Способ лечения хронической ишемической болезни сердца Советский патент 1991 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии

Цель изобретения - повышение эффективности лечения путем увеличения притока крови к органу,

Способ осуществляют следующим образом

Под местной анестезией чрезкожно по Сельдингеру через бедренную или подкрыльцовую артерию в устье внутренней грудной артерии устанавливают ангиогргфический катетер; выполняют селективную ангиографию внутренней грудной артерии; тонкий катетер, изготовленный из материала, обладающего низким коэффициентом трения (тефлон, фторопласт), надетый на металлический ангиографический прородник, проводят

телескопически через ангиографический катетер в просвет внутренней грудной артерии до второго - четвертого межреберья; извлекают металлический проводник; в просвет этого катетера вводят распрямленную спираль общей длиной не менее 50 мм с диаметром витков, на 40-60% превышающим диаметр внутренней- грудной артерии; ал- гиографическим проводником выталкивают ее в просвет артерии, где она заполняет своими витками просвет сосуда в виде распрямленной пружины, вызывая протяженную окклюзию артерии на участке отхождения двух - трех межреберных артерий; удаляют проводник и тонкий катетер; выполняют контрольную ангиографию; удаляют ангиографический катетер; останавливают крово0

оъ ел

4 4ь

«л,

течение из пункционного отверстия прижатием марлевым тампоном,,

Пример., Больной щ,, 47 лет, диагноз; хроническая ишемическая болезнь сердца Коронарография: ветви левой коронарной артерии диффузно атеросклеротически поражены - истончены, с множественными стенозами и

16465444

Проведена рентгенэндоваскулярная окклюзия по описанной методике обеих внутренних грудных артерий. На контрольной ангиографии после окклюзии выявлено заполнение функционирующих коллатералий в области переходной складки перикарда и средостения„ В течение первых суток после операции

дефектами наполнения, окклюзия пра- JQ больной отмечал полное исчезнове- вой коронарной артерии в проксимальной части и средней трети с диаметром сосуда дистальнее окклюзии ме- kee l.,5-,0 мм„ Под местной анестезией через бедренную артерию чрезкожно 15 по Сельдингеру в устье правой внутренней грудной артерии проведен ангио- графический катетер, тонкий катетер, надетый на металлический проводник, проведен телескопически через ангио- 20 графический катетер в просвет внутренней грудной артерии до второго межреберья, извлечен металлический проводник, в просвет тонкого катетера введена распрямленная спираль длиной 25 более 50 мм с диаметром витков, на 50% превышающим диаметр внутренней грудной артерии, ангиографическим проводником спираль вытолкнута в просвет артерии, где она заполнила просвет 30 сосуда, вызвав протяженную окклюзию на участке отхождения более 2-х межреберных артерий, удалены проводник и тонкий катетер, контрольная ангиография о

ние признаков стенокардии,. Нитроглицерина не принимало При выписке состояние больного вполне удовлетворительное, жалоб нето Повторно осмотрен через годо Состояние удовлетворительно е

По предлагаемому способу проведено лечение 9 больных с удовлетворительными результатами.

Способ рекомендован для клиническо го применения

Формула изобретения

Способ лечения хронической ишеми- ческой болезни сердца, включающий рентгеноэндоваскулярную окклюзию внут ренней грудной артерии ниже отхождения перикардиально-диафрагмальной артерии, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности лечения путем увеличения притока крови к органу, окклюзию осуществляют на протяжении отхождения не менее 2-х межреберных артерий.

больной отмечал полное исчезнове-

ние признаков стенокардии,. Нитроглицерина не принимало При выписке состояние больного вполне удовлетворительное, жалоб нето Повторно осмотрен через годо Состояние удовлетворительно е

По предлагаемому способу проведено лечение 9 больных с удовлетворительными результатами.

Способ рекомендован для клинического применения

Формула изобретения

Способ лечения хронической ишеми- ческой болезни сердца, включающий рентгеноэндоваскулярную окклюзию внутренней грудной артерии ниже отхождения перикардиально-диафрагмальной артерии, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности лечения путем увеличения притока крови к органу, окклюзию осуществляют на протяжении отхождения не менее 2-х межреберных артерий.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использовано для лечения ишомической болезни сердца о Цель изобретения повышение эффективности лечения путем увеличения притока,, Рентгеноэндоваскз пчрно проводят в просвет внутренней грудной арт°пии гчгиограбический катетер, через который с гомощгю металлических сбрасываемых спиралей окключнруют просвет сосуда ниже отхождения пери- кар|дпаль ю-диафрагмдльпой артерии иа протяжении отхождения не менее двух мелребершгх артерий„ Изобретение позволяет повысить эффективность лечения ишемической болезни сердца