Устройство для лечения позвоночника Советский патент 1988 года по МПК A61F5/01 A61B17/56 

f3

iZ

ел

ы

Изобретение предназначено для ортопедии и неврологии. Цель изобретения - обеспечение локальной декомпрессии пораженных позвонков воздействием на соседние с ним позвонки дозированными по фазе, амплитуде и частоте разнонаправленными вибрациями. Устройство содержит основание 1, на котором на оси 2 установлен стол 3 с поворотным механизмом 4. На столе 3 имеются элементы крепления в виде лямок 5 и выполнены два ряда отверстий, в которых зафиксированы гайками 7-8 резьбовые тяги 9. На П-образных скобах 11 посредством шарниров 12 закреплен эксцентриковый вибратор 13. На полукорпусах установлен винтовой вытяжной механизм, состоящий из осевых шпилек с разнонаправленной резьбой, жестко прикрепленных к днищам телескопически соединенных стаканов. Устройство обеспечивает вибрационное воздействие с регуЛ йруемой частотой, с заранее установленным сдвигом по фазе движений и направлением вибрации обеих подушек. Режимы вибрации при локальной декомпрессии блока позвонков позволяют предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в дисках, в межпозвонковых суставах и вправлять грыжу диска. 1 з. п. ф-лы, 3 ил. g (Л

и

Фм.1

Z

Изобретение Относится к медицине, Е IЧастности к ортопедии и неврологии, исполь- |9ующей мануальную терапию позвоночника Ih предназначено для лечения больных пояс- ;ничным остеохондрозом.,

Целью изобретения является обеспечение локальной декомпрессии пораженных позвонков воздействием на соседние с ними позвон- i ки дозированными по фазе, амплитуде и час- I тоте разнонаправленными вибрациями. i На фиг. 1 показано описываемое устройство, общий вид; на фиг. 2 - конструкция эксцентрикового вибратора; на фиг. 3 - разрез А-А на фиг. 2.

Устройство для лечения позвоночника содержит основание 1, на котором поворотно на оси 2 установлен стол 3 с поворотным механизмом 4. Н столе 3 имеются элементы крепления в виде лямок 5 и выполнены два ряда отверстий 6, в которых зафиксированы гайками 7, 8 резьбовые тяги 9 с установленными на них посредством шарниров 10 П-об- разными скобами П. На концах П-образных скоб 11 посредством шарниров 12 закреплен эксцентриковый вибратор 13, выполненный в виде двух полукорпусов 14 и 15, сочлененных шарнирно осью 16, на которой установлен электропривод 17, закрепленный к полукорпусу 14. Полукорпусы 14 и 15 шарнирами 18, 19 сопряжены с поперечными силовыми узлами 20, 21, оснаш,енными осевыми шпильками 22, 23 с разнонаправленной резьбой, ввинченными в шарниры 18, 19 соответственно, а также в шарниры 12.

На валу электропривода 17 установлена ведущая шестерня 24, сопряженная с ujec- тернями 25, 26, подвижно установленными в полукорпусах 14, 15, в каждой из которых эксцентрично с возможностью поворота установлены двойные шарниры, состоящие каждый из обоймы-27 и вкладыша 28, в котором посредством оси 29 и пластины 30 с возможностью перемещения по оси 29 на величину удвоенного эксцентриситета двойных шарниров размещена подушка 31 с упругоэлас тичным покрытием из материала, имеющего высокий коэффициент трения с кожей тела человека.

На полукорпусах 14, 15 посредством кронштейнов 32 с фарнирными гайками 33 установлен винтовой вытяжной механивм (по. конструкции аналогичен поперечным силовым узлам 20, 21), состоящий из осевы х шпилек 34 с разнонаправленной резьбой, жестко прикрепленных к днищам 35 телескопически соединенных стаканов 36, зафикси.- рован ых от возможного . относительного поворота направляющей 37. В полости ста- канбв 36 установлен упругий тарированный элемент 38, а на наружных стенках их нанесена шкала 39.

На подушках 31 нанесена маркировка (-не показана), указывающая направление вибрации, т. е. ориентацию свободного осевого смещения подушек 31 на осях 29.

5

0

5

Устройство используется следующим образом.

При повернутом положении стола 3 (край стола с лямками 5 опущен вниз) больного Подводят к столу и фиксируют лямками 5

за нижние трети бедер. Затем с помощью поворотного механизма 4 плавно поворачивают стол с больным до горизонтального положения. В этом положении устанавливают эксцентриковый вибратор 13 над пояс0 ичной областью больного посредством установки резьбовых тяг 9 в соответствующие отверстия 6 стола 3. Длина резьбовых тяг 9 и ширина П-образных скоб 11 рассчитаны на возможного больного наибольшей комплекции. Гайками 7 и 8 опускают эксцентри-- ковый вибратор 13 до контакта подушек 31 с телом больного. Зажимают гайки 7 и 8-. Поворотным механизмом 4 поворачивают стол 3 относительно оси 2 до требуемого угла наклона.

