Способ прогнозирования пневмонии у новорожденных Советский патент 1991 года по МПК A61B10/00 G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии, и может быть использовано для прогнозирования пневмонии у новорожденных.

Цель изобретения - повышение точности прогнозирования пневмонии у новорожденных, перенесших внутриутробную гипоксию и снижение травматичности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

Для исследования берут 1 г плаценты, отмывают в ледяном физиологическом растворе и готовят на нем 10%-ный гомо- генат. Полученный гомогенат центрифугируют при 3000 об/мин в течение 10 мин. К надосадочной жидкости добавляют 0,5 мл 4Н НС1, помещают в термостат при 100°С на 1 ч (или в кипящую водяную баню).

Определение содержания углеводов, связанных с белками, производят из солянокислого гидролизата по методу с антро- новым реактивом.

Содержание нейраминовой кислоты определяют по методу с тиобарбитуровой кислотой.

Пример 1. Ребенок В , родился 8.07.86 г. от женщины 28 лет с отягощенным акушерским анамнезом (привычное невынашивание) от третьей беременности, протекающей с угрозой прерывания в 27 недель, хронической гипоксией плода, от третьих родов при сроке беременности 39 недель с длиной тела 53 см, массой 3500 г с оценкой по шкале Апгар 6-7 баллов. Отношение содержания гексоз и нейраминовой кислоты в плаценте 27,0. Ребенок находился на охранительном режиме. В динамике клинического наблюдения на 6 сут у ребенка появились явления дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. На 7 сут с момента рождения в связи с ухудшением состояния переведен в реанимационное отделение с диагнозом: острая мелкоочаговая пневмония.

Пример 2. Ребенок А., родился 25.07.86 г. от женцины 20 лет, страдающей вегето- сосудистой дистонией по гипертоническому типу, от первой беременности протекавшей с токсикозом первой и второй половины, нефропатией, хронической внутриутробной гиOS

со о J

со

поксией плода, от первых срочных родов при сроке беременности 38 недель с массой тела 3400 г. длиной тела 51 см, в удовлетворительном состоянии с оценкой по шкале Апгар 7 баллов. Отношение содержания гексоз и нейраминовой кислоты в плаценте 30,0. Ребенок находился на охранительном режиме. На 5 сут у ребенка отмечено ухудшение общего состояния, цианоз кожных покровов, вялость, одышка до 80/мин, тахикардия. Поставлен диагноз острая мелкоочаговая дневмония, ребенок переведен в отделение патологии новорожденных.

Пример 3. Ребенок К., родился 26.10.86 г. от женщины 35 лет с отягощенным акушерским анамнезом (привычное невынашивание) от третьей беременности, протекавшей с угрозой прерывания в 25 недель, токсикозом первой половины, хронической внутриутробной гипоксией плода, от первых

0

5

преждевременных родов при сроке беременности 34 недели с длиной тела 46 см, массой 2100 г, с оценкой по шкале Апгар 6 баллов.

Отношение содержания гексоз и нейраминовой кислоты в плаценте 19,7. Ребенок находился на охранительном режиме. На 6 сут отмечено ухудшение состояния (выраженные явления дыхательной и сердечнососудистой недостаточности, общий цианоз). Переведен в отделение реанимации с диагнозом: пневмония, недоношенность 2 степени.

Показатель отношения гексоз и нейраминовой кислоты был определен в плацентах 83 женщин с различными осложнениями беременности, приводящими к хронической внутриутробной гипоксии плода.

Показатель отношения гексоз и нейраминовой кислоты в плаценте М±м дан в таблице.

Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии. Целью изобретения является повышение точности прогнозирования пневмонии у новорожденных, перенесших внутриутробную гипоксию, и снижение травматичности способа. Для этого в плаценте определяют содержание гексоз и нейра- миновой кислоты и при величине отношения первого к второму у доношенных новорожденных 30,0 и ниже, a v недоношенных 24,0 и ниже прогнозируют развитие пневмонии. 1 табл.

Группа детей Доношенные | Недоношенные Доношенные

I

I

Пневмония не развилась

Примечание, Р

- достоверность отличия между показателями у доношенных детей; Р - достоверность отличия между показателями у недоношенных детей.

Как видно из таблицы, при величине показателя отношения гексоз и нейраминовой кислоты в плацентах женщин, родивших доношенных детей, ниже 30,0 и родивших недоношенных детей - ниже 24,0, у новорожденных развилась пневмония.

Формула изобретения

Способ прогнозирования пневмонии у новорожденных путем биохимического исследоНедоношенные

Пневмония развилась

вания, отличающийся тем, что, с целью повышения точности прогнозирования у новорожденных, перенесших внутриутробную гипоксию, и снижения травматичности способа, в плаценте определяют содержание гексоз и нейраминовой кислоты и при величине отношения первого к второму у доношенных новорожденных 30,0 и ниже, а у недоношенных 24,0 и ниже прогнозируют развитие пневмонии.