Способ лечения ожогов и стенозов пищевода Советский патент 1962 года по МПК A61M23/00 

Известные способы лечения ожогов и Рубцовых сужений пищевода введением резиновых и хлорвиниловых трубок имеют существенные недостатки, т. к. резиновые и пластмассовые трубки вызывают отеки и острые стенозы гортани, пролежни и медиастениты.

Предлагаемый способ лечения ожогов и стенозов пищевода не вызывает в период нахождения трубки в просвете пищевода отеков и острых стенозов гортани, предупреждает возникновение пролежней и медиастенитов на пораженных стенках пищевода. Это достигается применением трубки-бужа, изготовленной из предварительно обработанной раствором формалина брющины слепой кищки крупного рогатого скота и пропитанной перед введением в пищевод антисептиками и антибиотиками.

Способ состоит в том, что в просвет пищевода вводят трубку, изготовленную из брющины слепой кищки .крупного рогатого скота, предварительно обработанной 2 3%-ным раствором формалина, и пропитанную лекарственными веществами и антибиотиками, например физиологическим раствором и 0,5/о-ным раствором новокаина с 200-300 тысячами единиц пенициллина или фурацилина.

Для приготовления трубок используют листки серозной оболочки слепой кищки крупного рогатого скота, поставляемые мясокомбинатом. Эти листки тщательно промывают и консервируют в 3%-ном растворе формалина от 15 до 30 дней. Трубки изготовляют путем наслаивания влажных самОсклеивающихся листков брющины на металлические стержни с постепенным увеличением диаметра от 8 мм (1 часть трубки, выводимая через нос наружу) до 20 мм (конец трубки, находящейся в просвете пищевода). Трубки из брющины подвергают сущке на стержне при комнатной температуре или в сущильном щкафу, после чего стержень удаляют. Полученные трубки в сухом виде могут храниться продолжительное время без изменения формы и эластичности. Такие трубки хорощо поглощают лекарственные вещества и антибиоти,№ 148757 - 2 ки из (растворов-и сравйительно медленно выделяют их в просвет пищевода. Перед введейием в пищевод больного трубки выдерживают 72 час в 3Vo-HOM pacifippe формалина «ли кипятят, помещают на сутки вфизиологический раствор, который меняют 2-3 раза, а затем нропитывают лекарственными; веществами (погружают в раствор новокаина с пенициллином на 2 чаа, или в раствор фурацилина 1 :5000, или риванола. 1 : 1000, или в Г /о-ный раствор азотнокислого серебра, или в рыбий жир на 12-24 час). При острых ожогах пищевода трубки из гебероинной брюшины вводят в некоторых случаях со 2-го дня, как правило на 4-5-й день и в тяжелых случаях ожогов на 8-10-й день. Более поздние сроки применения трубок зависят от местных реактивных явлений и общего состояния больного, от имеющихся осложнений (пневмонии, отек гортани и другие).

Трубки из брющины, пропитанные лекарственньщи веществами и введенные в просвет пищевода, легко переносятся больными, начиная от срока в 5-9 дней и кончая более длительным периодом в 18- 20 дней. Продолжительность пребывания трубок в пищеводе определяется степенью ожога. Перерывы между периодами введения трубок также колеблются индивидуально, начиная от 1-2 дней до 6-8 дней в конце лечения. Продолжительность лечения зависит от степени ожога пищевода и хода регенераторных процессов.

Предмет изобретения

Способ лечения ожогов и стенозов пищевода с введением в его дросвет трубки, отличающийся тем, что, с целью предупреждения возникновения пролежней и медиастенитов на пораженных стенках пищевода, а также отеков и острых стенозов, гортани в период нахождения трубки в просвете пищевода, применяют трубку-буж, изготовленную, из брющины слепой кишки крупного рогатого скота, предварительно обработанной формалином, а трубку перед введением в аищевод аропитывают антисептиками и антибиотиками.