Способ диагностики травматического шока у детей Советский патент 1990 года по МПК G01N33/48 G01N33/62 G01N33/84 

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии.

Цель изобретения - повышение точности способа.

Способ осуществляется следующим образом.

При поступлении больного с тяжелой механической травмой осуществляется забор мочи с последующим определением в ней количества кальция магния, мочевины биотестом и по значении их показателей более 15,4; 6,4 мг/ч и менее 0,55 г/ч соответственно определяют травматический шок.

Пример. Больной К.,12 лет, поступил в клинику с диагнозом ушиб головного мозга, закрытый перелом бедра слева, ушибы мягких тканей,ссадины. У ребенка при поступлении осу-.

ществлен забор мочи, получены следующие результаты (через 15 мин с момента поступления): кальций 11,5; магний 4,3 мг/ч, мочевина 0,7 г/ч. На основании полученных данных сделан вывод, что несмотря на крайне тяжелое повреждение травматического шока у пациента нет.

Приме рч2. Больной К,, 7 лет, поступил в клинику с диагнозом: ушиб головного мозга, открытый перелом правой ключицы со смещением,ссадины на конечностях. При поступлении в моче кальция 18,4; магния 7,9 мг/ч; мочевины 0,28 мг/ч. На основании полученных данных диагностирован травматический шок и начато его лечение.

П р и м е р 3. Больная Б,, 9 лет, поступила с диагнозом: ушиб головного мозга, перелом обеих костей средC7IСП

bo

00

со

СО

Йёй трети правого предплечья, множе-- Ьтвенные ссадины. Сразу при поступлении забор мочи: кальций 15,8;маг- йий 6,9 мг/ч; мочевина 0,5 г/ч. АД 0/60 мм рт,ст,, пульс - 106/мин, Частота дыхания - 24/мин„ НВ 130 г/л Таким образом, по предлагаемому способу диагностирован шок, а по клини- ijco-функциональным показателям (АД, Щ5Д, пульс, ЧД,НВ) шока нет, так как #се показатели в пределах возраст- ой нормы. Шло начато массивное про (гивошоковое лечение, несмотря на ко- форое через 3,5 ч отмечено нарушение Йоказателей АД 70/40 мм рт,ст,,ЦВД О мм вод,ст., НВ 90 г/л, пульс 60/мин, ЧД 40/мнн, т.е. выявлено апаздываиие клинико-функциональных данных в диагностике шока. Массивная терапия больному была продолжена и 4ерез 6 ч все показатели нормализовались ,

Пример 1. Вольной К,, II лет поступил с диагнозом: ушиб головно- мозга, закрытый перелом н/з лево- бедра, рваная рана правой голени, }садины на лице и конечностях,При Поступлении в моче кальция 15,0; маг Йия 6,2 мг/ч; мочевины 0,59 г/ч, АД-100/70 мм рт.ст,, ЦВД 50 мм йод,ст., ЧД 26/мин, пульс 96/мин, «В 128 г/л,

Таким образом как по предлагаемому способу, так и по клинико- унк- йионапьным показателям (АД, ЦВД, ЧД, пульс, НВ) травматического тока нет. Специальной противошоковой терапии данному больному не проводили. Контрольные исследования всех Перечисленных показателей через 3,6,12,24 ч подтвердило отсутствие фока несмотря на тяжесть травмы,так как все-параметры оставались в пределах нормы.

Таким образом, предложенный способ диагностики травматического шока у детей, прост, легко доступен,имеет четкие цифровые критерии, что позволяет с момента поступления больного проводить дифференцированную патогенетическую терапию,Использование в диагностике экспресс-метода позволяет сократить время обследования до минут,

В таблице приведены сравнительные данные диагностики травматического шока по предлагаемому и известному

S способам

Предлагаемый способ диагностики применен у 94 больных с тяжелой механической травмой, У 61 ребенка отмечены изменения, что позволило выя0 вить травматический шок в момент поступления, проводить раннюю обоснованную противошоковую терапию, У этих 61 (100%) пациента через ч отмечены общепризнанные клинико-функ5 циональные изменения, соответствующие шоку. У остальных 33 детей при отсутствии в моче изменений травма- . тический иок не диагностирован,что подтвердилось последующим благопри0 ятным течением травматической болезни (отсутствует ложноотрицательный результат).

Формула изобретения 5 Способ диагностики травматического шока у детей путем исследования клинико-функциональных нарушений, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, 40 производят забор мочи в момент поступления больного и определяют в ней бнотестом содержание кальция,магния и мочевины и при значении этих показателей более 15,4; 6,4 MI-/ч и менее 45 0,55 г/ч соответственно диагностируют травматический шок

Редактор Л.Пчолинская

Составитель Л.Шипина Техред М.Дидык

Корректор О.Ципле

Изобретение относится к области медицины, в частности к педиатрии. Целью изобретения является повышение точности способа. Для этого у больного производят забор мочи в момент поступления больного. Затем в моче "биотестом" определяют содержание кальция, магния и мочевины и при значении этих показателей более 15,4

6,4 и менее 0,55 г/ч соответственно диагностируют травматический шок. Способ прост в исполнении, позволяет сократить время исследования до минут и повысит точность диагностики до 100%.

Заказ 453

Тираж 543

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат Патент г.Ужгород, ул. Гагарина,101

Подписное