Способ остановки паренхиматозных кровотечений по А.Л.Уракову Советский патент 1991 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для остановки кровотечений из паренхиматозных органов.

Целью изобретения является повышение эффективности гемостаза.

Пример 1. Проводили остановку кровотечения из паренхимы селезенки, возникшего в результате нанесения на переднюю поверх- нрсть верхнего полюса резаний раны длиной 10 и глубиной 5 мм. После мобилизации сосудистой ножки наложен мягкий кишечный жом на питающие сосуды в области ворот селезенки. Селезенка охлаждена до 20°С путем смывания холодным (18°С) физиологическим раствором хлорида натрия. Контроль охлаждения паренхимы селезенки осуществляли игольчатым датчиком электротермометра ТПЭМ-1. Учитывая поверхностный характер раны и ее относительно небольшую площадь, нагревание последней производили в течение 5 мин до 42°С с помощью термостабильного нагревательного устройства. После снятия жома с питающих селезенку сосудов кровотечение не возобновилось.

Пример 2. Проводили остановку кровотечения из паренхимы почки при полной неф- ролитотомии. Длина раны составила 25 и глубина 17 мм. Почка и почечная ножка мобилизованы. На почечные артерию и вену наложен сосудистый винтовой зажим. Почка охлаждена до 20°С путем смывания холодным (18°С) физиологическим раствором под электротермометрическим контролем охлаждения. Затем раневую поверхность нагрели до 42°С в течение 10 мин с учетом значительной глубины и площади раны, наличия мйкроразрывов, возникших в процессе удаления фрагментов камней. Нагревание производили термостабильным нагревательным устройством. После снятия зажима с почечной ножки кровотечение не возобновилось.

о

N3

00

со

о

Пример 3. Проводили остановку кровотечения из паренхимы селезенки при ее травматическом разрыве неправильной формы с частичным размозжением в области диа- фрагмальной поверхности. Селезенка и селезеночная ножка мобилизованы. На питающие сосуды ножки наложен кровоостанавливающий зажим. Селезенка охлаждена до 20°С путем омывания холодным (18°С) физиологическим раствором под контролем полноты охлаждения в наиболее глубоком участке раны. В связи с неправильной формой раны, имеющей большое количество пополнительных боковых разрывов, а также учитывая наличие размозженных тканей, раневую поверхность нагревали BV течение 15 мин до 42°С. После снятия кровоостанавливающего зажима кровотечение не возобновилось.

Применение предлагаемого способа повышает эффективность гемостаза, сокращает время операции, уменьшает кровопотерю, снижает количество послеоперационных ос- ложнений. Он может быть использован при операциях на паренхиматозных органах.

10

Формула изобретения

Способ остановки паренхиматозных кровотечений, включающий охлаждение паренхимы органа, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности гемостаза, осуществляют охлаждение паренхимы до 20°С при пережатой сосудистой- ножке, после чего раневую поверхность нагревают до 42°С в течение 5-15 мин.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при остановке капиллярного кровотечения из паренхиматозных органов. Целью изобретения является повышение эффективности гемостаза. Для этого выделяют сосудистую ножку поврежденного органа и пережимают ее с помощью сосудистого зажима. Орган охлаждают до 20СС путем окутывания его марлевыми салфетками и омьфа- ния охлажденным физиологическим раствором. Затем нагревают раневую поверхность до 42°С в течение 5-15 мин сухим теплоносителем, продолжая наружное охлаждение органа. При снятии зажима с сосудистой ножкой признаков продолжающегося кровотечения нет. Способ повышает эффективность гемостаза и снижает объем крово- потери.