Способ лечения односторонней микрогении с адаптированным прикусом Советский патент 1991 года по МПК A61C7/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии челюстно-лицевой области.

Цель изобретения -улучшение косметического эффекта.

Способ осуществляют следующим образом.

Внутриротовым доступом по Л.А.Брусо- вой скелетируют переднюю поверхность подбородка до первого премоляра на укороченной стороне и до уровня первого моляра на удлиненной стороне. На высоте 8-10 мм от нижнего края челюсти производят горизонтальную остеотомию челюсти в подборо- дочном отделе и в области тела на удлиненной стороне. На укороченной стороне с помощью бора и остеотома в пределах той же высоты до уровня второго-третьего моляра делают остеотомию между кортикальными пластинками, тела нижней челюсти. На удлиненной стороне в конце линии горизонтальной остеотомии производят

клиновидную резекцию челюсти ниже корней зубов (в пределах указанной высоты). При формировании фрагмента связь его с мягкотканной питающей ножкой (двубрюшной мышцей) сохраняют. При ротации фрагмента в срединное положение происходит удлинение укороченного тела за счет взаимного скольжения кортикальных пластинок, одновременно с этим подбородочный бугорок укороченной стороны смещается кпереди и медиально, а подборочный бугорок удлиненной стороны после соединения фрагментов смещается лате- рально и несколько кзади. При этом подбородочные бугорки занимают симметричное положение не только в трансверсальнои, но и в сагитальной плоскости. Фиксацию фрагментов осуществляют полиамидным швом с каждой стороны с оплавлением узлов по П.В.Ходоровичу. В подбородочной области через контрапертуру вводят дренаж на 2-3 дня. Рану в полости рта зашивают наглухо.

СП

с

ON О

ю

Ч)

о

Пример. Даниленко Т.П., 17 лет (ИБ № 749), поступила в челюстно-лицевое отделение клинической больницы 16.06.88. Диагноз: недоразвитие правой половины нижней челюсти. 21.06.88 произведена ге- ниопластика предлагаемым способом: горизонтальная остеотомия подбородочного отдела и в области тела на удлиненной стороне, дополнительно - межкортикальная остеотомия в области тела на укороченной стороне vi клиновидная резекция челюсти на удлиненной стороне ниже уровня корней зубов, последующая ротация фрагмента на мягкотканной питающей ножке и фиксация его полиамидными швами. Послеоперационный период без осложнений. 01.07.88 выписана в удовлетворительном состоянии с хорошим косметическим эффектом.

Предлагаемый способ позволяет добиться более оптимального косметического эффекта при более оптимальной фиксации фрагмента.

Формула изобретения Способ лечения односторонней микрогении с адаптированным прикусом путем го- рйзонтальной остеотомии, формирования

фигурного несвободного трансплантата, его смещения и последующей фиксации, отличающийся тем, что, с целью улучшения косметического эффекта, после остеотомии между кортикальными пластинками тела

нижней челюсти ниже корней зубов на укороченной стороне производят клиновидную резекцию нижней челюсти ниже корней зубов на удлиненной стороне.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии челюстно-лицевой области. Целью изобретения является улучшение косметического эффекта. Цель достигается тем, что после остеотомии между кортикольными пластинками тела нижней челюсти ниже корней зубов на укороченной стороне производят клиновидную резекцию нижней челюсти ниже корней зубов на удлиненной стороне. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов.