Способ лечения сальмонеллеза Советский патент 1991 года по МПК A61K31/355 

Изобретение относится к медицине, в частности к инфекционным заболеваниям.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения у детей.

Способ осуществляют следующим образом.

Больным детям (до 2-х лет) после уста- новления диагноза микробиологическим методом и определения показателей активности перекисного окисления липидов (ПОЛ) крови (количество малонового диаль- дегида - МДА; интенсивность хемилюми- несценции - ХЛ; активность фермента защиты супероксиддисмутазы - СОД) проводят антибактериальную и антитоксическую терапию, а также вводят антиоксидант токоферола ацетат в терапевтической дозе 8-15 мг в сутки в течение 5-10 дней в зависимости от формы (легкая, средняя, тяжелая) болезни.

П р и м е р 1. Больной С, 8 мес. Поступил с жалобами на рвоту, частый жидкий стул (8-10 раз в сутки), температура до 38,5°.

При осмотре больного отмечается слабость, апатичность, ребенок капризен. Стул жидкий с небольшой примесью слизи и крови. Пальпация в области пупка болезненна. Бактериологические исследования кала обнаружили Salmonella typhi murlum.Клинический диагноз: Сальмонеллез. гастроин- тестинальная форма средней тяжести. Анализ крови при поступлении: Эр - 4,2 гем. 72%; Л -9,1 -109/л. Лейкоцитарная формула: п/я - 5%; с/я - 65%; СОЭ - 30 мм/ч, Анализ показателей ПОЛ крови: количество МДА4,9 нмоль/мг белка; активность СОД 1,2 усл.ед; интенсивность ХЛ 145 имп/10 с.

Назначено: внутривенное введение физиологического раствора с 5%-ной глюкозой, левомицетин, полимиксин, фталазол, фуразолидон, токоферола ацетат по 2 мг 4 раза в день в течение 7 дней.

Состояние больного улучшилось на 3-е сутки пребывания, а к 5-му дню было удовлетворительным. Температура нормализовалась.

0

сл

IsO

о ел

Кашицеобразная консистенция кала отмечена к 4-му дню лечения. Общее состояние нормализовалось с 5-го дня , в связи с чем уменьшена дозировка токоферола ацетата до 4 мг в сутки. Биохимические показа- тели крови имели тенденцию к нормализации к 5-му дню,

Бактериологические исследования кала на 9-й день дали отрицательный результат.

П р и м е р 2. Больной И,, 10 мес., поступил с жалобами на рвоту, частый жидкий стул до 10 раз в сутки. При поступлении температура 39,1°, слабость, адинамич- ность. Пальпация в области живота болезненна. Бактериологический анализ фекалий выявил Salmonella typhl murium. Клинический диагноз: Сальмонеллез, гастроинте- стинальная форма, тяжелой степени.

Общий анализ крови: Эр - 4- 1012/л; гем. - 72%; Л. - 10-179/л. Лейкоцитарная формула: п/я -3%; с/я - 69%; лимф. - 30%, СОЭ - 35 мм/ч.

Анализ крови на показатели ПОЛ при поступлении: количество МДА 7,4 нмоль/мг белка; активность СОД 1,1 усл. ед.; интенсивность ХЛ.169 имп/10 с.

Назначено: внутривенно физиологический раствор с глюкозой, левомицетин, пол- имиксин, фуразолидон, токоферола ацетат по 2 мг 4 раза в день; курс лечения 10 дней.

Состояние больного улучшилось на 9-е сутки пребывания и к 12-му дню было удовлетворительным. В этот же срок - отрицательный анализ кала. Стул нормализовался с 8-го дня, а биохимические показатели крови стабилизировались к 10-му дню.

Преимущество способа заключается в том, что при дополнительном введении корригирующей антиоксидантной терапии в комплексную фармакотерапию сальмонел- леза происходит снижение перекисного

0

0

окисления липидов, что приводит к ускорению процессов выздоровления.

В таблице представлена динамика изменений показателей ПОЛ крови больных при воздействии антиоксиданта - предложенным способом лечения в сравнении с- известным способом лечения больных сальмонеллезом (при средне-тяжелом и тяжелом течении болезни).

Как видно из таблицы, на 7-й день лечения предложенным способом достоверно снижены показатели перекисного окисления липидов крови: количество МДА (в 5 нмоль/м2 белка) снизилось в 2,6 раз, а интенсивность ХЛ (в имп/10 с) уменьшилась в 2 раза. При лечении же способом-прототипом показатели остаются на прежнем уровне. При этом при лечении предложенным способом в 2,4 раза выросла активность фермента защиты - СОД (выраженная в усл. единицах), тогда как при лечении способом- прототипом ферментативная система защиты не активизируется.

Кроме того, положительный эффект от использования предложенного способа по сравнению с прототипом позволяет сократить сроки лечения в 2-3,4 раза в зависимости от степени тяжести заболевания: с 14± 2 койко-дней в прототипе до 7± 1 койко- дней - в предложенном способе при средней тяжести сальмонеллеза и 34 ± 5 койко-дней до 10 ± 2 (в прототипе и предложенным способом соответственно) в случае тяжелого течения сальмонеллеза

Формула изобретения

Способ лечения сальмонеллеза, включающий проведение антибактериальной и антитоксической терапии, отличающийся темл что, с целью сокращения сроков лечения у детей, дополнительно вводят токоферола ацетат.

5

0

5

0

Изобретение относится к медицине, а именно, к лечению инфекционных заболеваний. Цель изобретения - сокращение сроков лечения сальмонеллеза у детей. Для этого больному проводят антибактериальную и антитоксическую терапию. Наряду с этим в лечении дополнительно применяют антиоксидант - ацетат токоферола, который вводят в терапевтической дозе в течение 5-10 дн в зависимости от степени тяжести течения заболевания