Способ профилактики ишемических изменений в тканях почки донора Советский патент 1991 года по МПК A61K31/355 

Изобретение относится к медицине, в частности к трансплантологии.

Цель изобретения - повышение эффективности профилактики при терминальном состоянии донора.

Способ осуществляли следующим образом.

Готовили стерильный раствор d, I, ото- коферилфосфата дикалиевой соли. При этом в качестве растворителя использовали физиологический раствор. Реанимационные мероприятия у пациентов с несовместимой с жизнью черепно-мозговой травмой производили обычным способом. В случае диагностики мозговой смерти (по данным электроэнцефалографии) решался вопрос о заборе трупной почки для трансплантации. Приготовленный препарат вводился из расчета

1,5 мг/кг веса тела внутривенно за 30 мин до извлечения почек. Брали биоптаты коркового и мозгового слоя почек для биохимического и патоморфологического исследований.

Полученные данные свидетельствовали о хорошей сохранности органов и их пригодности к дальнейшей трансплантации,хотя, как правило, фармакологическую защиту трансплантата производили в случаях неблагоприятного течения атонального периода заболевания, предшествовавшего забору органа (длительная искусственная вентиляцию легких, интенсивные реанимационные мероприятия, проводимые в течение нескольких суток), что является косвенным противопоказанием к пересадке данного органа реципиенту.

О

I

о |ь

Пример. Больной Л,, 50 лет, поступил в реанимационное отделение по поводу открытой черепно-мозговой травмы. Реанимационные мероприятия в обычном объеме, проводимые больному, оказались неэффективными, была констатирована мозговая смерть. В связи с длительными реанимационными мероприятиями, временем нахождения на искусственной вентиляции легких (39 ч) решался вопрос о целесообразности забора органов и их использования для дальнейшей трансплантации.

Длительная искусственная вентиляция легких является одним из косвенных противопоказаний к использованию органа для дальнейшей пересадки. С целью стабилизации субклеточных структур трансплантата была использована дикалиевая соль d, f, a- токоферилфосфата, которая была введена в дозе 1,5 мг/кг веса тела за 30 мин до извлечения почек. Время тепловой ишемии составило 20 мин, Почки отмыты и законсервированы бесперфузионным способом. Через 18 ч хранения при + 4°С пункционной иглой

взяты биоптаты коркового и мозгового слоев почки.

Был сделан вывод о хорошей сохранности почек и их дальнейшей пригодности к

трансплантации. Данные морфологии подтвердили результаты биохимического анализа и также свидетельствовали о хорошей сохранности органа, показав, что в исследованных препаратах ткань почек имеет обычное строение.

Предлагаемый способ пригоден для использования во всех трансплантационных центрах и в других клиниках, где возникают ситуации острой ишемии органов.

Формула изобретения

Способ профилактики ишемических изменений в тканях почки донора, включающий введение антиоксидантных средств, о т- личающийся тем, что, с целью повышения эффективности профилактики при терминальном состоянии доноре, за 30 - 60 мин до забора органа вводят внутривенно на физиологическом растворе дикалиевую соль d, I, а-токоферилфосфата в дозе

1,5 мг/кг массы донора.

Изобретение относится к медицине, в частности к трансплантологии. Цель - повышение эффективности профилактики ише- мических изменений в тканях почки при терминальном состоянии донора. Для этого при решении вопроса о заборе почки для трансплантации у пациента с несовместимой с жизнью травмой 8 случае диагностики мозговой смерти за 30 мин до извлечения почки вводят внутривенно на физиологическом растворе дикалиевую соль d, I, а-токофе- рилфосфата в дозе 1,5 мг/кг массы тела донора. Это позволяет в экстренных ситуациях забора органа обеспечить защиту от ишемического повреждения тканей почки. Способ пригоден для использования во всех трансплантационных центрах и в других клинических случаях, когда возникают ситуации острой ишемии органов. Ј