Затем вращением совмещенных стаканов 36 обоих поперечных силовых узлов 20 и 2 дожимают подушки 31 к позвонкам до требуемого усилии прижатия, контролируя величину этого усилия по шкалам 39. При этом происходит вдавливание подушек 31 в мягкие ткани поясничного отдела позвоночника относительно неподвижных шарниров 12. Подушки 31 деформируются по наружной форме позвонков, увеличивая тем самым их взаимное сцепление. Перекосы положений подушек 3 в пространстве по изгибу позвоночного столба самоориентируются во всех плоскостях двойными шарнирами. Возникающие перекосы подвески самого эксцентрикового вибратора 13 отрабатываются при этом шарнирами 10 и 12 по принципу шарнирного параллелограмма. Далее вращением осевых шпилек 34 винтового вытяжного механизма раздвигают полукорпусы 14 и,15, разворачивая их относительно оси 16 от положения первоначально образованного треугольника с острым углом

0 в вершине (ось 16), с углами в осях вращения iuecTepCH 25 и 26 вплоть до положения вершин треугольника, вырождающегося в продольную линию, при котором оси шестерен 25 и 26 располагаются диаметрально J. оси ведущей шестерни 24. Таким образом, максимальная продольная величина раздви- жения подушек 31 пример но равна диаметру ведуплей шестерни 24. При любом раздви- жении полукорпусов 14, 15 шестерни 25 и 26 всегда остаются в зубчатом зацеплении с веQ душей шестерней 24. Прижатые к позвонкам подушки 31 раздвигают соседние по отношению к пораженному позвонки усилием, контролируемым по шкале 39 вытяжного механизма. Подушки 31 при этом без поворота раздвигаются строго в продольном направ5 лении, пропуская между собой не связанную с телом человека ведуи1ую 1иестерню 24 в поперечном направлении. Возникающие при этом перекосы и продольной и поперечной

0

5

плоскостях также отрабатываются шарнирами 18, 19, 12, 10.

После описанной подготовки включают электропривод 17. Вращение его вала че рез ведущую шестерню 24 передается на обе щестерни 25 и 26 одновременно, вызывая круговые плоскопараллельные вибрационные движения двойных шарниров (в про- тивофазе), с амплитудой, равной удвоенному эксцентриситету, без какого-либо осевого вращения самих обойм 27 двойных шарниров (вращаются только шестерни 25 и 26). Если по маркировке подущек 31 обе они предварительно ориентированы с поперечным относительно позвоночника располо10

После окончания сеанса манипулирования выключают электропривод Г7, поворачивают стол 3 в горизонтальное положение, снимают эксцентриковый вибратор 13. поворачивают стол 3 дальше до первоначального положения и освобождают больного от фиксации.

Режимы продольной, круговой и поперечной локальной вибрации при локальной декомпрессии блока позвонков позволяют предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в дисках (трещины в пульпозном ядре, фиброзном кольце), в межпозвонковых суставах (первый и второй периоды остеохондроза); позволяют вправжением осей 29, то в этом направлении по- 15 лять грыжу диска (третий период остеохонд- перечная составляющая круговой вибрациироза); предотвращают образование рубцов

продольной и желтых связок; уменьшают развитие фиброза диска (четвертый период

обойм 27 просто полиостью гасится за счет свободно смещающейся оси 29 двойного шарнира. Негасящейся остается только продольная вдоль позвоночного столба соостеохоидроэа).

Устройство манипулятора компактно.

ставляющая круговой вибрации. Поэтому 20 удобно в эксплуатации, безопасно в примепозвонками воспринимается .только одна продольная составляющая вибрации, причем в противофазе, т. е. еще более- динамически раздвигаются и отпускаются предварительно статически раздвинутые позвонки, с заданными частотой и амплитудой. Этот режим манипулирования является оптимальным.

Если же по маркировке подушек 31 обе они установочно ориентированы с продольным относительно позвоночника расположением осей 29 двойных шарниров, то после предварительного их сдвига в крайнее положение и естественного смещения пластин 30 с подушками 31 в крайние противоположные продольные положения при растяжении позвонков винтовым вытяжным механизмом оси 29 двойного шарнира уже не гасят свою продольную составляющую круговой вибрации, поэтому позвонки полностью воспринимают круговые противофазные движения вибрации.

Чисто поперечную составляющую вибрации без продольной можно выделить таким образом только без дорастяжения позвоночника винтовым вытяжным механизмом, т. е. только при чисто весовом его растяжении наклоном стола 3 при продольном расположении обеих осей 29 двойных шарниров.

Таким образом обеспечивается манипу- ляционное (вибрационное) воздействие с регулируемой частотой, с заранее установленным сдвигом по фазе движений обеих подушек 31 (обычно в противофазе) и с установленным направлением вибрации обеих подушек 31, т. е. продольным, круговым и поперечным (по назначению врача), с назначенной последовательностью изменений режимов манипулирования (вибрации).

После окончания сеанса манипулирования выключают электропривод Г7, поворачивают стол 3 в горизонтальное положение, снимают эксцентриковый вибратор 13. поворачивают стол 3 дальше до первоначального положения и освобождают больного от фиксации.

Режимы продольной, круговой и поперечной локальной вибрации при локальной декомпрессии блока позвонков позволяют предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в дисках (трещины в пульпозном ядре, фиброзном кольце), в межпозвонковых суставах (первый и второй периоды остеохондроза); позволяют вправпродольной и желтых связок; уменьшают развитие фиброза диска (четвертый период

остеохоидроэа).

Устройство манипулятора компактно.

удобно в эксплуатации, безопасно в приме5

5

нении.

Формула изобретения

0 телескопически соединснр)ых стаканов, обращенных один к другому своими полостями и зафиксированных от взаимного поворота, при этом в полости стаканов установлен упругий элемент, а на их днищах с наружной стороны закреплены осевые ппшльки с раз- ;ирнаправленной резьбой.

0

5

5

Фм.з