Эндопротез локтевого сустава по Имамалиеву - Тольцинеру Советский патент 1990 года по МПК A61F2/30 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении анкилозов локтевого сустава.

Целью изобретения является обеспечение ротационного и углового смещения предплечья относительно плеча во время движения руки.

На фиг. 1 показан экдопротез в сборе; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 - сечение А-А на фиг. 2; на фиг. 4 - сфера, вид сбоку; на фиг. 5 - сечение Б-Б на фиг. 2.

Эндопротез локтевого сустава состоит из шарнирно соединенных локтевого компонента 1 с резьбовой ножкой 2, имеющей конический конец 3, основание 4 и продольные бороздки 5-7 и плечевого компонента 8 с ножкой 9, имеющей конический конец 10, конические кольцевые выступы 11 -13, канавки 14-16 и основание 17, выполненное в виде вилки 18, в прорези 19 которой расположен поводок 20, контактирующий с основанием 4, снабженный шейкой 21 и сферой 22 с лысками 23 и 24, зафиксированной винтами 25 со сферическими лунками 26 в вилке 18, которая также оснащена разновысокими петлями 27 и 28.

Эндопротезирование осуществляется следующим образом.

Эндопротез расчленяют, поворачивая локтевой компонент 1 на 90° вокруг его продольной оси относительно плечевого компонента 8. При этом сфера 22 поворачивается лысками 23 и 24 к винтам 25, выходит из зацепления с ними и извлекается через прорезь 19 между петлями 27 и 28.

Задним доступом вскрывают локтевой сустав. Обнажив суставные поверхности плечевой и локтевой кости, производят удаление средней пораженной части плечевой кости-блока плечевой кости. При этом мыщелки плечевой кости с прикрепляющимися мышцами и связками не травмируются. Далее в костно-мозговом канале плечевой кости рассверливают канал, в который забивают ножку 9 плечевого компонента 8 с соответствующей ориентацией, обусловливающей правильное сгибание в локтевом суставе.

Ножка 9 входит в костно-мозговой канал до упора основания 17 в торец кости, при этом основание 17 занимает место между мыщелками плечевой кости. Далее

производят удаление пораженной суставной поверхности локтевого отростка, при этом часть его, где прикрепляется сухожилие трехглавой мышцы, не удаляется.

В костно-мозговом канале локтевой кости рассверливают канал под резьбовую ножку 2, которую ввертывают в этот канал до упора основания 4 в торец кости. При этом резьба в кости нарезается самой резьбовой ножкой 2.

0 Далее сферу 22 с лысками 23 и 24, повернутыми к винтам 23, вставляют в прорезь 19 между петлями 27 и 28 и поворачивают локтевой компонент вокруг своей продольной оси на 90°. При этом сфера 22 своей шаровой поверхностью входит в кок- такт со сферическими лунками 26 винтов 25. После ушивания суставной области ротация локтевой кости предплечья относительно плеча не достигает 90° из-за наличия боковых связок, что предохраняет сустав от

0 саморасчленения, но не препятствует при этом нормальной ротационно-угловой функции сустава.

Благодаря разной высоте петель 27 и 28 при разгибании эндопротеза ножка 2, скользя основанием 4 по поверхности петель 27 и 28, имеет постепенное отклонение относительно оси ножки 9 плечевого компонента 8, соответствующее анатомическому. Предлагаемый Эндопротез обеспечивает полное сохранение нормальной функции локQ тевого сустава,

Формула изобретения

Эндопротез локтевого сустава, содержащий ножку локтевого компонента, на кото5 рой выполнены резьба и продольные бороздки, шарнирно соединенную с ножкой плечевого компонента, на которой выполнены конические кольцевые выступы и канавки, отличающийся тем, что, с целью обеспечения ротационного и углового смещений

0 предплечья относительно плеча во время движения руки, он снабжен поводком со сферой и шейкой, шарнирно закрепленной на ножке локтевого компонента, двумя винтами со сферическими лунками, причем ножка

g плечевого компонента выполнена в виде вилки, в прорези которой размещен поводок, а винты установлены в стенках вилки с возможностью контактирования со сферой поводка.

1

Фиг.г

2 N5 Фиг.з

ФигМ

Фиг. 5

Изобретение предназначено для травматологии и ортопедии. Цель изобретения - обеспечение ротационного и углового смещений предплечья относительно плеча во время движения руки. Эндопротез состоит из шарнирно соединенных локтевого компонента 1 с резьбовой ножкой 2 и плечевого компонента 8 с ножкой 9, имеющей конический конец 10, кольцевые выступы 11 - 13, канавки 14 - 16 и основание 17, выполненное в виде вилки 18, которая оснащена разновысокими петлями 27, 28. Эндопротез обеспечивает полное сохранение нормальной функции локтевого сустава. 5 ил.