Устройство для инвагинации толстой кишки Советский патент 1991 года по МПК A61B17/11 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для создания анастомоза,

Цель изобретения - снижение травма- тичности лечения.

На фиг.1 показано устройство, общий вид; на фиг.2 - фиксация лигатурой кишки к муфте; на фиг.З - винтовой паз на стенке тубуса, на фиг.4 - устройство в процессе тракции.

Устройство содержит рукоятку 1, гибкую направляющую, выполненную в виде цилиндрической муфты 2, тубус 3, жес- тко соединенный с рукояткой Т, и ступенчатую втулку 4. Внутренняя полость 5 муфты 2 сообщается с ее наружной поверхностью 6 посредством отверстий, предназначенных для дренажа кишки. Участок 7 втулки 4, имеющий меньшее поперечное сечение, жестко соединен с цилиндрической муфтой 2, а участок 8 втулки 4, имеющий большее поперечное сечение, разъемно сопряжен с внутренней поверхностью 9 тубуса 3. При этом на наружной поверхности участка 8 втулки 4 выполнен выступ 10, который входит в винтовой или байонетный паз 11 в стенке тубуса 3. Для удаления содержимого кишки посредством вакуум-насоса в устройстве предусмотрены штуцер 12 и трубка 13. Крепление кишки 14, имеющей опухоль 15, к муфте 2 с закругленным торцом 16 осуществляется с помощью лигатуры 17. Для облегчения тракции, осуществляемой с помощью торца 18 втулки 4, в тубусе 3 предусмотрена цилиндрическая поверхность 19, а в муфте 2-цилиндрическая канавка 20. Стенка цилиндрической поверхности 19 тубуса 3 закруглена радиусом кривизны, равным толщине стенки.

Устройство работает следующим оЬрз- зом,

После проведения лапаротомии, ревизии толстой кишки, параректальной и забрюшинной клетчатки устройство, соединенное с вакуум-насосом посредством трубки 13 и штуцера 12, вводят в анальный канал и с помощью лигатуры 17 укрепляют кишку 14 на конце цилиндрической муфты 2, после

чего включают вакуум-насос и производят эвакуацию содержимого кишки. Затем выводят из байонетного соединения втулку 4 и тубус 3 и извлекают втулку из отверстия тубуса, выворачивая при этом кишку за

пределы тубуса так, чтобы было удобно удалить пораженный опухолью 15 участок кишки 14. Далее перерезают кишку с двух сторон от опухоли и удаляют пораженный участок, а образовавшиеся культи кишки сшивают, образуя их анастомоз, после чего кишку вводят в исходное положение, удаляют лигатуру 17 и заканчивают операцию ушиванием наглухо лапаротомной раны,

Формула изобретения

Устройство для инвагинации толстой кишки, содержащее рукоятку и гибкую направляющую в виде цилиндрической муфты с отверстиями для дренажа кишки, о тличающееся тем, что, с целью снижения травматичное™ лечения, оно содержит жестко соединенный с рукояткой тубус с закругленной стенкой и ступенчатую втулку, причем участок втулки с наименьшим поперечным сечением жестко соединен с направляющей, а участок с наибольшим поперечным сечением сопряжен с внутренней поверхностью тубуса, при этом стенка тубуса имеет винтовой паз, в котором с возможностью перемещения размещен выступ, расположенный на втулке.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для создания анастомоза. Цель изобретения - снижение травматичности лечения. Устройство содержит рукоятку 1, гибкую направляющую, выполненную в виде цилиндрической муфты 2, тубус 3, жестко соединенный с рукояткой 1, и ступенчатую втулку 4. Внутренняя полость 5 муфты 2 сообщается с ее наружной поверхностью 6 посредством отверстий, предназначенных для дренажа кишки. Участок 7 втулки 4, имеющий меньшее поперечное сечение, жестко соединен с направляющей, а участок 8, имеющий большее поперечное сечение, сопряжен с внутренней поверхностью 9 тубуса 3. При этом на наружной поверхности участка 8 втулки 4 выполнен выступ 10, который входит в винтовой или байонетный паз в стенке тубуса 3. Для удаления содержимого кишки посредством вакуум-насоса в устройстве имеется штуцер 12 и трубка 13. Крепление кишки 14, имеющей опухоль 15, к муфте 2 с закругленным торцом 16 осуществляется лигатурой 17. Для облегчения тракции, осуществляемой с помощью торца 18 втулки 4, в тубусе 3 предусмотрена цилиндрическая поверхность 19 с закругленным торцом, а в муфте 2 - цилиндрическая канавка. Устройство работает следующим образом. После проведения лапаротомии, ревизии толстой кишки, параректальной и забрюшинной клетчатки устройство вводят в анальный канал и с помощью лигатуры 17 укрепляют кишку на конце цилиндрической муфты 2, после чего включают вакуум-насос и производят эвакуацию содержимого кишки. Затем выводят из байонетного соединения втулку 4 и тубус 3 и извлекают втулку из отверстия тубуса, выворачивая при этом кишку за пределы тубуса. Далее отрезают кишку 14 с двух сторон от опухоли 15, удаляют пораженный участок, образовавшиеся культи кишки сшивают, после чего кишку вводят в исходное положение, удаляют лигатуру 17, вынимают устройство и наглухо зашивают лапаротомную рану. 4 ил.

Фиг.2

Фиг. J