Способ рентгенодиагностики повреждений менисков коленного сустава Советский патент 1988 года по МПК A61B6/00 

to

со 00

U.ioopt. u HHt относится к медицине и касается способа рентгенодиагностики повреждений менисков коленного сустава.

lU.ib изобретения иовьиление точности jU ii генодиагностики новреждепий менис- Koii ko. R HHoi o сустава за счет расширения сусишиой пцми и болыпего коптрастирова- иин VK UHCKoH

Г.ппсоб (1су|цеств. 1ЯК)т следующим обра- .ом.

и си 1Ч1.1ьны. ус.ювиях производят пункцию n|)aiioi o Ko. ieHHor o сустава. Через нунк- 1:ионн н) nr.iy и щель вводят И) 20 мл 20 Y,-Hoi o tacTHopa иерографина и 80

100мл кисл())ода. Иглу извлекают. Для кон- Iрастироваиия внутреннего мениска, ноги пациента связывают Bbinie ко.тен элас1ИЧ1п,1м бингом. а ме/кд | олепостопными суставами ;)а дуваюг :«:)астичпып менюк до максимальною огьсдспия голеней. Г)ольного ук.чадыва- юг па левый бок и в этом положении 11|)ед- ла| аюг ому нсско.чько раз согнуть и разогнуть иленн. 11|111 раствор рентгепположи- ельного с)едс1 ва смещается в paciHHfien пук) внут)ениюк) часть суставной Н1ели. За- le.M больного переводят на правый бок, при ()М основная .масса контрастного расгвора iic-pi Meinae гея в на пжные ()тде.1ы cyc Taisa, а газ за1)о.1няег расширенную впут)еппн)К) часть с сгавн(П1 uie. iii. В таком но.юженпи :|ро|| ч од /Г1 1)ент Ч 11о|-ра(})пю.

..1.1Я коп I рас гировання на)ужно1Ч) мениска П01 и сия (biBaioT на уровне 1 олсностоп- ПЬ1 счпаиов. ко,1епными раз.1уван) 1 .1астичпый менюк до максима,:|ь- Moi o о мк дсния го. 1еней. Bo. ii)iior o укладыва101на правы бок. И положепии проич- 1О.1Я ; Hci KO. ibKo сгибатсльно-|1аз| пбатс,)Г движени обеими го.чепими, сведенными в голеностопных сусгава.х. 5атем бо;|ьного :ic)e- водяг на левый бок и в по.ложении нро- о.чят )ен I ( епогра4 11ю.

lpiiML f I. бо,1ЬН1)Го нрп клннпческом обс,1ед()(анни заподо.1рено новреждепие впуг- чмшего мениска правою коленного сустава. И сгерильных условиях произведепа чупк- цпя правого колеппо() сустава. Через циопнун) П1лу в сустав ВЕК дено 15 20.0 M.I 20%-ного laciBopa ncporpaijjHiia и 10((,(1 м, 1 кис.юрода. Игла извлечена. 11роизведе11о нс- слсдовапие но гному способу, коюрое не позволило В1)1явить п-;менепие менисков. Ла- тр Hoi H панпеп1а связа.пи в1Л1пе ко.лен , 1ас1пчным бнн юм, а между голенос1Ч)нпы- ми сус|-авами :, 1астичный мепкж до макспма. ibHoi о огведеппя Г1;леней. ;1ольного чложн.П на acBblii бок и в угом по. юже- нии н)сд:1ожили см неско. ижо раз согнуть и ()азогнуть lo/ieHii. Ири этом )|) peirrie- ноположн ;с, 1Ы1Ого кот |1асгно -о среден в а смес1 плся в pacninjiennyio )еннкж) част1 cyciaBHoii щели. Л(ижение в суставе способствова,1о 6o.iee IIH IHMHOM контакту paci Boi)ac суставнымп lloвepxн(JC тями и мениском.

0

5

0

5

0

5

0

5

0

5

Затем больной был уложен на правый бок. В этом положении основная масса раствора стекла в наружные отдела сустава, а газ за- нолнил расн1иренную внутреннюю часть суставной 1Цели. В таком положении произведена нереднезадняя рентгенография. На кон- грастной артрограмме внутренний мениск .хо- poiTio контурирован рентгенпозитивным и рентгеннегативным контрастом. Выяв, 1еГ1 ею :1аракапс .1;|рный разрь в. Диашоз no,:iюстью подтвержден во время операции. Пример 2. Больной направлен на иссле дование с подо..рением на раз)ыв наружного мениска правого коленного сустава.

Через нункниоппук) иглу в полость нраво() коленною сустава введепо 10,0 M:I 2()%-ноо раствора верогра4)ина п 80,0 мл кис,:1оро- .Ui. Иосле нчвлечения И1 , ноги связа. Ц .1ежду собой на ровне гол1 ностонньгх сусавов. .ежду Ko,:ieii раз.тхли аластичны ме шок до макогмального приведения |()ле}1ей,

уложен на правый бок. 5 T JM но ложепни от сдела, несколько сгибагельнс)- разгпб;) тельных двпжепнй обеими голенями, (чн депными в 1Ч)лен ял опн1)1.х суставах. Затем ()о;|ьного поверну:) на бок и в ,.|оже1 ип сде,та, пе|н Д езад 1К)ю рептгччю- рамму. Иа а)трограмме наружньп MeinicK .( ). В))яв;|ен его KpaeBoii )азр)В. Дна но.з (.|;Г ги ржден во Н Л1Я опе- (

.1а1 аем|1|й .,.овап диа ностпк 1 1онреждений мени. ков у 14 Гч),:.- . Во всех 1аб, 1од1 11 1.х ,далось до| )Иться 1(етк(И() ко:гт рпвапия .HMyeN( o ме 1пска :а а)Т)ог|)а ммаX. ч(, не т(..);;; уда- Ь 1овре;-кде11 1е М(.ч1Иска, п ii xai iaKTt p i ( iv реждения. Вс-е ia6, ачд.-иия , ровап1 во время i;4,. i;-iui i.

Таким образо - |-..-1И)1ическ :с показал, ч о ijpc i а ае. c ioco6 ВаеТ 6o. 0 ТО -. .iOCTb peirT iO. 1 1 -ИЧес- кой () 1 i Л) I ,, VA Де Н И И МСЧ1НСКОВ

счет 6o. iee nfji : контакта кон T|)aci pe iapa (iB (. iiOBe xnoci ijio fjiaB матич(.)ст. К слс Донання не .1ается в сра( i; Ггазов. способом Техни,-;- iT o

Д). Не :i) За Т() ДНе Н И И .

(орму.т u:i)ri eTt HiL4

(люеоб (4 од агност 1ки оврежде- 1Й () 1 сустава пчтсм двой- ого ко 1трасти;к), птличающиисч тем, что, с целью повын ен 1Я точ 1ости дпа|,ос тики, )ед Н нтге ографией отводят макси- малЫ|0 голени при фиксирова 1 Ь х бедрах для и-с;1едования внул , а для исследован1 я наружного ме 1иска макси -ал,- о разводят колег)ые суставы ри фиксированных стопах, больно о Г ереводят на бок,

НрОТ 1ВО 10ЛОЖ П1 11 СТОрО)е ИСС,,. ДОНа Н ИЯ ,

роводят сгиба тел i,jo-pa згипагельнь е дви- /ьенпя голени. оворач1;вают на бок.