Способ фиксации отломков нижней челюсти Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 A61B17/60 A61B17/66 

Описание патента на изобретение SU1500266A1

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевои хирургии.

Цель изобретения - обеспечение равномерного контакта между отломками с предупреждением травмирования нервно-сосудистого пучка.

На фиг. 1 схематически показано устройство для реализации способа, вид спереди; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1.

Способ осуществляют следующим образом.

Цосле ручной репозиции отломков под местным или общим обезболиванием чрез- кожно вводят в фрагменты кости металлические спицы диаметром 1,5 мм, отступив от плоскости перелома на 15 мм. Спицы аппарата вводят в наружный сегмент тела челюсти, являющийся безопасной в анатомо- топографическом отношении зоной, под острым углом (5-15°) к плоскости тела челюсти в направлении от основания альвеолярного отростка через всю толц у кости сверху вниз таким образом, чтобы концы спиц вышли под краем этой же половины нижней челюсти с внутренней стороны. При таком введении металлические спицы не травмируют сосудисто-нервный пучок челюсти, сосудисто-нервные сплетения зубов

и могут быть расположены в кости нижней челюсти непараллельно. После введения спиц осуществляют их изгиб под аппарат внешней фиксации и создают равные усилия на концах спиц. После введения спиц 1 производят предварительную сборку устройства, для чего концы компрессионно-дистракцион- ных стержней 2 пропускают через резьбовые соединения соединительных муфт 3, а на щпильки 4 муфт 3 надевают шайбы

5,оставляя расстояние до предплечиков

6,которое необходимо для свободной установки спиц 1. Затем через прорези на внутренней поверхности шайбы 5 пропускают свободные концы спиц 1, что достигается соединительными муфтами 3, которые имеют по отношению к спицам 1 все степени свободы. С помощью контргайки 7 головки соединительных муфт 3 фиксируют неподвижно на компрессионно-дистракционных стержнях 2. Необходимая компрессия или дистракция достигается путем вращения шестигранного прилива 8, расположенного посередине компрессионно-дистракционного стержня 2, с помощью гаечного ключа. При необходимости коррекции положения отломков относительно продольной оси, поворачивают головки соединительных

se

сд

1C

с о

муфт 3 вокруг оси компрессионно-дистрак- ционного стержня 2 одной из спиц 1, предварительно ослабив контргайку 7.

Пример. Больная Л., 25-лет, поступила в клинику хирургической стоматологии 29.02.80 г. Из анализа известно, что была избита незнакомым мужчиной 26.02.80 г. Диагноз при поступлении: Двусторонний перелом нижней челюсти (справа в подбородочном отделе, слева в области суставного отростка без смещения обломков). Ввиду того, что перелом справа был осложнен нагноением костной раны, а также наличием воспалительного инфильтрата, операция произведена только 07.03.80. после ликвидации воспалительных процессов. До этого применялась временная иммобилизация отломков, 7.03.80 г. наложен аппарат и отломки плотно фиксированы. Ввиду того, что у больной имеется второй перелом в области мышелкового отростка слева без смещения отломков применена иммобилизация нижней челюсти шиной Померанцевой- Урбанской. 22.04.80 снят аппарат, клинически и рентгенологически наступило полноценное сращение отломков, несмотря на возникшее осложнение воспалительного характера. Через семь дней следы от наложения аппарата не прослеживаются.

Положительный эффект данного способа заключается в том, что двустороннее крепление концов спиц 1 обеспечивает прочную и надежную фиксацию костных отломков. Кроме того, нет необходимости осуществлять систематический контроль по опреде- лению жесткости их фиксаций и производить дополнительную компрессию. Способ позволяет проводить коррекцию положения костных отломков после наложения аппарата как вдоль, так и вокруг горизонтальной оси тела нижней челюсти. Применение двух тонких спиц диаметром 1,5-2,0 мм снижает травматизацию костной ткани. Спицы 1 проходят через наружный сегмент тела челюсти, который является безопасной в анатомо-топографическом отношении зоной.

