Способ диагностики функционального состояния периферических нервов Советский патент 1989 года по МПК A61B5/05 A61N1/36 

1

Изобретение относится к области медицины, а именно к электрофизиологии.

Целью изобретения является повышение точности диагностики и сокращение времени постановки диагноза.

Для определения функционального состояния а, р и у-компонент А-комплекса периферического нерва на нерв подают серию импульсов, состоящую из трех электрических импульсов прямоугольной формы, длительность каждого импульса 0,1 ;мс. Импульсы разделены временными интервалами в 2 с. Амплитуда первого импульса 30 В, второго 70 В, третьего 130 В.

При амплитуде стимулирующего импульса 30 В с регистрирующего электрода, наложенного на нерв, фиксируют сигнал, спектр которого отражает функциональное состояние А (а) волокон нерва. При увеличении амплитуды стимулирующего импульса до 70 В в спектр ответного сигнала добавляются составляющие, обусловленные участием волокон группы А (Р) в процессе передачи импульса. При увеличении возбуждающего импульса до 130 В в спектр регистрирующего сигнала добавляются составляющие, обусловленные участием групп волокон А (Y) в процессе распространения импульса по нерву.

Таким образом, спектры вызванного нервного потенциала представляют собой совокупность спектров сигналов, проводимых по трем группам волокон: А (а), А (а) -|- +А(р) и A(a)+A(p)+A(Y).

Сравнение данных анализа спектров, зарегистрированных со здорового нерва, являющегося эталонным с данными анализа спектров сигнала, зарегистрированного с поврежденного нерва, позволяет провести количественную оценку функционального состояния отдельных групп волокон нерва. По уменьщению спектральной плотности вызванного сигнала в области высоких час4

о to

оо

тот определяются глубина и протяженность участка поражения нерва.

Применение предложенного способа позволяет без рассечения эпиневрия и без рас- пучковывания нерва получать объективную информацию о функциональном состоянии отдельных групп волокон нерва и всего нерва в целом. Получаемая информация носит качественный и количественный характер и является объективной, отражая глубину и степень патологического процесса в нерве. Проведение исследования с расшифровкой данных занимает ,3-5 мин.

Формула изобретения Способ диагностики функционального состояния периферических нервов путем возбуждения нерва электрическим током, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики и сокращения времени постановки диагноза, возбуждение нерва производят серией из трех импульсов прямоугольной формы, длительностью 0,1 мс, амплитудой 30, 70 и 130 В, разделенных вре- менными интервалами в 2 с, с последующим сравнением, обусловленных возбуждением нервных волокон типа а, р « V, вызванных нервных потециалов с эталоном.,

Для диагностики функционального состояния периферического нерва на нервный ствол наносят электрическое раздражение амплитудой 30,70 и 130 В. Интервал между импульсами 2 с. Ответ нерва на каждое раздражение фиксируют при помощи регистрирующих электродов и подвергают спектральному анализу. Спектральный анализ позволяет выявить "вклад" отдельных групп волокон в осуществление распространения импульса по нерву. Результаты спектрального анализа сравнивают с эталонными данными, на основании чего определяют функциональное состояние А-комплекса волокон периферического нерва, отвечающих за двигательную функцию. Предложенный способ применим у больных всех возрастных групп, может использоваться во время операции и выгодно отличается от аналогов и прототипов. Может быть рекомендован к широкому клиническому применению ввиду неинвазивности и высокой информативности.