Способ определения индивидуальной чувствительности к гипербарической оксигенации Советский патент 1989 года по МПК G01N33/68 

1

Изобретение относится к медицине, в частности к лечению патологических состояний, связанных с гипоксией различной этиологии, методом гипербарической оксигенации (ГБО) и может быть использовано для выявления ран- них стадий кислородной интоксикации (КИ).

Цель - повышение чувствительности способа. .

П р и м е р 1. Пробы крови (2 мл) с добавлением гепарина центрифугируют при 3000 об/мин. 15 мин для отделения плазмы от эритрсцитов. Эритроциты 3-кратно отмывают буфером; Ю,01 М трис-С1,-.0,15 М NaCl рН 7,4, К 1 мл плазмы и гемолизированных эритроцитов добавляют равный объем смеси хлороформ - этанол - 5:3. Исследование активности СОД проводили методом по степени ингибирования автоокисления гидроксиламина в присутствии : нитросинего тетразолия при длине волны 560 нм.

В экспериментах на животных (белые крысы) показана зависимость между степенью тяжести кислородной интоксикации и изменением активности СОД

I,

в плазме и эритроцитах (табл.1).

Как следует из табл.1, при действии кислорода под давлением 2 ати в течение 2 ч (компенсаторная стадия КИ) не обнаружено достоверных различий активности -СОД в плазме и эритроцитах крыс по сравнению с контроль- ным уровнем. Действие 6 ати кислорода

4iib Од N9

О 00

14622034

до судорожного приступа (острая фор- 15,88 ед., в плазме - 0,070 ед.Курс

ма КИ) приводит к резкому увеличенжо (на 112%) активности СОД в плазме и снижению на 50% ее активности s эритроцитах.

Пример 2. При определении активности СОД у больных с ИБС, обли- терирующкм атеросклерозом нижних коГБО состоит из 11 сеансов, проводимых в режиме 1,0 ати по 50-60 мин. ежед- 5 невно. После 3 сеансов СОД в эритроцитах 21,17 ед., в плазме 0,068 ед. Клиническое улучшение наметилось после 5 сеансов. После 11 сеансов отме„ чено заметное улучшение самочувствия,

нечностеи, язвенной болезнью желудка ю исчезли боли в области сердца и одыш- и 12-перстной кишки - заболеваниями ка. Значительно уменьшились боли в в повышенным уровнем свободно - ради- конечностях, нормализовался сон. Ар- кальных процессов - выявлены различ- . териальное давление стабильно снизилось со 160/90 до 130/80 мм рт.ст. 15 В конце курса лечения СОД в эритроцитах 33,56 ед., в плазме - 0,072 ед.

ные величины активности фермента,, Применение этим больным ГБО (0,7- 0,8 атив;течение 50-60 мин, по 1 сеансу ежедневно) выявило различия веткой реакции организма по активности фермента, что позволило выделить 2 группы больных (табло2).

Как видно, из таблицы,первая группа больных характрризуется снижением на 30% активности СОД«в плазме крови после 3 и 9-10 сеансов ГБО по

Отмечена хорошая индивидуальная переносимость гипероксии. ГБО имела выра- женньй положительный эффект.

20

Пример2. Больной А.А.Г., 50 лет,, диагноз - облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Проведен курс ГБО из 9 сеансов в режиме сравнению с исходным уровнем, В эрит- 25 0,9-1,0 ати по 50-60 мин ежедневно, роцмтах ГБО вызывает значительное и после 3 сеанса СОД в эритроцитах сни- стойкое увеличение активности фермен- зилась с 22,75 до 21-24 ед, а в плаз- та. Динамика СОД в данной группе Г ме повысилась с 0,027 до 0,054 ед, больных свидетельствует о положитель- Выраженного клинического эффекта не ном эффекте ГБО, нормализующем сое- зО получено, К концу лечения отмечена тояние мембран эритроцитов и активи- повышенная раздражительность. СОД

рующем первигшое звено антиоксидант- , ной ферментной защиты. Индивидуальная чувствительность к ГБО у данной группы больных хо1зошая, что подтверждается также заметным y Iyчшeниeм их сое-

I . ,

тояния.

