Аппарат вспомогательного кровообращения Советский патент 1990 года по МПК A61M1/10 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к аппаратам вспомогательного кровообращения.

Цель изобретения - повышение точности выбора режима разгрузки пораженного сердца путем обеспечения интенсивного оттока части крови из аорты в- фазу систолы и раздельного регулирования величин разгрузок по давлению и расходу.

На чертеже изображена блок-схема аппарата вспомогательного кровообращения.

Аппарат состоит из кардиосинхро- низатора 1, фазирующего устройства 2, блока 3 управления, приво- да 4, насосного устройства

5, входной и выходной канюль 6 и 7, трубки 8, коммутатор 9 потока трубки и тройников 10 и 11, причем трубка 8 двумя концами через тройники соединена соответственно с входной канюлей 6 и входом насосного устройства 5 и с выходной канюлей 7 и выходом насосного устройства 5, а на трубке 8 установлен коммутатор 9 потока, управляющий вход которого соединен с выходом фазирующего устройства 2.

Аппарат работает следующим образом.

Кардиосинхрояизатор 1 из входного электрокардиосигнала (ЭКС) выделяет информативные признаки, характерисл

со

1C

со

зующие деятельность сердца пациента и формирует импульсы, которые поступают на фазирующее устройство 2 и задают,- длительность периода текущег цикла сердечных сокращений. Фазирующее устройство 2 осуществляет фазовое управление работой насосного устройства и формирует на выходе импульсы, сдвинутые по фазе относительно синхроимпульса (например, R- зубца ЭКС), которые поступают на блок управления 3.

Последний формирует параметры и форму электрического сигнала, который через привод 4 управляет давле- нием в рабочей камере насосного устройства 5.

При подключении насосного устройства 5 к организму больного только через и выходную канюли 6 и 7 процесс вспомогательного кровообращения идет следующим образом. В фазу систолы сердца насосное устройство 5 через входную канюлю 6 забирает кровь из левого предсердия. В фазу диастолы сердца из насосного устройства 5 изгоняется кровь через выходную канюлю 7 в аорту, при-этом давление в аорте повышается, что благоприятно сказывается на поддержание коронарного кровотока. В фазу диастолы сердце только частично заполняется кроаью, в связи с тем, чтю часть крови из предсердия забрало в фазу систолы сердца насосное устройство. Этот объем крови выбрасываеся в фазу систолы сердца в аорту. Так как в аорте в эту фазу имеется давление, сердце выбрасывает кровь, еще больше повышая давление в аорте, т.е. на сердце осуществляется нагрузка давлением. Изменяя производи тельность насосного устройства, мы тем самым меняем разгрузку сердца по расходу, которая определяется соотношением расхода крови, протекающей через насосное устройство к суммарному расходу крови проходящей через общее периферическое сопротивление. Увеличивая разгрузку сердца по расходу, мы тем самым уменьшаем объем крови, выбрасываемый сердцем. При этом незначительно снижается среднее давление в аорте в фазу систолы сердца, т.е. незначительно (до 20%) увеличивается разгрузка по давлению. Следовательно, разгрузка естественного сердца по давлению и разг

0

5

0

5

0

рузка по расходу взаимозависимы и не могут регулироваться отдельно, а величина разгрузки подавлению не превышает 20%.

Для повышения степени разгрузки естественного сердца по давлению, т.е. повышения эффективности вспомогательного кровообращения, а также обеспечения возможности раздельного регулирования разгрузки по давлению и разгрузки по расходу в схему подключения насосного устройства к сердечно-сосудистой системе введен шунт в виде трубки 8, установленной между входом и выходом насосного устройства 5, На трубке 8 установлен коммутатор 9 потока, который управляется сигналом с выхода фазирующего устройства. 2. В. фазу выброса крови из насосного устройства, т.е, в Фазу диастолы естественного сердца,«коммутатор 9 пережимает трубку 8, поэтому тока крови через нее в эту фазу нет. В фазу заполнения насосного устройства 5, т.е. в фазу систолы сердца коммутатор 9 частично открывает просвет трубки 8 и часть крови из аорты забирается через эту трубку насосным устройством 5, При этом давление крови в аорте в фазу выброса сердца уменьшается, следовательно, повышается величина разгрузки сердца по давлению. Регулируя степень просвета трубки 8 в фазу систолы сердца, мы регулируем разгрузку сердца по давлению независимо от регулирования величины разгрузки по расходу, тем самым обеспечивается возможность создания оптимального режима для скорейшего выздоровления пораженного сердца.

Формула изобретения

Аппарат вспомогательного кровообращения, содержащий последовательно соединенные кардиосинхронизатор, фазирующее устройство, блок управления, привод насосного устройства и насосное устройство, гидравлическим входом подключенное к входной, а выходом - к выходной канюле, отличающийся тем, что, с целью повышения точности выбора режима разгрузки пораженного сердца путем обеспечения интенсивного оттока части крови из аорты в фазу систолы и паашельного регулирования величин

разгрузок по давлению и расходу, в него введен коммутаторuпотока, подсоединенный параллельно насосному устройству через тройники,, установленные во входной и выходной канюлях, а управляющий вход коммутатора пото- ка электрически соединен с выходом фазирующего устройства.

Изобретение относится к медицинской технике, используется в аппаратуре вспомогательного кровообращения и позволяет повысить точность выбора режима разгрузки пораженного сердца путем обеспечения интенсивного оттока части крови из аорты в фазу систолы и раздельного регулирования величин разгрузки по давлению. Для этого параллельно насосному устройству 5, последовательно соединенному с кардиосинхронизатором 1, фазирующим устройством 2, блоком 3 управления и приводом 4 насосного устройства, через тройники 10,11 подключен коммутатор 9 потоков, управляющий вход которого электрически соединен с выходом дозирующего устройства 2. 1 ил.

Ж

11

К пациенту