Формула изобретения

Способ фиксации отломков нижней челюсти путем внешней фиксации, отличающийся тем, что, с целью обеспечения равномерного контакта между отломками с предупреждением травмирования нервно- сосудистого пучка, спицы аппарата проводят под углом 5-15° к плоскости тела нижней челюсти в направлении от основания альвеолярного отростка через всю толщу кости с последующим изгибом их под аппарат внешней фиксации и создают равные усилия на концах спиц.

Похожие патенты SU1500266A1

название год авторы номер документа
СПОСОБ УВЕЛИЧЕНИЯ (ВИНТОВОЙ ДИСТРАКЦИИ) КОСТНОЙ ТКАНИ И КОСТНЫЙ ДИСТРАКТОР 2003
  • Абдуллаев Фикрет Мавлудинович
RU2302218C2
Способ лечения верхней микрогнатии 1989
  • Таиров Умар Таирович
  • Ипполитов Владимир Петрович
SU1662512A1
АППАРАТ КГМ ДЛЯ ВНЕОЧАГОВОЙ ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ В ОБЛАСТИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 1995
  • Корж Геннадий Михайлович
RU2100978C1
Устройство для фиксации фрагментов нижней челюсти 1980
  • Архипов Вячеслав Дмитриевич
  • Черкез Владимир Иванович
SU982681A1
СПОСОБ ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ ВЕТВИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2015
  • Комелягин Дмитрий Юрьевич
  • Дубин Сергей Александрович
  • Петухов Алексей Владимирович
  • Владимиров Филипп Иванович
  • Романов Дмитрий Вячеславович
  • Пачес Олег Александрович
  • Дергаченко Артём Викторович
  • Дергаченко Анна Викторовна
  • Слипенко Владимир Геннадьевич
  • Староверова Елена Николаевна
  • Топольницкий Орест Зиновьевич
  • Иванов Александр Викторович
  • Крашенинников Леонид Алексеевич
RU2599370C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВНУТРИОЧАГОВОГО КОМПРЕССИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ЧЕЛЮСТЕЙ 2003
  • Дадыкин В.Ф.
  • Дадыкин А.В.
  • Борисов В.М.
  • Осадоев В.П.
RU2261680C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1996
  • Швед С.И.
  • Новичков С.И.
RU2146897C1
СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ МЕТОДОМ ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОГЕНЕЗА 2001
  • Никитин А.А.
  • Ибрагимова А.Э.
  • Никитин Д.А.
  • Тетюхин Д.В.
  • Крашенинников Л.А.
RU2221512C2
СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 2008
  • Петренко Владимир Александрович
  • Клевакин Андрей Юрьевич
  • Бурдин Валерий Викторович
  • Елфимов Павел Васильевич
RU2380051C1
КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ ДЛЯ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ 2001
  • Никитин А.А.
  • Ибрагимова А.Э.
  • Никитин Д.А.
  • Тетюхин Д.В.
  • Крашенинников Л.А.
RU2221513C2

Иллюстрации к изобретению SU 1 500 266 A1

Реферат патента 1989 года Способ фиксации отломков нижней челюсти

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии. Цель изобретения - обеспечение равномерного контакта между отломками с предупреждением травмирования нервно-сосудистого пучка. Это достигается путем введения спиц аппарата под углом 5-15° к плоскости тела нижней челюсти в направлении от основания альвеолярного отростка через всю толщу кости с последующим изгибом их под аппарат внешней фиксации и создания равных усилий на концах спиц. 2 ил.

Формула изобретения SU 1 500 266 A1

8 cjfjual

7W

cfJuB.2

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 1989 года SU1500266A1

Устройство для фиксации фрагментов нижней челюсти 1975
  • Ермолаев Игорь Иванович
  • Кулагов Сергей Иванович
SU560603A1
Устройство для сортировки каменного угля 1921
  • Фоняков А.П.
SU61A1

SU 1 500 266 A1

Авторы

Федотов Станислав Николаевич

Конюхов Владимир Яковлевич

Даты

1989-08-15Публикация

1986-05-22Подача