Устройство для перекрытия кровотока Советский патент 1988 года по МПК A61B17/132 

(Л

4;: 4;:

сл

тизации мягких тканей при перекрытии сосудистого протеза, а также уменьшение травматичности операции снятия устройства с протеза. Устройство для перекрытия кровотока содержит полый корпус с упором 1, гибкую Лигатуру 2, размещенную в корпусе, и узел натяжения лигатуры. Корпус выполнен составным из трубки 3 и резьбовой втулки 4, размещенной на одном из концов трубки подвижно с возможностью фиксации. На другом конце трубки 3 выполнены продольная прорезь 5 и диаметрально противоположное отверстие 6 для лигатуры 2. Расстояние от торца трубки 3 до отверстия 6 больше расстояния от

торца до конца прорези 5. Узел натяжения выполнен в виде резьбового стержня 7 с центральным каналом 8, торцовой выемкой 9 и размещен во втулке 4. Лигатура 2 размещена дополнительно в канале 8 стержня 7 одним ее концом и в отверстии 6 трубки 3 другим. Концы лигатуры 2 имеют ограничители 10,11. Ограничитель 10 имеет возможность взаимодействия с торцовой выемкой 9, а ограничитель 11 - с прорезью 5. Использование устройства обеспечивает дозированное перекрытие протеза, предупреждает перерезание протеза лигатурой, снятие протеза без дополнительной операции. 3 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, используемой при лечении инфекционных осложнений реконструктивных операций на кровеносных сосудах с применением синтетических протезов. Целью изобретения является уменьшение травма

1

Изобретение относится к медицинской технике, используемой при лечении инфекционных осложнений реконструктивных операций на кровеносных сосудах с применением синтетических протезов.

Цель изобретения - уменьщение трав- матизации тканей при перекрытии сосудистого протеза, а также уменьшение травматичности операции снятия устройства с протеза.

На фиг. 1 изображено устройство для перекрытия кровотока, продольный разрез; на фиг. 2 - вид А на фиг. 1; на фиг. 3 - вид Б на фиг 2; на фиг. 4 - вид В на фиг. 1; на фиг. 5 - вариант исполнения выталкивания.

Устройство содержит полый корпус с упором 1, гибкую лигатуру 2, размещенную в корпусе, и узел натяжения лигатуры. Корпус выполнен составным из трубки 3 и подвижно, с возможностью фиксации, размещенной на одном из концов трубки 3 резьбовой втулки 4. На другом конце трубки 3 выполнены продольная прорезь 5 и диа- метрально противоположное отверстие 6 для лигатуры 2. Расстояние от торца трубки 3 до отверстия б больше расстояния от торца до конца прорези 5. Узел натяжения выполнен в виде резьбового стержня 7 с центральным каналом 8, торцовой выемкой 9 и размещен во втулке 4. Лигатура 2 размешена дополнительно в канале 8 стержня 7 одним ее концом и в отверстии 6 трубки 3 другим. Концы лигатуры 2 имеют ограничители 10 и 11. Ограничитель 10 имеет возможность взаимодействия с торцовой выемкой 9, ограничитель 11 имеет возможность взаимодействия с прорезью 5.

Устройство имеет выталкиватель 12 ограничителя 11 лигатуры 2 из канала трубки 3, выполненный в виде размещенного в

этом канале стержня. Выталкиватель 12 может быть выполнен с закруглением на торце с возможностью взаимодействия последнего с резьбовым стержнем 7 или с рукояткой 13 и съемно установлен в корпусе

через канал 8 резьбового стержня 7.

Устройство используют следующим образом.

Трубку 3 свободным концом подводят к протезу 14, после чего лигатурой 2 охватыQ вают протез и далее ограничитель 11 заводят в прорезь 5, фиксируя один конец лигатуры. После этого лигатуру 2 натягивают путем вывинчивания натяжного резьбового стержня 7 с головкой 15, в результате этого лигатура 2 прижимает протез 14 к стенке

5 трубки 3. За счет размещения прорези 5 и отверстия 6 диаметрально противоположно для входа и выхода лигатуры более эффективно производится перекрытие просвета протеза 14, так как это обеспечивает

„ при пережатии равномерное, линейное течение крови без резких перепадов, кроме того, увеличивается надежность работы за счет исключения перерезания протеза - сжатие производят под углом к оси протеза, а не перпендикулярно, т.е. по охвату боль5 шой площади сечения протеза. По мере натяжения лигатуры 2 постепенно производят перекрытие протеза 14. При необходимости дозирования и контроля над процессом перекрытия на щкале 16 фиксируют размер начала перекрытия протеза и далее по ней дозируется и контролируется перекрытие кровотока вплоть до полного его перекрытия.

После установки устройства на протезе трубка 3 может быть зафиксирована путем установки упора I на поверхности тела больного, при этом упор фиксируют на трубке винтом.

0

S

Снятие устройства с протеза 14 может осуществляться без проведения повторной операции, для чего освобождение петли на протезе производят путем ввинчивания стержня 7 во втулку 4 и выталкивания вытал кивателем 12 ограничителя II из прорези 5 трубки 3, после чего трубку 3 выводят из организма больного. При этом выталкиватель 12 может быть съемным (фиг. 1), при котором выталкивание производят перемещением выталкивателя за рукоятку 13, и может быть стационарным - в виде прямого стержня с закруглением на опорном торце (фиг. 5), при котором перемещение выталкивателя производят ввинчиванием или вывинчиванием резь бового стержня 7, торец которого контак- тирует с упомянутым закруглением выталкивателя 12.

Применение устройства производят в условиях операционной под местной анестезией или общим обезболиванием. На инфицированный сосудистый протез, подлежащий удалению, накладывают устройство для перекрытия кровотока. В последующие 5-6 дней добиваются постепенного перекрытия кровотока по инфицированному сосудистому протезу. На этот период назначаются гепарин по 5 тыс. ЕД внутривенно через каждые 4ч.

Устройство для перекрытия кровотока простое по конструкции и в эксплуатации, уменьшает травматизацию тканей, позволяет осуидествить последующее его удаление из организма больного без дополнительной операции.

Формула изобретения

Видб

ВидА

Фиг.2

Фиг.З

0

5

0

5

0

гибкую лигатуру, размещенную в корпусе, и узел натяжения лигатуры, отличающееся тем, что, с целью уменьшения травматиза- ции мягких тканей при перекрытии сосудистого протеза, корпус выполнен составным из трубки и подвижно с возможностью фиксации размещенной на одном из концов трубки резьбовой втулки, на другом конце трубки выполнены продольная прорезь и диаметрально противоположное отверстие для лигатуры, при этом расстояние от торца трубки до отверстия больще расстояния от торца до конца прорези, узел натяжения выполнен в виде резьбового стержня с центральным каналом, торцовой выемкой и размещен во втулке, лигатура размещена дополнительно в канале стержня одним ее концом и в отверстии трубки другим, причем концы лигатуры имеют ограничители, один из которых имеет возможность взаимодействия с торцовой выемкой, а другой - с прорезью.

Виде

Фиг4

Фиг. 5