Компрессионно-дистракционный аппарат Советский патент 1990 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Цель изобретения - снижение травма- тичности при возможности расположения костных фиксаторов в любом направлении.

На фиг. 1 изображен компрессионно- дистракционный аппарат (без угла визуального контроля), общий вид; на фиг. 2 - узел визуального контроля аппарата; на фиг. 3 - составляющие держателя.

кои к сагиттальной, навинчивают по две гайки, необходимые в дальнейшем для закрепления узла визуального контроля.

Концы фиксаторов 4 и стяжек б с помощью держателей 3 и 7 закрепляют к планкам 10, полудугам 8 и полукольцам 12. Большое количество прорезей 11 и 13 Ц планках 10 и полукольцах 12 и отверстий 9 в полудугах 8 позволяют фиксировать фиксаторы 4 и стяжки б практически в любом

Компрессионно-дистракционный аппарат 10 оптимальном направлении. Далее вращением состоит из подвижной 1 и неподвижной 2гаек на стяжках 6, изменяя расстояние

рам с шарнирно установленными держате-между рамами 1 и 2, обеспечивают дистраклями 3 костных фиксаторов 4, например,цию или компрессию отломков. Проверяют

резьбовых, узла репозиции, связанного с под-наличие ротационного смещения периферивижной рамой 1 болтовыми соединениями 5, -jg резьбовых стяжек 6, установленных между рамой 1 и узлом репозиции с помощью держателей 7 стяжек 6 и узла визуального контроля, закрепленного на фиксаторах 4.

Подвижная 1 и неподвижная 2 рамы вы- 20 пущен через прорезь 13 и жестко закреплен полнены в виде полудуг 8 с отверстиями 9,к полудуге 8, усилием стяжки 6 произвосоединенных несколькими радиально расположенными планками 10 с прорезями 11.

ческого отломка относительно центрального, и в случае его обнаружения ослабляют гайки болтовых соединений 5, после чего вращением соответствующих стяжек 6 увеличивают или уменьшают длину стяжек 6, а так как болт держателя 7 свободно проУзел репозиции выполнен в виде полудится перемещение рамы 1 по дуге относительно рамы 2, чем осуществляется устранение ротационного смещения. Достигнутое покольца 12 с прорезями 13. Держатели 3 кост- -с ложение закрепляют вращением гаек болтоных фиксаторов 4 идентичны держателям 7 стяжек 6 и выполнены в виде корпуса 14 с соосным отверстием 15 и проточкой 16, в которой установлена с возможностью поворота и фиксации направляющая 17, выполненная с отверстием 18 под фиксатор 4 или стяжку 6, ось которого перпендикулярна оси поворота направляющей 17.

Фиксаторы 4 и стяжки 6 установлены в держателях соответственно 3 и 7 посредством гаек 19.

Узел визуального контроля выполнен в виде резьбовых стержней 20, закрепленных на фиксаторах 4 посредством струбцин, представляющих собой шарнирно соединенные планки 21 с вырезами 22, в которых

вого соединения 5. Затем производят рентгенографию области перелома в плоскостях планок 10 и с учетом масштаба увеличения изображения костных отломков относительно действительных размеров составляют пара- 30 метры смещения периферического отломка относительно центрального по ширине и под углом.

35

К фиксаторам 4 крепят посредством струбцин резьбовые стержни 20 узла визуального контроля, располагая резьбовой стержень 20 над периферическим отломком с теми же параметрами, какие вычислены по данным рентгенограмм. После этого болтовое соединение 5 рамы 1 с полукольцарасполагаются фиксаторы 4 или резьбо- 40 ми 12 ослабляют и, вращая гайки стяжек 6 вые стержни 20.и ослабляя держатели 7, увеличивают или

Компрессионно-дистракционный аппарат используют следующим образом.

Руководствуясь общепринятыми костныуменьшают расстояние между рамами 1 и 2 или смещают их, наблюдая при этом за резьбовым стержнем 20 (расположенным над периферическим отломком) и придавая ему

ми ориентирами, конечности придают норуменьшают расстояние между рамами 1 и 2 или смещают их, наблюдая при этом за резьбовым стержнем 20 (расположенным над периферическим отломком) и придавая ему

мальную ось, вручную устраняя видимые ° направление, соосное другому резьбовому

ротационные смещения. Соответственно анатомическим особенностям поврежденного сегмента конечности, избегая конфликта с мышцами, сухожилиями, сосудами и нервастержню 20, до устранения смещения по ширине и углового.

Ввиду того, что стержни 20 жестко скреплены посредством фиксаторов 4 с проксими, в отломки после просверливания на- ,-Q мальным и периферическим отломками и

правляющих отверстии ввинчивают костные фиксаторы 4, причем для более прочного скрепления отломков фиксаторы 4 вводят на возможно большем расстоянии один от другого - насколько позволяет длина отломвзаиморасположение стержней повторяет взаиморасположение костных отломков, представляя собой его пространственную модель, устранение смещения между стержнями 20 будет означать и устранение смещения перика, при этом, не параллельно и под углом как55 ферического костного отломка относительможно ближе к 90°. На близлежащие к мес-но центрального.

ту перелома два фиксатора 4, введенныеПосле репозиции узел визуального контв оба отломка в плоскости, например, близ-роля можно снять.

