Способ исследования хрусталикового астигматизма Советский патент 1990 года по МПК A61B3/36 A61F9/13 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при определении астигматизма хрусталика

Цель изобретения - повышение точности определени астигматизма хрусталика.

Способ осуществляют следующим образом.

В исследуемом глазу с помощью рефрактометра или автоматического рефрактометра (например, типа «Диоптрон) определяют клиническую рефракцию - степень аметро- пии в главных меридианах и наклон их осей. Затем с помощью офтальмометра или фотокератометра определяют положение главных меридианов роговицы и их радиусы.

По таблице Д. А. Сивцева с помощью пробных очковых стекол уточняют степень и угол наклона главных меридианов имеющегося астигматизма. Затем на исследуемый глаз надевают пробную жесткую ро- говичную контактную линзу, геометрические параметры которой наиболее точно соответствуют корнеальным параметрам, а диоптрийная сила наиболее близка к имеющейся степени аметропии, проверяют остроту зрения и путем дополнитапьной коррекций пробными очковыми стеклами добиваются максимального визуса. С помощью рефрактометра проверяют остаточную аметропию.

Остаточный астигматизм при контактной коррекции складывается из астигматизма хрусталика и остающегося некоррегирован- ным с помощью контактных линз рогович- ного астигматизма. Последний рассчитывается по формуле

О

о ю

4

О)

Ар 1000- (Пр-П

ел

i

к

(1)

где Ар - остаточный астигматизм (в дптр); Пр - показатель преломления роговицы (1,376);

Цд- показатель преломления слезы (1,337);

RP - наименьший радиус роговицы (в «крутом меридиане), мм;

R - наибольший радиус роговицы (в «плоском меридиане), мм;

Разница между остаточным астигматизмом и некорригированным контактными линзами роговичным астигматизмом, рассчитанным по приведенному методу, равны хрусталиковому астигматизму, который определяют следующим образом.

На чертеже приведена cxeva, иллюст- рируюшая расчет астигматизг. . хрусталика.

Представляя астигматизм глаза, корригированного контактной линзой (А), и остаточный астигматизм Ар, рассчитанный по формуле {1), в виде векторов в системе декартовых координат, угол наклона которых равен удвоенным измеренным значениям направления соответствующих главных меридианов (горизонтальных), определяют составляющие этих векторов по двум взаимоперпендикулярным осям.

При этом отсчитывают угол наклона горизонтального главного меридиана от горизонтальной оси, принимая положительными значения угла при отсчете выше этой оси, а отрицательными - значения ниже указанной оси.

По формулам рассчитывают составляющие векторов:

Ару |Ар1 cos2cp ,

Ар,, jApl sin2cp ,

АГХ С052ф ,

Ary IAr|sin2.(p ,(2)

где lApl - степень остаточного астигматизма роговицы, рассчитанного по Iформуле (1);

Apx,j.y - составляющие вектора Ар на оси

X и у декартовой системы координат;

Ф - угол наклона горизонтальной оси I очного астигматизма рого|АГ|- ciOii Hb астигматизма глаза, корригированного контактной линзой;

АГХ ,гу составляющие вектора АГ на оси X и у декартовой системы координат; ф - угол наклона горизонтальной оси астигматизма глаза,корригированного контактной линзой. Астигматизм хрусталика А. определяет- ся по формуле

А

.,(Arx --Ар,)Ч(А,у -А,у )2 (3)

0

Величина угла наклона горизонтальной главной оси астигматизма хрусталика определяется по формуле

Ф 1/2. arcig() (4) А гх рл

Ввиду того, что остаточный астигматизм при коррекции контактными линзами яв- 5 ляется оО,--;; о - - тьшой величиной, ошибка при lii i .c. i 1-;: Ycтaликoвoгo астигматизм п начитель.. - до 0,25 дптр. npuMCf Больной ч., 32 лет, неодно- ь;зал р -.;ичные очки, однако г -нопичрских явлений пользо- чс мог. Диагноз: Анизометро- ; миопический астигматизм Лмблиопия правого глаза.

кратно вы вследc i в 0 ваться 1г- ПИЯ. ) пряного Г

Острот ; .-,:::01;И:-. гфавого глаза 0,1. С sph - Г/-:. су1 - 3,5; ось 180° 0,6

Остро I а .и:вого глаза 1,0. 5 Клиническая рефракция: правый глаз 95°-С 11,5 дптр; 7° - М 6,0 дптр; левый глаз Н 2,0 дптр.

Изобретение относится к медицине, а именно - к офтальмологии, и может использоваться для определения астигматизма хрусталика. Цель изобретения - повышение точности. Определяют вектор астигматизма глаза в целом, астигматизма роговицы. Исследование проводят через жесткую контактную линзу, в наибольшей степени корригирующую астигматизм, и рассчитывают астигматизм слоя слезы между линзой и роговицей. Хрусталиковый астигматизм определяют по разнице между остаточным астигматизмом глаза и астигматизмом слоя слезы. 1 ил.

Офтальмометрия

Правый глаз

45

50

Левый глаз

Острота зрения с контактными линами (базовый радиус 8,2 мм; рефракция ,0 дптр) равна 0,8.

Аметропия с контактной линзой 40°-эммет- оп., 130° - М 0,25°.

Степень остаточного астигматизма по ормуле (1)

А, „.376-1.337). ,-1),000.

0,88 дптр.

Составляющие рефракции по формулам

2):, 55

Ар, 0,88- cos (20°) 0,8ci, ,88- sin (20°)0,30, ,25. cos (260°)0,043, ,25- sin (260°)0,246.

Радиус роговицы, мм

8,66 7,24 8,02 8,06

Величину х по формуле (3)

А,р V (0,04 0,78 дптр.

Угол наклон меридиана по ф

Ф

Компенсаци ма в условиях ния дополнител вым стеклом получить макс равную 1,0 и вого глаза.

Угол, град

10 102

90 180

45

Величину хрусталикового астигматизма по формуле (3):

А,р V (0,043-0,83)2+ (0,246-0,3)2 0,78 дптр.

Угол наклона горизонтального главного меридиана по формуле (4):

Ф 1/2агс1е- -1-Ш 2°. ,6-0,30

Компенсация хрусталикового астигматизма в условиях контактной коррекции зрения дополнительным цилиндрическим очковым стеклом 0,5 дптр, ось 2° позволяет получить максимальную остроту зрения, равную 1,0 и исключить амблиопию правого глаза.

Предлагаемым способом можно определить астигматизм хрусталика как в условиях динамической рефракции глаза, так и в условиях статической рефракции (после циклоплегии). Исследование хруста- ликового астигматизма предлагаемым спосо - бом ,::.( ВОЗМОЖНОСТЬ УТОЧНИТЬ наличие . и выбрать оптимальный вид оптической коррекции.

Формула изобретения

Способ исследования хрусталикового астигматизма путем определения вектора

астигматизма глаза в целом, астигматизма роговицы и рассчета результирующего вектора хрусталикового астигматизма, отличающийся тем, что, с целью увеличения точности метода, исследование проводят через жесткую контактную линзу, в наибольшей степени коррегирующую аметропию глаза, рассчитывают астигматизм слоь слезы между линзой и роговицей -и определяют хрусталиковый астигматизм по разнице между остаточным астигматизмом глаза и астигматизмом слоя слезы.

Ар

з-Х