Способ диагностики полного перерыва периферического нерва Советский патент 1990 года по МПК A61B5/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии и может бьггь использовано для диагностики полного перерыва периферического нерва, не имеющего автономией зоны иннервации кожи

Целью изобретения является повышение точности.

Способ осуществляется следующим образом.

У больного с повреждением периферического нерва, не имеющего автономной золы иннервации кожи, исследуют болевую чувствительность и определяют зону максимального ее нарушения В выявленной зоне оценивают болевую чувствительность с помощью иглы, тактильную чувствительность с помощью прикосновения пальца, кисточки или ватки, тепловую чувствительность с помощью термического воздействия 30°С у более. При выявлении болевой чувствительности не выше 2 баллов, при грубом расстройств тактильной чувствительности (ощущение прикосновения только пальца) и болезненности при термическом воздействии 38-48°С и при отсутствии тепловой чувствительности диагностируют полный перерыв периферического нерва

Пример 1. Больная П. поступила 06.04.87 г. с жалобами на отсутствие разгибания кисти и пальцев и онемение тыла левой руки 15.09.86 г. получила производственную травму - открытый перелом левой плечевой кости. При исследовании предлагаемым способом на тыльнолучевой поверхности второго пнстно- фалангового сустава выявлены снижение болевой чувствительности до 2 баллов, грубая тактильная чувствительность (ощущение прикосновения только пальца) и болезненность при термическом воздействии 42°С, при отсутствии тепловой чувствительности, что позволило диагностировать полсл ел

00

со

00

1

-«X

ныи перерыв чувствительной порции лучевого нерва. Со стороны двигательной сферы выявлены паралич и атрофия мышц- разгибателей кисти и пальцев с полной реакцией их перерождения. Диагноз: повреждение лучевого нерва в результате открытого перелома левой плечевой кости, синдром полного нарушения проводимости. 20.04.87 г. произведено оперативное

вмешательство - междупучковая аутотранс--.

J J J берцовый, чувствительные нервы и чувст- плантация лучевого нерва на левом плече. 10 j .. -„ .. :.

Пример 2. Больная Н., поступила 18.01.85 г. с жалобами на боли и онемение по наружной поверхности пятки и стопы, периодические прострелы в эту область 04.09.82 г. получила ранение стеклом нижней трети ле- 15 вой голени, при первичной хирургической обработке был произведен шов ахиллова сухожилия. При исследовании в соответствии с предлагаемым способом выявлены по задненаружной поверхности пятки и наружному краю левой стопы снижение бо- 20 ния точности, дополнительно определяют левой чувствительности до 2 баллов, грубая тепловую чувствительность в зоне иннерва- тактильная чувствительность и болезнен-ции кожи поврежденного нерва, болевую

ность при термическом воздействии 45°С,чувствительность оценивают в баллах и при

при отсутствии тепловой чувствительное-болевой чувствительности не более 2 балти, что позволило диагностировать полный лов, грубой тактильной чувствительности перерыв икроножного нерва.и болезненности при термическом возТаким образом, из приведенных приме- действии 38-48°С и при отсутствии тепло- ров видно, что предлагаемый способ позво-вой чувствительности диагностируют полный ляет диагностировать полный перерыв пери-перерыв нерва.

ферического нерва, не имеющего автономной зоны иннервации кожи, и уточнить показания к операции на поврежденном нерве. Способ позволяет диагностировать полный 5 перерыв периферических нервов, не имеющих автономной зоны иннервации кожи, к которым относятся такие функционально важные смешанные нервы, как лучевой, подкрыльцовый, мышечно-кожный, маловительные ветви смешанных нервов, и уточнить показания к хирургическому вмешательству на нервном стволе.

Формула изобретения

Способ диагностики полного перерыва периферического нерва путем определения болевой и тактильной чувствительности, отличающийся тем, что, с целью повыше-.

берцовый, чувствительные нервы и чувст- j .. -„ .. :.

ферического нерва, не имеющего автономной зоны иннервации кожи, и уточнить показания к операции на поврежденном нерве. Способ позволяет диагностировать полный перерыв периферических нервов, не имеющих автономной зоны иннервации кожи, к которым относятся такие функционально важные смешанные нервы, как лучевой, подкрыльцовый, мышечно-кожный, мало берцовый, чувствительные нервы и чувст- j .. -„ .. :.

ния точности, дополнительно определяют тепловую чувствительность в зоне иннерва- ции кожи поврежденного нерва, болевую

вительные ветви смешанных нервов, и уточнить показания к хирургическому вмешательству на нервном стволе.

Формула изобретения

Способ диагностики полного перерыва периферического нерва путем определения болевой и тактильной чувствительности, отличающийся тем, что, с целью повыше

Изобретение относится к медицине, а именно нейрохирургии, и может быть использовано для диагностики полного перерыва периферического нерва. Цель изобретения - повышение точности. У больного с повреждением периферического нерва, не имеющего автономной зоны иннервации кожи, исследуют болевую чувствительность и определяют зону максимального ее нарушения. В выявленной зоне оценивают болевую чувствительность с помощью иглы, тактильную чувствительность - с помощью прикосновения пальца, кисточки или ватки и тепловую чувствительность - с помощью термического воздействия. Диагностируют полный перерыв нерва при болевой чувствительности не более 2-х баллов, грубой тактильной чувствительности и болезненности при термическом воздействии 38-48°С при отсутствии тепловой чувствительности.