Способ коррекции близорукости Советский патент 1990 года по МПК A61F9/13 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при хирургической коррекции близорукости средней и высокой степеней.

Целью изобретения является повышение рефракционного эффекта.

На фиг. 1 изображена схема проведения операции; на фиг. 2 - устройство для осуществления способа.

Предложенный способ осуществляется следующим образом (фиг. 1).

После проведения разметки роговицы 1 по общепринятой методике микрометрическим ножом глубиной, составляющей 80% толщины роговицы., производятся неперфорирующие радиальные надрезы 2 роговицы от лимба к центральной оптической зоне. Микроранорасширителем раздвигают края надреза 2 и на дне надреза в области лимба устанавливают рабочую часть устройства (фиг. 2), причем передняя торцовая кромка 3 трехгранной поверхности 4 рабочей части 5 обращена к лимбальной зоне. Микроранорасширитель извлекают из надреза. Продвигая рабочую часть устройства в ретролимбальную область, разделяют глубокие слои роговицы и продолжают надрез роговицы до 1,5 мм под лимб 6 до склеры 7. Аналогично проводятся надрезы по всем размеченным направлениям. При этом учитывается необходимость дополнительного уменьшения сильной оси роговицы для устранения миопического астигматизма.

Осуществление операции предлагае.мым способом позволяет повысить эффект при сохранении заданного числа надрезов за счет преодоления линии надреза в ретролимбальной области до склеры. При этом следует отметить, что возможно уменьшение травматизации роговицы за счет уменьшения числа надрезов.

Одновременно можно без ущерба эффекту операции увеличить диаметр центральной оптической зоны на 0,5-1,0 мм, что составляет 15-30% от .минимального диаметра центральной оптической зоны, принятого 3,0 мм.

Пример 1. Пациент 26 лет, диагноз: непрогрессирующая близорукость обоих глаз. При обследовании выявлено: острота зрения правого глаза 0,01-4,75 1,0, острота зрения левого глаза 0,01-5,О 1,0, офтальмометрия правого глаза 0°-46,2; 91°7- -46,75, офтальмометрия левого глаза О° -46,25; 93°-47,0. Диаметр роговицы обоих глаз по вертикали и горизонтали 10,7 мм.

(О

СП СО CD

СО

Проведена операция - передняя радиальная дозированная кератотомия на правом глазу. Отмечена центральная оптическая зона 3,2 мм, 10 радиальных

ционный период без осложнений. При осмотре через 3 мес острота зрения правого и левого глаза 1,0. Офтальмометрия правого глаза 0°-41,0; 90°-41,5.

по 1ОК.

JjnniUJtiDV/iv .i«.--- - , - ,J1OC

™I Р;7р езьГ -от периферии к центру , ОФ- ТоговГныГ Ти ты е:

глубиной 625 мкм. На периферии в рет- 1убц7вание пГпервому

ролимбальной зоне разрез продлен на 15 мм P Jf сосудов в насеч5«™ 7 о „г-;оГ.гг, -: ,-г{ -. --г..-п:,- гл:д-г ;,а ЕтЬг гТеГ- s

без особенностей. Острота зрения 0,6 без д, % 5 -20 . Офтальмометрия

левого глаза. Операция и послеоперацион- Диаметр обоих рогови ц н

ный период - без осложнений. Через 1 мес острота зрения правого глаза 1,0, левого глаза 1,0. Через 3 мес острота зрения

обоих глаз 1,0. д1 п

Офтальмометрия: правый глаз О -41,и, 90°-42,25; левый глаз 0°-41,5; 90 -41,75.

Рубцевание по первому типу. Область лимба без особенностей. Врастание сосудов ретрилкми...«.п ....... ..

в роговицу не наблюдается „.,„ 25 насечку добавлено продление насечек

Пример 2. Пациент 25 лет, обследо- У;„„о в осях 93 и 183° праван по поводу миопии средней степени, дО и 180° левого глаза. непрогрессируюц;ей на обоих Остро- «« « Jf Де через 2,5 мес острота зре- та зрения правого ,03-5,0-2,0.РР о,9-1,0. Офтальмометрия

Острота зрения левого глаза 0,02-5,5-1.0. ния2°-38,5; 95°-39,0. Офталь e ™e:r oTLb :;;ri o o-f. S -/см„Р„„ .„

Гр7-. й Ь, . j-:-o «t s.i.7oarjp .-,

роговиц обоих глаз по вертикали и гори- 35 « /„ .послеоперационный астигматизм

/Д,И,атс1 .A. . . f- горизонтали 11,2 мм. Толщина роговиц в фиксированных точках: 575/560, 617/628,

720/718 мкм.

Произведена операция - передняя дозированная радиальная кератотомия на обоих глазах. Количество надрезов 12. Глубина просечения на обоих глазах равна 80% толщины. Произведены расслоения, надрезы продлены в ретролимбальной области через

, ,,..r-ir xnnAiltTIA4 :1 Г Oil AW

зонтали 11,0 мм.

Операция: передняя дозированная радиальная кератотомия на правом глазу. Количество надрезов 10. Разрезы произведены на 80% толщины роговицы. Ретролимбаль- ная область углублена в 5 надрезах на 1,5 мм. Операция и послеоперационный период - без осложнений. Через 1 неделю острота зрения прав ого глаза 0,9-1,0 без коррекции. Роговичные надрезы чистые, область лимба без особенностей.

Операция: передняя дозированная радиальная кератотомия по той же методике на левом глазу. Операция и послеопераllUoi5UJln.d lH DUlV-rii и .-f vy

уменьшить послеоперационный астигматизм на 1,0-1,5 при одновременном уменьшении травматизации и расширении центральной оптической зоны.

Формула изобретения

Способ коррекции близорукости, заключающийся в проведении радиальных неперфорированных надрезов роговицы, отличающийся тем, что, с целью повышения рефракционного эффекта, надрезы продолжают в ретролимбальной зоне под лимб до склеры.

ционный период без осложнений. При осмотре через 3 мес острота зрения правого и левого глаза 1,0. Офтальмометрия правого глаза 0°-41,0; 90°-41,5.

по 1ОК.

JjnniUJtiDV/iv .i«.--- - , - ,J1OC

ОФ- ТоговГныГ Ти ты е:

Диаметр обоих рогови ц н

ретрилкми...«.п ....... ..

насечку добавлено продление насечек

/Д,И,атс1 .A. . . f- горизонтали 11,2 мм. Толщина роговиц в фиксированных точках: 575/560, 617/628,

720/718 мкм.

Произведена операция - передняя дозированная радиальная кератотомия на обоих глазах. Количество надрезов 12. Глубина просечения на обоих глазах равна 80% толщины. Произведены расслоения, надрезы продлены в ретролимбальной области через

, ,,..r-ir xnnAiltTIA4 :1 Г Oil AW

й Ь, . .-,

« /„ .послеоперационный астигматизм

llUoi5UJln.d lH DUlV-rii и .-f vy

уменьшить послеоперационный астигматизм на 1,0-1,5 при одновременном уменьшении травматизации и расширении центральной оптической зоны.

Формула изобретения

Способ коррекции близорукости, заключающийся в проведении радиальных неперфорированных надрезов роговицы, отличающийся тем, что, с целью повышения рефракционного эффекта, надрезы продолжают в ретролимбальной зоне под лимб до склеры.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Целью изобретения является повышение рефракционного эффекта. Указанная цель достигается за счет продолжения надрезов роговицы в ретролимбальной зоне под лимб до склеры. 2 ил.

Ч

(Риг.2

XJCxV/