучшение эксплуатационных характеристик.

Поставленная цель достигается тем, что устройство снабжено иглой большого диаметра, (например, игла Дюфо) с колпачком, имеющим отверстие на конце и несколько отверстий по бокам и ограничителя, выполненного в виде нескольких резиновых колец, (например, 3), одетых черепицеобразно одно на другое на расстоянии 3 4 см от маточного конца.

Сопоставительный анализ заявленного решения с прототипом показывает, что оно отличается наличием съемочного одноразового колпачка с расположенным на дистальном конце множеством отверстий и ограничителя. Таким образом, заявляемое устройство соответствует критерию изобретения "новизна".

При изучении других известных технических решений в данной области техники, признаки, отличающие заявляемое изобретение от прототипа не были выявлены и поэтому обеспечивают заявляемому техническому решению соответствие критерию "Существенные отличия".

Изобретение поясняется чертежом, на котором представлено продольное сечение.

Маточный интубатор содержит иглу 1, надетого на нее защитного колпачка от игл одноразового использования 2 с обрезиненным концом 5, несколькими отверстиями 4, расположенными на боковой поверхности дистального конца и ограничителя 3, состоящего из трех колец, одетых черепицеобразно одно на другое на расстоянии 3 4 см от маточного конца.

Используется устройство следующим образом.

После обычной подготовки женщины к влагалищной манипуляции, шейку матки обнажают с помощью зеркал, обрабатывают спиртом и фиксируют пулевыми щипцами. Выбирают предварительно простерилизованный в спиртовом растворе хлоргекседина маточный интубатор с таким количеством резиновых колец в ограничителе, которое соответствует диаметру цервикального канала шейки матки в зависимости от наличия или отсутствия родов в прошлом. Маточный интубатор соединяют с заполненной лекарственной смесью системой одноразового переливания крови. Удерживая шейку пулевыми щипцами интубатор захватывают изогнутым корнцангом за плоскую часть иглы-1, вводят его в цервикальный канал тщательно прижимая ограничитель-3 к наружному шейки матки для хорошей гермитизации и нагнетают лекарственную смесь в матку с помощью подключенного к системе манометра. Лекарственная смесь через множество отверстий поступает в полость матки.

Пример конкретного использования:
Больная В. 26 лет. В анамнезе один медицинский аборт 7 лет назад на сроке 10 11 недель беременности, осложнившийся воспалением придатков. В браке 4 года, половая жизнь регулярная, не беременеет. Муж обследован, здоров. У больной выявлена частичная проходимость правой маточной трубы и полная облитерация левой трубы. Было рекомендовано проведение лечебных гидротубаций в условиях стационара.

Гидротубации начаты через 2 дня после месячных. После осмотра шейки матки и зондирования матки решено выбрать маточный интубатор с двумя резиновыми кольцами в ограничителе и провести пробную гидротубацию. С целью обезболивания внутривенно введена смесь спазмоанальгетиков. После обработки операционного поля, шейка матки взята на пулевые щипцы. Подобранный интубатор взят из стерилизующего раствора и соединен с системой для переливания крови, подключенной к флакону, содержащему 50 мл лекарственной смеси. Маточный интубатор корнцангом введен в цервикальный канал до упора с ограничителем. Начато нагнетание лекарственной смеси в матку при постепенном повышении давления в системе под контролем манометра. Отмечена надежная герметизация матки, утечки раствора из матки нет.

При давлении 170 мм рт.ст. по капельнице отмечено вначале медленное, а затем более интенсивное проникновение раствора в брюшную полость, прекращающееся при давлении 95 100 мм рт.ст.

По окончании введения лекарственной смеси у больной появились симптомы раздражения брюшины, что подтвердило проникновение раствора в брюшную полость. Наблюдение за общим состоянием и гемодинамическими показателями, возможных осложнений не выявлено.

Решено в дальнейшем продолжить лечебные гидротубации интубатором с ограничителем из двух колец.

Таким образом, наличие в неограниченном количестве защитных колпачков 2 от одноразовых игл, позволяет сделать маточный интубатор одноразового пользования в соответствии с современными требованиями к инвазивным инструментам и не требует специального промышленного производства. Кроме того, используя колпачки разного диаметра и изменяя число резиновых колец в ограничителе от одного до трех, можно подобрать маточный конец интубатоpа в соответствии с диаметром цервикального канала шейки матки индивидуально для каждой женщины, что особенно важно при выполнении манипуляций у нерожавших женщин.

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для диагностики и лечения гинекологического бесплодия. Сущность изобретения заключается в улучшении эксплуатационных характеристик устройства путем снабжения съемным одноразовым колпачком и множеством отверстий на дистальном конце и ограничителем, состоящим из 1 - 3 резиновых колец, одетых черепицеобразно одно на другое. 1 ил.

Маточный инкубатор, состоящий из корпуса с ограничителем, отличающийся тем, что корпус выполнен в виде иглы с плотно установленным на нем защитным колпачком, имеющим отверстия на его поверхности и дистальном конце, при этом ограничитель выполнен в виде нескольких съемных колец, например, трех, размещенных на защитном колпачке черепицеобразно.