Способ лечения дефекта диафиза кости при сохраненной длине сегмента Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения при сохранении обеспечения функ1щи конечности.

Способ осуществляется следующим образом.

Вне пораженньк тканей со стороны прилежащих к пораженной кости мышц производят разрез кожи, подкожно- жировой клетчатки и фасции от проксимального метафиза до дистального. Рассла.ивают MiiOiiHiii до рубпово измененных тканей.Поднадкостнично выделяют боковые поверхности проксимального и дистального метафиза. В области обоих метафизов формируют отверстия глубиной 1,5-2 см и диаметром, равным диаметру фшиндрического деминерализованного костного алло- трансплантата. Трансплантат предварительно подбирают таким образом,чтобы дпина его превышала на 3-4 см рас- от проксимального метафиза до дистального, а диаметр бып равен диаметру симметричной непораженной кости. Боковую поверхность трансплантата рассекают на всем протяжении. Подготовленный таким образом цилиндрический аллотрансплантат укладывают i) ложе, сформированное вне патологически измененных тканей. В сформированные в метафизах отверстия погружают концы аллотрансплантата. После разведения стенок цилиндрического трансплантата внутрь его на всем протяжении погружают часть прилежащей мышцы. Последнюю фиксируют узловыми швами к внутренней поверхности деминерализованного костного аллотрансплантата. Рану послойно ушивают. Конечность фиксируют гипсовой повязкой.

Больная Н., 6 лет. Дефект правой лучевой кости на протяжении 4 см

(Л

ел

о со оь to

3150

после перенесенного острого гематогенного остеомиелита. Расстояние от проксимального метафиза до дистально го 7 см. Обнажены и вьщелены с тьшь- но наружной поверхности правого предплечья метафизы лучевой кости. В области обоих метафизов сверлом сформированы отверстия глубиной 1,5 см. В сформированные отверстия погружены концы предварительно подготовленного цилиндрического деминерализованного аллотрансплантата длиной 10 см, продольно рассеченного. Трансплантат уложен вне пораженных тканей. Гибкие стенки трансплантата продольно разделены и внутрь его на всем протяжении- погружена часть мышечных волокон короткого разгибателя кисти. Мышечные волокна фиксированы к внутренней стенке цилиндрического деминерализованного аллотрансплантата узловыми швами. Рана послойно ушита. Конечность фиксирована гипсовой повязкой до верхней трети плеча. Через 3 мес после операции отмечена перестройка аллотрансплантата.Спустя 6 мес прослеживалась сформированийя кость с костно-Аозгоным каналом.

Использование предложенного способа позволяет восстановить целостность пораженной кости в пределах здоровых тканей,улучшить функциональные исходы лечения за счет сохранения функции второй парной кости предупреждает возникновение воспалительных осложнений, сократить сроки лечения за счет васкуляризации трансплантата помещенной внутрь него мышцы. Формула изобретения

Способ лечения дефекта диафиза кости при сохраненной длине сегмента путем костной пластики трансплантатом, фиксации его в области мета- физоз, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения при сохранении обеспечения функции конечности, используют продольно рассеченный деминерализованньш алло- трансплантат, внутрь которого помещают васкуляризованные ткани с фиксацией их.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии при лечении дефектов диафиза костей. Цель изобретения - сокращение сроков лечения при сохранении функции, особенно при пораженной парной кости (большеберцовой, лучевой). Используют продольно рассеченный полый деминерализованный аллотрансплантат, фиксированный в области метафизов вне зоны пораженных тканей. Внутрь трансплантата помещают васкуляризованные местные ткани с фиксацией их внутри трансплантата.