Способ лечения лучевой миелопатии Советский патент 1990 года по МПК A61H39/08 

Изобретение относится к медицинеj а именно к онкологии.

Цель изобретений - сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному в утренние часы проводят аппликацию Ю-15%-ного раствора диметилсульфоксида на зону лучевых повреждений, а через 1-2 ч осуществляют введение игл в точки акупунктуры на 15-20 мин, при этом в первые три процедуры иглы вводят только в корпо- ральные точки акупунктуры, а начиная с четвертой процедуры, дополнительно воздействуют иглами и на аурикулярные точки акупунктуры. Время воздействия 15-20 минут. Используемые точки воздействия: 1-3 процедуры кор- поральные точки С (шао-хай), TR5 (вай-гуань), IG3 (хоу-си), Е36 (цзу- сан-ли), Е44 (най-тин),.А-я процедура- корпоральные точки Gill; TR5; IG3; Е36, Е41, аурикулярные: симпатическая, коры головного мозга, затылка, нулевая точка. С 6-й по 10-ю процедуры - аурикулярные точки ( симпатическая, коры головного моз мозга , затылка, нулевая), кор- поральные - GI 10 (цюй-чи), TR5 (вай- гуань), Р7 (ле-цое), Е36 (цзу-аан-ли) Е44 (нэй-тин), V60 (кунь-лунь), V62 (шзнь-май).

Аппликацию раствора диметилсульфоксида (ДМСО) проводят на зону позднего лучевого повреждения, так как этот препарат обладает способностью, глубоко проникая в ткани, размягчать их за счет резорбции фиброзной ткани, улучшать кровоснабжение. Аппликация ДМСО влияет на появление положитель- . ной динамики у больных лучевыми миело- патиями, прежде всего путем улучшения крове- и лимфоциркуляции в зоне лучевого повреждения спинного мозга. Из существующих препаратов был выбран именно ДМСО вследствие его рассасывающей способности. Влияние иглотерапии

(Л

ляявт

сл

ел

направлено на улучшение проводимости нервных импульсов и улучшение кровообращения в локальных и сегментарных зонах. Кроме этого, иглотерапия оказывает воздействие на различные сторо Н1)1 патологического процесса через центральную нервную систему.

Больным различной патологией иглоукалывание начинают по схеме, предусматривающей постепенное увеличейие нагрузки. С целью адаптации больного к процедуре и учитывая, что эти больные относятся к разряду тяжелых больных, срок от начала укалывания корпо- ральных точек до укалывания корпо- ральных и урикулярных точек был увеличен до 3-х процедур (вместо традиционных 1-2 процедуры). Аурикулярные точки относятся к точкам центрально- го типа действия, это обеспечивает их активное действие на различные органы и системы. Кроме того, укалывание их сбпровождается выраженным :болевым ощущением, поэтому целесообразно применение их с 4-й процедуры.

Пример. Больной Ш., 1927 года рождения, в 1980 году по поводу рака гортани в предоперационном периоде ему была проведена лучевая терапия в СОД 20 Гр методом крупного фракциони- ропания. Год спустя появилось онемение в правой руке, ноге, в течение по следующих двух лет отмечалось постепенное нарастание слабости в правой ноге и руке. При осмотре в январе 198А г. выявлен правосторонний ге- мипарез, который был расценен как постлучевая миелопатия. Проведено лечение - трентал, церебрализин, алоэ Эф4)екта от амбулаторного лечения не было, и в апреле 1984 г, больной госпитализирован в институт, где методами рентгеноисследования и сканиро- вания бьш исключен рецидив основного заболевания и метастазирование, подтвержден диагноз лучевой миелопатии. Вновь был проведен курс медикаменто- терапии - кавинтон, стугерон, ЛФК. От мечена стабилизация процесса, но очаговая симптоматика сохранялась.

При поступлении больного .в ноябре 1985 года в неврологическом статусе отмечено появление пирамидной недостаточности и в левой ноге, т.е. отмечено прогрессирование процесса. Было проведено лечение предлагаемым способом. По окончании лечения впервые был отмочйн положительный эф0

0

5

0

5

5

0

5

фект, уменьшена очаговая невролот и- ческая симптоматика: улучшилась походка, уменьшилась степень пареза и степень нарушения чувствительности.

Лечение больному было проведено по следующей схеме: с -й по 4-ю процедуры - корпоральные точки: GIIO, TR5; Е36; Е41 - время воздействия 15- 20 мин. 4-я процедура - корпоральные точки: GIIO, TRS; Е36; E4I. Аурикулярные точки - симпатической нервной системы, коры головного мозга | затылка, нулевая. С 5-й по 10-ю процедуры - корпоральные точки - GI10; TR5; Р7; Е36; Е44; V60; V62. Аурикулярные - симпатической нервной системы, коры головного мозга, затылка, нулевая „

Достигнутый эффект сохранен в течение 6 мес.

После проведения лечения по предлагаемому способу отмечено сокращение сроков лечения, а также появление положительной динамики -как со стороны фиброза (уменьшение воспалительной реакции и размягчение), так и неврологической симптоматики (уменьшение степени нарушений чувствительности, очаговой симптоматики и степени пареза) .

Достижение поставленной цели при использовании аппликаций ДМСО в сочетании с иглоукалыванием обусловлено прежде всего воздействием на патогенетические звенья поздней лучевой- миелопатии. Аппликации димексида , оказывают рассасывающее и противовоспалительное действие на зону лучевого повреждения спинного мозга, при этом улучшается микроциркуляция в данной зоне. Иглоукалывание позволя- ет облегчить и улучшить прохождение нервных импульсов по периферическим и центральным отделам нервной системы, активизировать кровообращение сегмента спинного мозга и соотве - ствующих участков тела, снизить ак- тивность свертывающей системы крови. При поступлении больных в стационар /1ечение начинали с предлагаемого способа, что позволяло сократить сроки лечения и поступить положительную неврологическую симптоматику в ранние сроки.

Таким образом, использование аппликаций ДМСО и иглоукалывания у боль- ных лучевыми миелитами позволяет сократить сроки лечения больных с 40-

60 до 30-40 дней, получить положительную неврологическую динамику (уменьшение очаговой симптоматики, степени пареза и степени нарушений чувствительности) в большем числе случаев.

Формула иэобретени

Способ лечения лучевой миелопа- тии, включающий ежедневную аппликацию, диме тиле ульфок с ида на область поздних лучевых повреяздений, о т л

5«

чающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, через - 1-2 ч после наложения аппликаций осуществляют введение игл в точки акупунктуры на 15-20 мин, при этом в течение первых трех процедур иглы вво

дят только в корпоральиые точки акупунктуры, а начиная с четвертой про- Цедуры дополнительно воздействуют на аурикулярные точки акупунктуры, сочетание точек меняют через 4-5 процедур, на курс лечения 10 процедур.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Цель достигается за счет проведения аппликации 10-15%-ного раствора диметилсульфоксида на зону лучевых повреждений с последующим через 1-2 ч введением игл в точки акупунктуры на 15-20 мин. При этом в первые три процедуры иглы вводят только в корпоральные точки акупунктуры, а начиная с четвертой процедуры, дополнительно воздействуют и на аурикулярные точки акупунктуры.