Устройство для механотерапии кисти Советский патент 1988 года по МПК A61H1/02 

(Pus. /

Изобретение относится к медицин- скон технике, а именно к средствам механотерапии, и предназначено для восстановления полного объема движений в суставах пальцев кисти и луче- запястного сустава.

Целью изобретения является разработка ротационных контактур в пястно фаланговых суствах при одновременной их разгрузке,

На фиг. 1 изображено устройство общий вид, на фиг. 2 - конструкция втулки, на фиг. 3 - крепление устройства на верхней конечности.

Устройство для механотер апии кисти содержит манжету 1 предплечья и манжету 2 пястья с закрепленными на них шинами 3,4, соединенными шарниром 5. На шинах 4 посредством шарниров 6 установлены тяги 7, шарнирно соединенные с корпусом 8, в котором вьтолнены сквозные цилиндрические отверстия 9 и пазы 10. В отверстиях 9 подвижно установлены втулки 11, в которые ввинчены стопорные болты 12 с буртиками 13. Втулки 11 размещены на резьбовых шпильках 14 и закреплены гайками 15. Резьбовые шпильки 14 шарнирами 16 соединены с манжетами 17 пальцев, вьшолненньми из двух ложементов 18, соединенных фиксируемьгм шарниром t9. Манжеты 1,2 и 17 снабжены элементами 20 крепления.

Для надежного удержания устройства на руке оно снабжено манжетой 21 плеча с фиксирующими ремняМи 22, соединенной шарнирно с возможностью контроля вращения в шарнире 23 с проксимальным ротационным, кольцом 24. Дистальное ротационное кольцо 25 соединено жестко с манжетой 1 предплечья посредством шин 26. В отверстиях дистального ротационного кольца 25 жестко закрепляются шпильки 27, а другие их концы пропущены через пазы 28 проксимального ротационного кольца 24. Гайки 29 фиксируют шпильки 27 в пазах 2В на любом задаваемом уровне, а контроль смещения шпилек 27 осуществляется по шкале 30 проксимального ротационного кольца 24.

Устройство для механотерапии кисти используется следующим образом.

Пациент, страдающий двигательными нарушениями лучезапястного сустава, пястно-фаланговых суставов, прикрепляет к больной руке манжету 1 предплечья элементами 20 крепления.

0

5

0

0

к средней и основной фаланге прикрепляется манжета 17 пальца, при этом между ложементами 18 устанавливается . угол 90 и ложементы закрепляются в шарнире 19. В случае, когда палец не сгибается в проксимальном межфа- ланговом суставе до 90°, между ложе- мейтами 18 создается наиболее удобный угол сгибания и в этом положении они закрепляются в шарнире 19. Резьбовая шпилька 14 фиксируется к ложементу 18 в шарнире 19 под углом, удобным для лечения. Вращением гаек 15 резьбовую шпильку 14 перемещают во втулке 1 1 и вытягивают палец по оси. При этом растягиваются капсулы, связки пястно-фалангового и лучезапястного суставов.

При переломах основных фаланг пальцев, пястных костей, костей запястья, дистального метаэпифаза костей пред- 1ш1ечья растягиваются костные отломки. Дозирование вытяжения может.осу- 5 ществляться, например, за счет тарированной пружины сжатия, установленной на резьбовой шпильке 14 (не показана),:

Во время вытяжения за II-V пальцы, ослабив шарнир 6 или 5, проводят дви- жения в пястно-фаланговом или луче- запястном суставах. Суставные щели при этом расширены, движения проводятся в-более полном объеме и менее травматично для суставного хряща, что особенно важно при внутрисуставных повреждениях.

. Вращением стопорного болта 12 в пазу 10 восстанавливают ротационные движения в пястно-фаланговых суствах. Для постепенного восстановления этого движения стопорный болт 12 смещается по пазу 10 до появления болей в пястно-фаланговом суставе. Закручивая стопорньш болт 12 в этом положении во втулку 11 до упора буртика 13 в края паза 10, осуществляют фиксацию пальца в ротированном

положении.

1

Подобным же образом проводят восстановление правильного положения пальца при смещении по оси в пястно- фаланговом суставе (например, при ожоговой контрактуре пальцев). Контроль за восстановлением ротационных движений в пястно-фаланговых суставах проводится по шкале, расположенной на краю паза 10, и по рискам на буртике 13 стопорного болта 12.

0

5

5

0

5

Для более эффективного проведения описанного лечения на плече фиксируют ремнями 22 манжету 21 плеча, В шарнире 23 устанавливают необходимый угол сгибания в локтевом суставе. Освободив гайки 29 в пазу 28 проксимального ротационного кольца 24, устанавливают ось предплечья в необходимое положение, после чего затягивают гайки 29 на шпильках 27. Угол сгибания в локтевом суставе и установка предплечья необходимы при реабилитации руки для ис.ключения взаимного влияния мьшц-антагонистов. Кроме того, манжета 21 плеча с ротационными кольцами 24,25 создает.жесткую систему на больной руке, что позволяет более эффективно проводить лечение. Формула изобретения

Устройство для механотерапии кисти, содержащее оснащенные элементами

крепления манжетЫ предплечья и пястья с закрепленными на них шарнирными шинами, на ко торых посредством тяг установлен с возможностью поворота и фиксации корпус с пазами, шарнир- но соединенный резьбовыми шпильками с майжетами пальцев, отличающееся тем, что, с целью разработки ротационных контрактур в пяст- но-фаланговь1х суставах при одновременной их разгрузке, в корпусе выполнены сквозные цилиндрические отверстия, в которых подвижно установлены втулки с закрепленными на них стопорными болтами, расположенными в пазах, при этом втулки размещены на резьбовых шпильках с возможностью перестановки и фиксации, а кольцевые

манжеты выполнены угловыми из двух соединенных фиксируеьлм шарниром ложементов и оснащены элементами крепления.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам механотерапии, и предназначено для восстановления полного объема движений в суставах пальцев кисти и лучезапястного сустава. Целью изобретения является разработка ротационных контрактур в пястно-фаланго- вых суставах при одновременной их разгрузке путем дозированного вытя20 жения пальцев и пассивных ротационных движений в пястно-фаланговых суставах пальцев , Для этого используют устройство, которое содержит манжету 1 предплечья, манжету 2 пястья . с шинами 3,4, соединенными шарниром 5. На шинах 4 посредством шарниров 6 установлены тяги 7,. шарнирно соединенные с корпусом 8, в нем имеются сквозные цилиндрические отверстия 9 с подвижно установленными втулками 11 и пазы 10., Втулки размещены на резьбовых шпильках 14 и закреплены гайками 15. Шпильки шарнирами 16 соединены с манжетами 17 пальцев, выполненными из 2 ложементов 18, соединенных фиксируемым шарниром 19. Ма гаеты 1,2,17 имеют элементы крепления 20. Контроль за восстановлением ротационньк движений в пястно-фаланговых суставах проводят по шкале, расположенной на краю паза 10, и по рискам на буртике 13 стопорного болта 12, 3 фиг. W 4i 1чЭ а СП 00 ю

74

15

15

Фиг 2

rr