Способ бужирования полых трубчатых органов Советский патент 1989 года по МПК A61M23/00 

(21)4221425/28-14

(22)03.04.87

(46) 07.05.89. Бкш. № 17

(71)Ташкентский филиал Всесоюзного научного центра хирургии АМН СССР

(72)А.Х.Янгиев и Б.Т.Гулямов (53) 615.472 (088.8)

(56) Ратнер Г.Л. и Белококь В.И. Ожоги пищевода и их последствия. - 1М.: Медицина, 1982, с. 84. рис. 10.

(54) СПОСОБ БУЖИРОВАНИЯ ПОЛЫХ ТРУБЧАТЫХ ОРГАНОВ

(57) Изобретение относится к области медицины, в частности к способам бужирования полых трубчатых органов. С целью снижения травматизации органа при проведении проводника через сужение увеличивают его жесткость, а при проведении по нему бужа жесткость проводника увеличивают дополнительно. 1 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к способам бужирования полых трубчатых органов. С целью снижения травматизации органа при проведении проводника через сужение увеличивают его жесткость, а при проведении по нему бужа жесткость проводника увеличивают дополнительно. 1 ил.

1

Изобретение относится к медицине, а именно к способам бужирования полых трубчатых органов, в частности для бужирования рубцовых сужений пищевода.

Цель изобретения - снижение травматизации органа путем изменения жесткости проводника во время введения и проведения по нему бужа.

Для осуществления способа используется проводник малой жесткости.

На чертеже изображен проводник для осуществления предлагаемого способа и узел I.

Способ бужирования полых трубчатых органов включает предварительное введение проводника и последующее проведение по нему бужа, причем при проведении проводника через сужение его жесткость увеличивают, а при проведении по нему бужа дополнительно увеличивают жесткость проводника.

Проводник содержит металлическую спираль 1, тросик 2, проходящий внутри спирали 1, с-неподвижно закрепленной на конце оливой 3, съемную рукоятку 4 с ручкой, подвижную втулку 5 с пружиной 6 и фиксаторами 7, возвратную пружину 8 и винт 9 крепления тросика 2.

Способ осуществляют следующим образом.

Проводник малой жесткости со снятой рукояткой 4 под рентген-контролем вводят через пищевод в желудок. Нанизывают на свободный конец проводника полый буж не показан , не вводя последний в полость рта. С помощью винта 9 соединяют тросик 2 с втулкой 5 проводника. При этом конец спирали 1 проводника упирается во фланец втулки 5. Подвижной втулкой 5 рукоятки натягивают тросик 2, увеличивая продольную жесткость проводника. Жесткое положение проводника фиксируют пружиной 6 с фиксатором 7. Продолжают дальнейшее введение полого бужа в просвет пораженного пищевода по жесткому проводнику, не дающему клюву бужа уйти в сторону,

а .&

/

to

После снятия рукоятки жесткость проводника уменьшается. Проводник удаляют через отверстие бужа, а по завершении бужирования извлекают и буж.

Пример. Вольной С., 28 лет, поступил в с диагнозом постожоговое рубцовое сужение пищевода. При рентгенологическом исследовании выявлено рубцовое сужение средней и нижней трети пищевода с извилистым ходом стриктуры и супрастенотическим расширением пищевода. Эндоскопически выявлено эксцентрическое расположени входа в стриктуры с явлениями эро- зивно-язвенного эзофагита в супра- стенатическом отделе. Под рентген- контролем в пищевод введен проводник малой жесткости, на свободный .конец которого насажен полый буж № 20. Съемная рукоятка соединена с проводником. По проводнику с повышенной жесткостью произведено бужирование пищевода. По окончании бужирования проводник удален через канал бужа, после чего извлечен буж. Последующими сеансами бужирования пищевод расширен до размеров бужа № 40. Осложнений, связанных с применением проводника, не было.

Способ бужирования полых органов применен у 38 больных с постожоговыми Рубцовыми сужениями пищевода в раннем и позднем постожоговом периодах. Случаев травматизации и перфорации пищевода не было, что позволяет рекомендовать его в широкую клиническую практику.

Формула изобретения

Способ бужирования полых трубчаты органов, включающий предварительное введение проводника и последующее проведение по нему бужа, о т л и О

чающийся тем, что, с-целью снижения травматизации органа, для проведения проводника через сужение увеличивают его жесткость, а при проведении по нему бужа жесткость проводника увеличивают дополнительно.