кои к сагиттальной, навинчивают по две гайки, необходимые в дальнейшем для закрепления узла визуального контроля.

Концы фиксаторов 4 и стяжек б с помощью держателей 3 и 7 закрепляют к планкам 10, полудугам 8 и полукольцам 12. Большое количество прорезей 11 и 13 Ц планках 10 и полукольцах 12 и отверстий 9 в полудугах 8 позволяют фиксировать фиксаторы 4 и стяжки б практически в любом

пущен через прорезь 13 и жестко закреплен к полудуге 8, усилием стяжки 6 произвоческого отломка относительно центрального, и в случае его обнаружения ослабляют гайки болтовых соединений 5, после чего вращением соответствующих стяжек 6 увеличивают или уменьшают длину стяжек 6, а так как болт держателя 7 свободно продится перемещение рамы 1 по дуге относительно рамы 2, чем осуществляется устранение ротационного смещения. Достигнутое по ложение закрепляют вращением гаек болтового соединения 5. Затем производят рентгенографию области перелома в плоскостях планок 10 и с учетом масштаба увеличения изображения костных отломков относительно действительных размеров составляют пара- метры смещения периферического отломка относительно центрального по ширине и под углом.

К фиксаторам 4 крепят посредством струбцин резьбовые стержни 20 узла визуального контроля, располагая резьбовой стержень 20 над периферическим отломком с теми же параметрами, какие вычислены по данным рентгенограмм. После этого болтовое соединение 5 рамы 1 с полукольцами 12 ослабляют и, вращая гайки стяжек 6 и ослабляя держатели 7, увеличивают или

ми 12 ослабляют и, вращая гайки стяжек 6 и ослабляя держатели 7, увеличивают или

уменьшают расстояние между рамами 1 и 2 или смещают их, наблюдая при этом за резьбовым стержнем 20 (расположенным над периферическим отломком) и придавая ему

направление, соосное другому резьбовому

направление, соосное другому резьбовому

стержню 20, до устранения смещения по ширине и углового.

Ввиду того, что стержни 20 жестко скреплены посредством фиксаторов 4 с прокси мальным и периферическим отломками и

взаиморасположение стержней повторяет взаиморасположение костных отломков, представляя собой его пространственную модель, устранение смещения между стержнями 20 будет означать и устранение смещения пери ферического костного отломка относительФормула изобретения

Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий подвижную и неподвижную рамы в виде полудуг с отверстиями, соединенных радиально расположенными планками с прорезями, в которых шарнир- но установлены держатели костных фиксаторов с закрепленными в них костными фиксаторами, узел репозиции в виде полукольца с прорезями, связанного с подвижной рамой болтовыми соединениями, резьбовые стяжки, установленные на полукольце и полудуге неподвижной рамы посредством держателей резьбовых стяжек, и узел визуального контроля, выполненный в виде стержней, закрепленных на костных фиксаторах посредством струбцин, отличающийся

0

тем, что, с целью снижения травматич- ности при возможности расположения костных фиксаторов в любом направлении, держатели костных фиксаторов выполнены в виде корпуса с соосным отверстием и проточкой, в которой установлена с возможностью поворота и фиксации направляющая, выполненная с отверстием, ось которого перпендикулярна оси поворота направляющей, держатели резьбовых стяжек выполнены идентично выполнению держателей костных фиксЈРг,оров, фиксаторы и резьбовые стяжки установлены в держателях посредством гаек, а рамы выполнены с дополнительными радиально расположенными планками с прорезями, причем струбцины выполнены в виде шарнирно соединенных планок с вырезами.

Изобретение относится к компрессионно-дистракционным аппаратам и предназначено для внешней фиксации и репозиции фрагментов кости при снижении травматичности за счет возможности расположения костных фиксаторов 4 в любом направлении. Костные фиксаторы 4 после установки их в костные отломки крепятся посредством держателей 3 к подвижной и неподвижной рамам 1 и 2, которые соединяются между собой посредством узла репозиции в виде полукольца 12, имеющего болтовое соединение 5 с рамой 1, и резьбовых стяжек 6 с держателями 7. Держатели 3 и 7 выполнены идентично в виде корпуса 14 с соосным отверстием и проточкой, в которой установлена с возможностью поворота и фиксации направляющая 17, выполненная с отверстием 18, ось которого перпендикулярна оси поворота направляющей 17. Изменяя длину стяжек 6, осуществляют компрессию или дистракцию отломков кости. При ослаблении болтового соединения 5, изменяя длину стяжек 6, обеспечивают устранение ротационного смещения отломков путем поворота рамы 1 относительно рамы 2. После устранения ротационного смещения устанавливают узел визуального контроля, выполненный в виде резьбовых стержней 20, закрепленных на костных фиксаторах 6 посредством шарнирно соединенных планок с вырезами, так что оси резьбовых стержней соответствуют осям отломков кости, для чего используются расчеты и рентгенограммы. После этого, вращая гайки стяжек 6 и ослабляя держатели 7, изменяют расстояние между рамами 1, 2 или смещают их. Наблюдая за стержнями, придают им соосное положение до устранения смещения по ширине и углового. Узел визуального контроля после устранения смещений можно снять. 3 ил.

II

Фиг 1

17

Фиг.з