Способ остановки капиллярно-паренхиматозных кровотечений Советский патент 1990 года по МПК A61F13/00 

Изобретение относится к экспериментальной и клинической медицине и может быть использовано для остановки капиллярно-паренхиматозных кровотечений в хирургии.

Цель изобретения - ускорение остановки капиллярно-паренхиматозных кровотечений.

Данная цель достигается тем, что на кровоточащую рану наносят на саморассасывающейся марле в соотношении 1:1, 40- 200 мг/см поливинилового спирта и 40- 200 мг/см бикарбоната натрия, что приводит к образованию пленки, плотно прилегающей к раневой поверхности.

Способ осуществляют следующим образом.

На кровоточащую рану накладывают саморассасывающуюся марлю, на которую предварительно насыпают поливиниловый спирт и бикарбонат натрия в соотношении 1:}. Оптимальная концентрация 40- 200 мг/см . При соотношении 2/3 поливинилового спирта: 1/3 бикарбоната натрия остановка кровотечения происходила через 120 ± 19 с, при соотношении 3/4 поливинилового спирта: 1/4 бикарбоната натрия - через 169 ± 7с. В качестве контроля проводили остановку, кровотечения с помощью препарата феракрил. Остановка кровотечения происходила через 130 ± 20 с. Однако . образовавшаяся пленка непрочна, в связи с чем кровотечение легко возобновляется. В отличие от других гемостатических мероприятий применение способа вызываOs О

1 ы

XI

ю

ет дегидратацию раны, что благоприятствует ее заживлению.

Пример 1 Больная Н,, 54 года, поступила в институт хирургии им. А.В.Вишневского АМН СССР с диагнозом: рак молочной железы ПА стадии (Т2МгОМр). После проведения подготовки к операции 22.06.87 под интубационным нapкoзo произведена радикальная мастэктомия. После рассечения кожи, подкожной жировой клетчатки возникшее капиллярное кровотечение остановилось по разработанной схеме - 80 мг ПВС и соды на саморассасывающейся марле. Остановка кровотечения происходила за 70 с. На раневой поверхности образовывалась пленка, интимно связанная с раневой поверхностью. Повторные кровотечения не отмечены. После удаления всего блока тканей - молочной железы, грудных мышц клетчатки с лимфатическими узлами, образовывалась обширная раневая поверхность с множественными источниками капиллярного кровотечения. Остановка кровотечения по разработанной схеме была надежной, подтекания крови не отмечено, послеоперационный период протекал без осложнений. Ни в одном случае не было зарегистрировано возникновения повторного кровотечения.

П р и м е р. 2. Больная А., 49 лет, поступила в институт хирургии им. А.В.Вишневского АМН СССР с диагнозом: рак молочной железы 2Б стадии. После проведенной подготовки к операции 9.06.87 под интубационным наркозом произведена радикальная мастэктомия. После рассечения кожи подкожной жировой клетчатки возникшее капиллярное кровотечение было останов- -лено по разработанной схеме 150 мг ПВС и бикарбоната натрия на саморассасываю- щейс;я марле. Остановка кровотечения происходила за 65 с. На раневой поверхности

образовывалась пленка, интимно связанная с раневой поверхностью. Повторные кровотечения не отмечены.

Пример 3. Больная К., 39 лет, посту- пила в институт хирургии им. Вишяевского АМН СССР с диагнозом: рак молочной железы ЗА стадии. После проведенной подготовки к операции 13.07.87 г. больной произведена радикальная мастэктомия. По- 0 еле рассечения кожи подкожной жировой клетчатки возникшее капиллярное кровотечение остановилось по разработанной схеме 60 мг ПВС и бикарбоната натрия на саморассасывающейся марле. Остановка 5 кровотечения происходила за 72 с. Остановка кровотечения по разработанной схеме была надежной, подтекания крови не отмечено; Повторение кровотечения не наблюдалось.

0 П р и м е р 4. Больная Л., 56 лет, поступила в больницу МПС Me 4 с диагнозом: рак молочной железы 2Б стадии. После проведенной подготовки к операции 2.06.87 г. больной произведена радикальная мастэк- 5 томия. После рассечения кожи подкожной клетчатки возникшее капиллярное кровотечение было остановлено по разработанной схеме 200 мг ПВС и бикарбоната натрия на саморассасывающейся марле. Остановка 0 кровотечения происходила за 60 с. Кровотечение не возобновилось. Образовалась пленка, интимно связанная с раневой поверхностью.

Формула изобретения 35 Способ остановки капиллярно-паренхиматозных кровотечений путем нанесения на рану лекарственных средстр, отличающийся тем, что, с целью ускорения остановки кровотечения, на рьну наносят само- 40 рассасывающуюся марлю, предварительно обработанную -смесью поливинилового спирта и бикарбоната натрия в соотношении 1г1 в количестве 40-200 мг/см .

Изобретение относится к медицине и может найти применение в хирургии. Целью изобретения является ускорение остановки капиллярно-паренхиматозных кровотечений. Данная цель достигается тем, что на кровоточащую рану наносят на саморассасывающейся марле поливиниловый спирт и бикарбонат натрия в соотношении 1:1 в количестве 40-200 мг/см². При этом остановка кровотечения происходит за 70-80 с. По сравнению с прототипом отмечается ускорение времени остановки кровотечения в 1,5-2 раза и снижение стоимости более чем в 3000 раз. Кроме того предложенный способ вызывает дегидратацию раны, что способствует ее заживлению.