Во второй группе больных ГБО при-ч водила, к существенному повышению ак- « -ивности СОД Б плазме крови, почти в 3 раза превьшающему к концу лечения цзходный уровень,- Активность СОД в i эритроцитах имела тенденцию к снижению после 3 сеанса, Ингибирование активности фермента в эритроцитах, на-у рушение проницаемости мембран эритроцитов и выход СОД в плазму свидетель- ствуют о появлении первых признаков кислородной интоксикации и, следова40

В эритроцитах стала 20,07 ед., а в плазме О,, 175 ед. Отмечена повышенная, индивидуальная чувствительность к гипероксии. Дальнейшие сеансы ГБО отменены.

Таким образом, если после применения ГБО активность СОД в плазме уве-- личивается, а в эритроцитах уменьшается, то это, характеризуя индивидуальную чувствительность, свидетельствует о появлении признаков токсичес-- кого действия кислорода. Если активность фермента в плазме не изменяется или уменьшается, а в эритроцитах не изменяется или увеличивается, то это указывает на положительньй эффект ГБО и хорошую индивидуальную переноОтмечена хорошая индивидуальная переносимость гипероксии. ГБО имела выра- женньй положительный эффект.

0

В эритроцитах стала 20,07 ед., а в плазме О,, 175 ед. Отмечена повышенная, индивидуальная чувствительность к гипероксии. Дальнейшие сеансы ГБО отменены.

Таким образом, если после применения ГБО активность СОД в плазме уве-- личивается, а в эритроцитах уменьшается, то это, характеризуя индивидуальную чувствительность, свидетельствует о появлении признаков токсичес-- кого действия кислорода. Если активность фермента в плазме не изменяется или уменьшается, а в эритроцитах не изменяется или увеличивается, то это указывает на положительньй эффект ГБО и хорошую индивидуальную перено

Изобретение относится к области медицины и может найти применение в клинической практике при использовании гипербарической оксигенации (ГБО) для определения индивидуальной чувствительности к гипероксии. Цель изобретения - повышение чувствительности и точности способа. Измеряют активность супероксиддисмутазы в плазме и в эритроцитах до и после применения ГБО и при увеличении ее в плазме и снижении в эритроцитах определяют повышенную индивидуальную чувствительность к ГБО и начальную стадию кислородной интоксикации. с (в (Л

тельног индивидуальной повышенной

50

симость гипероксии, чувствительности к ГБО, Эти больные должны быть отнесены в группу повы- . Использование предлагаемого спосо- шенного риска по КИ.ба обеспечивает по сравнению с сущеПример 1, Больной Д.Э,В,,- ствующими способами возможность не 50 лет, диагноз - ишемическая болезнь только более раннего определения сердца, постинфарктный кардиосклероз, ° начала повреждающего действия ГБО,

но и возможность выявления той группы лиц, для которых указанный метод лечения является нецелесообразным.

стенокардия покоя и напряжения, облитерирующий атеросклероз нижних ког нечностеи, СОД в эритроцитах Формула изобретения

Способ определения индивидуальной чувстви гельности к гипербарической оксигенации по изменению активности супероксиддисмутазы в крови, отличающийся тем, что, с целью повышений чувствительности и точности способа, до и после сеансов

Активность СОД в плазме крови и эритроцитах крыс при различных режимах ГБО. Таблица2

Активность СОД в плазме крови и эритроцитах больных при применении ГБО

Плазма0,074±0,013

Эритроциты 13,14±4,39 (негемо- глобиновыйбелок)

Плазма0,06810,012

Эритроциты 38,,60 (негемо-глобиновыйбелок)

гипербарической оксигенации определяют активность супероксиддисмутазы в плазме и эритроцитах, и по активации фермента в плазме и .инги бированию

в эритроцитах по сравнению с исходным уровнем определяют начальные признаки кислородной интоксикации и повышенную индивидуальную чувствительность

к гипербарической оксигенации,

Т а б л и ц а 1

0,056+0,018 ,05

26,23+4,94 Р сО,01

0,176±0,036 ,02 21,44+2,21 Р 0,002