Способ лечения сифилиса Советский патент 1989 года по МПК A61K31/7105 A61K31/43 A61K39/02 A61P15/00 A61P31/00 

S (Л

Изобретение относится к медицине ,в частности, к венерологии , и может быть использовано для лечения сифилиса. Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Цель достигается за счет дополнительного введения перед курсом пенициллинотерапии в терапевтических дозах гемодеза в количестве 2-3 вливаний и нуклеината натрия в течение 16-32 дней, а на 5-6-й день пенициллинотерапии - введения однократно вакцины БЦЖ в дозе 0,1 см³. Изобретение позволяет сократить сроки лечения больных сифилисом на 6-14 дней по сравнению с общепринятыми методами.

Изобретение относится к медицине, в частности к венерологии, и может бъпъ использовано для лечения сифилиса.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Указанная цель достигается да счет дополнительного введения перед курсом пенициллинотерапии в терапевтических дозах гемодеза в количестве 2-3 вливаний и нуклениа- та натрия в течение 16-32 дней, причем на 5-6 день пенициллинотерапии вводят однократно 0,1 см ваК1(ин БЦЖ.

Способ осуществляется следующим образом о

Больным, независимо от стадии сифилиса и веса, назначают пенициллин по 400000 ЕЛ круглосуточно через 3ч, курсовля доза при первичном серонегя иппом сифилисе 48000000 млн.ед., первичном серопо- зитивном и вторичном свежем 52000000 Ед, вторичном рецидивном и скрытом раннем - 102000000 ЕД.

Одновременно назначают следующие средства, обладающие иммуномодули- рующим действием.

Перед началом инъекций пенициллина внутривенно капельно вводят 400,0 гемодеза, ежедневно 2-3 раза, с помощью чего удается в известной степени осуществлять терапевтичес- . кую коррекцию гуморального звена иммунитета, добиваться дезинтоксикации, усиления почечного кровотока повышения клубочковой фильтрации и, возможно, вьтедения антигена и иммунных комплексов.

В течение всего курса лечения (16-32 дня) больные принимают нукле4i

;о :л

инат натрия по 0,1 3 раяа в день,который оказывает стимулирующее действие на Т- и В-звенья иммунитета,повы гаает содержание лизо1щма, проперди- на, В-лизина и нормальных антител, стимулирует фагоцитарную активность лимфоцитов, обладает детоксицирующим действием,

Внутрикожно однократно вводят 0,1 см вакцины БЦЖ, которая обладает выраженным влиянием на фагоцитарные и клеточные механиь;мы иммунитета, резко повышает неспецифическую сопротивляемость организма к инфекци путем повьппения продукции антител.

Одновременно назначают поливитамины в общепринятых дозах„

Пример 1, Больная 3,, 28 лет поступила в венотделени.е областного кожно-веиерологического диспенсера с диагнозом вторичного рецидивного сифилиса. КСР были резко положительными в титре 1:160, РИБТ - 84% положительная, РИФ и РИФабс положитель- иые. Общеклинические анализы без патологии, исключая СОЭ (35 мм/ч). В ликворе минимальная изолированная патология. По результатам иммунологических исследований выявлена зна- чительно выраженная иммуносупрессия в Т- и В-звеньях иммунитета, а также снижение ФАЛ. Больная злоупотребляет алкоголем. Клинические проявления: необильная розеолезная сьть на туловище, паттулы на ладонях и подошвах, широкие кондиломы на гениталиях, полиаданит. На курс лечения больная получипа пенициллина 1020000005 (в течение 32 дней), перед началом инъек1щй антибиотика дважды ежедневно введен гемодез по в количестве 2 вливания внутривенно, на протяжении всего курса больная получала нуклеинат натрия по 0,1 3 раза в день в течение 16 дней, вакцину БЦЖ 0,1 см внутрикожно однократно, на 5 день лечения пангексавит 1д X 3 раза в день. Розеолезная сыпь регрессировала на пять1й день

лечения, папулы на ладонях на 12-й день, на подошвах на 18-й день,гаиро- кие кондиломы на гениталиях на 2А-Й день, полиаденит к концу лечения полностью регрессировал. Титр антител в КСР к концу лечения снизился до 1:20 и стойко негатировались через 5 мес после окончания лечения, РИБТ через год после лечения отрицательная, РИФ и РИФабс слабо положительная Переносимость лечения была хорошей

Пример 2. Больная К., 32 лет поступила в ветотделение с диагнозом вторичного рецидивного сифилиса о КСР и РИБТ резко положительные. Объективно: розеолезная сыпь на туловище, полиаденит. На курс лечения больная получила 102000000 ЕД пенициллина, 400 мл гемодеза в количестве 3 вливаний, одновременно с началом лечения пенициллином - нуклеинат натрия по О,Г X 3 раза в день в те- чение 32 дней. На 6 день пенициллинотерапии больной введена однократно вакцина БЦЖ в количестве 0,1 см

Проведенное лечение позволило сократить сроки лечения на 6-14 дней

Преимущества способа иллюстрирует таблица, в которой показана динамика основных показателей эффективности лечения больных предлагаемым способом в сравнительном аспекте с известным (М±п),

Формула изобретения

Способ лечения сифилиса путем введения пенициллина, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, перед курсом пенициллинотерапии дополнительно вводят в терапевтических дозах гемодез в количестве 2-3 вливаний и нуклеинат натрия в течение 16-32 дней, а на 5-6 день пенициллинотерапии вводят однократно 0,1 см вакцииы БЦЖ.

Средние сроки лечения,дн

Общая продолжительность

курса:

Пребывание в стационаре,д

Средние сроки разрешения

сифилидов, дн

папул на туловище

папул на гениталиях

щироких кондилом

алопеции

лейкодермы

Средние сроки негативации

серологических реакций на

сифилис

Осложнения

196,,1 П,001

40+А,2

0,01

271,5128 :0,001

Эозинофилия у 8% больных