Устройство для репозиции костей предплечья Советский патент 1987 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине и медицинской технике, а именно к травматологии, и может использоваться при переломах костей предплечья.

Целью изобретения является обесценение возможности поперечного смещения отломков костей цредплечья и поворота кисти в пространстве.

На фиг. 1 показано устройство для репозиции костей предплечья, общий вид; на фиг. 2 - то же, в работе.

Устройство включает пять основных узлов: раздвижную станину 1, фиксатор 2 кисти, плечевой упор 3, механизмы вертикального перемещения 4 и продольного перемещения 5. Радвижная станина 1 состоит

винт 43 фиксируется от продольного перемещения контргайкой 46. В верхней части кронштейна 42 на тяге 47 установлена скоба 34 со спицей 38 и сцицедержателями 39. Кронштейн 42 снабжен зажимным винтом 48

для фиксации вертикального положения и винтом 49 для фиксации продольного перемещения тяги 47. Тяга 47 снабжена упором 50 и стопорным винтом 51.

Устройство работает следующим образом.

10 После сборки устройство устанавливают на столе и приступают к фиксации пальцев руки, для чего кисть помещают на пластину 17 фиксатора 2 кисти и при помощи резиновых клиньев 18 закрепляют пальцы. Установка пластины 17 в стойке 13 при поиз двух телескопически входящих одна в дру- 5 мощи сферического шарнира 15 и винта 16 гую частей - стержня 6 и трубки 7. Стер- позволяет поворачивать кисть во всех ,плос- жень 6 имеет гребенчатую рейку 8, которая находится в зацеплении с шестеренкой 9,

закрепленной на оси 10 в трубке 7 и вращаеней поверхности плеча. С помощью раздвижных винтов 26 пластину 25 соединяют с пластиной 27 противоупора, которая прилегает к задней поверхности плеча и крепится при

костях и фиксировать в заданном положении при помощи зажимного винта 19. После фиксации кисти руки приступают к креплемой рукояткой 11. Трубка 7 снабжена за- Qнию плеча при помощи плечевого упора 3,

жимным винтом 12 для фиксации ее отно-для чего пластину 25 расцолагают на перед- сительно стержня 6. Фиксатор 2 кисти установлен на стойке 13 кронштейна, закрепленной в торце трубки 7 при помощи зажимного винта 14. В раздвижном торце

стойки 13 установлен сферический шар- 25помощи гаек 28 и контргаек 29. После чего

нир 15, в котором при помощи винта 16предплечье устанавливается параллельно

закреплена пластина 17. На пластине 17станине путем поворота пластины 25 на

в пазах установлены резиновые клинья 18оси 24 относительно кронштейна 20, который

для фиксации пальцев руки. Для зажимапри помощи винта 21 жестко закреплен на

сферического шарнира 15 имеется зажимнойстержне 6. Это положение фиксируется винвинт 19. Плечевой упор 3 состоит из крон- , 31

штейна 20, который при помощи зажимногоВинтом 30 изменяют угол между пласти- винта 21 закреплен на стержне 6 раздвиж-ной 25 и кронштейном 20 путем поворота ной станины 1. В верхней части кронштей-вилки 23 на оси 22. После закрепления кисти на 20 на оси 22 установлена вилка 23, на ко-и плеча осуществляют предварительную торой шарнирно закреплена при помощидистракцию костей предплечья. Дистракцию оси 24 пластина 25 переднего упора плеча. осуществляют путем раздвижения стани- К пластине 25 при помощи раздвижныхны 1. Вращая рукоятку 11, закрепленную винтов 26 прикреплена пластина 27 противо-на оси 10, на которой установлена шестерен- упора, располагающегося с задней стор оныка 9, передвигают трубку 7 относительно плеча. Зажимается противоупор гайкой 28стержня 6 и гребенчатой рейки 8. Винтом 12 и контргайкой 29. Вилка 23 снабжена вин- дофиксируют трубку 7 относительно стержня 6. том 30 для фиксации ее относительно крон-Производят снимок предплечья в двух штейна 20 и винтом 31 для фиксации еепроекциях {передний-задний и боковые), пластины 25 относительно вилки.Если есть вертикальное смещение отломков Механизм 4 вертикального перемещениякостей, то механизмом 4 вертикального пересостоит из кронштейна 32, который уста-мещения производят репозицию. Для этого новлен на трубке 7 при помощи двух зажим- 45вводят спицу 38 в обе кости и закрепляют ных винтов 33. Кронштейн 32 соединен соспицу в скобе 34 при помощи спицедержаскобой 34 при помощи ходового винта 35, имеющего вертикальное перемещение при помощи ходовой гайки 36 и стопорящегося контргайкой 37. На скобе 34 установлена спица 38, которая закреплена в спицедер- ° жателях 39 при помощи гаек 40. Скоба 34 фиксируется в ходовом винте 35 винтом 41. Механизм 5 продольного перемещения отломков локтевой кости состоит из кронтелей 39 и гаек 40.

