Способ моделирования стеноза легочной артерии и аорты Советский патент 1989 года по МПК G09B23/28 

Изобретение относится к хирургии, в частности к экспериментальной кардиохирургии, и может быть использова- но для изучения патофизиологических, биохимических и морфологических процессов, происходящих в сердечной мьшце после создания модели порока.

Цель - приближение к клиническому течению за счет полноты воспроизведения гемодинамических нарушений.

Моделирование порока сердца в эксперименте осуществляют путем дози- рованного сужения магистрального сосуда (легочная артерия или аорта), причем суже1О1е производится с использованием металлического стержня (бужа), площадь сечения которого равна необходимой площади просвета магистрального сосуда после сз жения. Металлический стержень устанавливается вдоль.суживаемого сосуда, который

31.50

на нем перетягивается до прекращения кровотока, после чего металлический стержень удаляется и площадь просвета суживаемого сосуда становится равной площади поперечного сечения металлического стержня.

Способ осуществляется следующим образом.

После вскрытия грудной клетки и полости перикарда ствол магист раль- ного сосуда, сужение которого необходимо произвести (легочная артерия или аорта), вьщеляют на ограниченном участке Затем вокруг сосуда проводя синтетическую ленту с запирательным устройством, позволяющим беспрепятственно уменьшить диаметр петли образованной лентой, в то время как самостоятельное распускание ее не- возможно, в качестве суживающего материала может быть использован так же, шелк, полоска из фетра и др. Зная исходную площадь поперечного сечения, вычисляют площадь сечения сосуда после сужения. Причем процент сужения относительно исхода остается постоянным 3 каждой группе животных, Затем вдоль магистрального сосуда устанавливают гладкий металлический стержень, площадь сечения которого

равна ранее вычийленной площади просвета необходимого, сужения. Затем петлю из синтетической ленты затягивают вокруг суживаемого сосуда и ме- 35 таллическогс стержня. Затягивание производят до. полной окклюзии кровотока по сосуду, Полнзгю окклюзию определяют на основании измерения давления крови дистальнее сужения, Паде-40 ние давления до нуля говорит о пре- кращении кровотока. В этот момент ме таллический стержень удаляют из под суживающей ленты, и площадь про- . света сосуда становится равной гшо- 5 щади поперечного сечения металли- ческого.стержня. Сужение сосуда при этом осуществляют на 50-80% от нормы,

Способ подтверждается .следующи1-ш примерами,гл

Пример 1, Собака 199, В условиях общей анастезии произведено сужение легоч-ной артерии на 50% от ис- . .ходной площади. Через 7,5 мес, забивка, получены следующие данные: М,К, -- 75 мл/100 г/мин, Рсист,пр,ж, - .35 мн рт,ст,, КДДпр,ж - 3 мм рт,ст.

ердечный выброс по аорте.2,4 л/мин.

тношение веса правого желудочка к евому равно 0,66, Площадь просвета суженной легочной артерии равна площади сечения применяемого металлического стержня,

П р и м е р 2, Собака 193, Сужение егочной артерии произведено на 70% от исходной ппощади. Через 7 мес, и 1 неделю собака быпа забита и получены следующие данные: М,К, - 87 мп/ /ЮОг/мин,, Рсист,пр,ж, - 56 мм рт,ст. КДЦпр,ж, - 5,1 мм рт,ст,, сердечный выброс 2, 1 л/мин., отношение веса правого желудочка к левому 0,78, Площадь просвета легочной артерии соответст венно площади металлического стержня

П р и м ер 3, Собака 172, Легочная артерия сужена на 80% от исходной площади. Через 6 мес, и 3 недели во время забивки М,К, - 63 мп/ЮОг/мин, Рсист,пр,ж, - 78 мм рт,ст,, КДЦпр,ж, 7,5 мм рт,ст. Сердечный выброс - 1,8 л/мин, Отношение веса правого желудочка к левому равно 0,92, Площадь просвета легочной артерии была равна площади сечения использованного металлическо го стержня,

Предложенный способ моделирования пороков сердца различной степени выраженности путем строгого дозированного сужения магистральньк сосудов позволяет получить через определенные сроки изменения в кровообращении, морфоструктуре, функции и степени выраженности гипертро4к и, причем эти изменения различны в группах животных в зависимости от степени сужения сосуда, ,

Формула изобретения

Способ моделирования стеноза легочной артерии и аорты путем сужения магистрального сосуда у экспериментального животного, отличающийся тем, что, с целью приближения к клиническому течению за счет полноты воспроизведе шя гемодинами- чесютх нарушений, сужение осуществляют с использованием металлического стержня, которьй устанавливают параллельно суживаемому сосуду, и сосуд перетягивают до прекращения по нему кровотока, после чего металлический стержень удаляют.

Изобретение относится к хирургии , в частности, к экспериментальной кардиохирургии, и может быть использовано для изучения патофизиологических, биохимических и морфологических процессов, происходящих в сердечной мышце после создания модели порока. Цель изобретения - приближение к клиническому течению за счет полноты воспроизведения гемодинамических нарушений. Моделируют порок сердца в эксперименте путем дозированного сужения магистрального сосуда /легочной артерии или аорты/, причем сужение производится металлическим стержнем (бужом), площадь сечения которого равна необходимой площади просвета магистрального сосуда после сужения. Металлический стержень устанавливают вдоль предварительно выделенного суживаемого сосуда, который перетягивают на металлическом стержне до прекращения по нему кровотока, после чего его удаляют, и площадь просвета суживаемого сосуда становится равной площади поперечного сечения металлического стержня. Использование предлагаемого способа в экспериментальной кардиохирургии обеспечивает создание модели с различными степенями сужения магистральных сосудов, что позволяет максимально приблизить модель порока к реальным условиям в клинике у больных с пороками сердца, связанными с различными степенями сужения легочной артерии или аорты.