Скоба 34 фиксируется в ходовом винте 35 винтом 41. Вращением ходовой гайки 36 производят вертикальное перемещение ходового винта 35 вместе со скобой 34 до полного совмещения отломков костей. Контргайкой 37 фиксируют ходовой винт 35 относительно кронштейна 32. Зате.м делают боковой снимок. При изолированном переломе

штейна 42, который через ходовый винт 4355 локтевой кости с продольным смещением и ходовую гайку 44 соединен с раздвижнойотломков костей осуществляют репозицию станиной 1 и закреплен в торце стержня 6при помощи механизма 5 продольного перепри помощи зажимного винта 45. Ходовыймещения. Для этого вводят спицу 38 в локвинт 43 фиксируется от продольного перемещения контргайкой 46. В верхней части кронштейна 42 на тяге 47 установлена скоба 34 со спицей 38 и сцицедержателями 39. Кронштейн 42 снабжен зажимным винтом 48

для фиксации вертикального положения и винтом 49 для фиксации продольного перемещения тяги 47. Тяга 47 снабжена упором 50 и стопорным винтом 51.

Устройство работает следующим образом.

После сборки устройство устанавливают на столе и приступают к фиксации пальцев руки, для чего кисть помещают на пластину 17 фиксатора 2 кисти и при помощи резиновых клиньев 18 закрепляют пальцы. Установка пластины 17 в стойке 13 при помощи сферического шарнира 15 и винта 16 позволяет поворачивать кисть во всех ,плос-

ней поверхности плеча. С помощью раздвижных винтов 26 пластину 25 соединяют с пластиной 27 противоупора, которая прилегает к задней поверхности плеча и крепится при

для чего пластину 25 расцолагают на перед-

помощи гаек 28 и контргаек 29. После чего

телей 39 и гаек 40.

Скоба 34 фиксируется в ходовом винте 35 винтом 41. Вращением ходовой гайки 36 производят вертикальное перемещение ходового винта 35 вместе со скобой 34 до полного совмещения отломков костей. Контргайкой 37 фиксируют ходовой винт 35 относительно кронштейна 32. Зате.м делают боковой снимок. При изолированном переломе

локтевой кости с продольным смещением отломков костей осуществляют репозицию при помощи механизма 5 продольного перемещения. Для этого вводят спицу 38 в локтевую кость и закрепляют ее в скобе 34 при помощи спицедержателей 39 и гаек 40. Вращая ходовую гайку 44, производят ре- позицк-ю отломков локтевой кости при их продольном-смещении без нагрузки на кистевой сустав. Благодаря установке скобы 34 со спицей 38 в тяге 47 есть возможность выбора точки введения спицы в локтевую кость и надежность фиксации в этом положении при помощи упора 50 и стопорного винта 51. После проведения репозиции хо- довой винт 43 фиксируется контргайкой 46 и зажимным винтом 45. Затем делают снимок передний-задний. Если репозиция достигнута, накладывают гипс и устройство разбирают.

Формула изобретения

Устройство для репозиции костей предплечья, содержащее раздвижную станину с трубкой и стержень, на котором установлен плечевой упор и фиксатор кисти, кронщтей- ны с закрепленными скобами со спицедер- жателями и спицами, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности поперечного смещения отломков костей предплечья и поворота кисти в пространстве, кронщтейны выполнены из двух частей с возможностью перемещения друг относительно друга, а на стержне закреплена стойка, на которой с помощью сферического щарнира установлен фиксатор кисти.

Изобретение относится к травматологии при переломах костей предплечья и обеспечивает возможность поперечного смещения отломков костей предплечья и поворота кисти в пространстве. Устройство содержит раздвижную станину 1, фиксатор 2 кисти, закрепленный на сферическом шарнире 15, плечевой упор 3, механизмы 4 и 5 вертикального и продольного перемещения соответственно, кронщтейны 32 и 42, скобы 34 со спицами 38 и спицедержателями 39 и винты 14, 19, 30, 31, 41, 48 и 51 для фиксации. На фиксаторе 2 кисти установлены резиновые клинья 18 для фиксации пальцев. Кисть на фиксаторе 2 фиксируют с помощью клиньев 18. Шарнир 15 позволяет установить фиксатор 2 в любом пространственном положении. Крепят плечо при помощи упора 3, устанавливая предплечье параллельно станине 1. Раздвигают станину 1. При вертикальном смещении отломков костей механизмом 4 производят репозицию, вводят спицы 38. При продольном смещении отломков механизмом 5 осуществляют репозицию, вводя спицы в локтевую кость. Затем делают снимок и накладывают гипс, фиксируя достигнутую репозицию. 2 ил. i (Л 2S 23272825 4J 46 2JЦ иг.1JJ 00 N3 05 ГС

29 27 28

Ри-г.г