Штифт для остеосинтеза Советский патент 1991 года по МПК A61B17/72 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является повышение стабильности фиксации отломков в продольно-поперечном направлении.

На фиг. 1 изображен штифт для остео- синтеза, установленный в бедренной кости; на фиг. 2 - профильная проекция устройства; на фиг. 3 - разрез А-А на фиг. 2; на фиг. 4 - разрез Б-Б на фиг. 2; на фиг. 5 - разрез В-В на фиг. 2; на фиг. 6 - узел I на фиг. 2.

Штифт содержит основной 1 и дополнительный 2 упругие стержни овального сечения. Основной стержень 1 выполнен с продольным желобом 3 с наклонной выходной частью 4, в которой размещен дополни- тельный стержень 2 с возможностью выдвижения Причем на крепежных концах основного 1 и дополнительного 2 стержней установлены накладка 5 и шплинт 6. Входные концы стержней 1, 2 связаны шарнирно посредством оси 7. Желоб 3 выполнен на 1 /3 длины основного стержня 1 со стороны его крепежного конца. Основной стержень 1 также выполнен с поперечным отверстием 8, расположенным на расстоянии 2/3 от его крепежного конца. Дополнительный стержень 2 размещен в отверстии 8, Крепежный конец дополнительного стержня 2 выполнен с отверстиями 9, расположенными в шахматном порядке, Желоб 3 образован буртиками 10, 11 с охватами 12, 13. На основном стержне 1 между отверстием 8 и осью 7 выполнены буртики 14, 15. Крепежный конец основного стержня 1 выполнен с отверстиями 16, расположенными соответственно отверстиям 9 дополнительного стержня под шплинт б, концы которого опираются на накладку 5, удерживая на ней крепежные концы стержней 1, 2, выступающих из кости.

Штифт применяется следующим образом.

В диафизе суставного конца бедренной кости боковым экономным доступом при естественном положении конечности сверлят наклонное отверстие в костно-мозговом канале. В него через отверстие в накладке 5 вставляют конец штифта, дополнительный стержень 2 которого втянут и располагается в желобе 3 и между буртиками 10, 11 и 14, 15, образуя с основным стержнем 1 тонкую саблевидную дугу, Сложенный таким образом штифт свободно вдвигают в костно-моз- говой канал через область перелома до упора его нижнего конца в дно канала и внедрения его в губчатую костную ткань, После коррекции отломков дополнительный

стержень 2 вдвигают в основной стержень 1, добиваясь того, чтобы фрагменты дополнительного стержня 2, не лежащие в желобе 3, выгибались за пределы основного стержня 1, образуя с ним фигуру, похожую на восьмерку. При этом верхняя часть восьмерки образует поперечную рабпорку в области перелома, а ее нижняя часть образует распорку, прочно фиксирующую конец

штифта в суставном конце. Это напряжен ное положение дополнительного стержня 2 относительно основного 1 фиксируют шплинтом 6. вставленным одновременно через совпавшие отверстия 9 и 16 крепежных концов стержней 1,2. выступающих над накладкой 5. Затем рычагом (не показан), опирающимся на накладку 5, за одно из отверстий 16 штифт слегка вытягивают из кости, чем достигается подтягивание нижнего отломка к верхнему, добиваясь за счет упругих свойств стержней 1, 2 постоянно действующей компрессии между отломками. Это положение крепежных концов стержней 1, 2 над накладкой 5 фиксируют

дополнительным шплинтом (не показан) через отверстия 9, 16. После этого шплинт 6 удаляется, выступающий конец дополнительного стержня 2 срезается или подгибается к накладке 5, а рана послойно

ушивается.

После консолидации отломков дополнительный шплинт (не показан) удаляют, дополнительный стержень 2 вытягивают, добиваясь того, чтобы он лег между буртиками 10, 11 и 14, 15. Затем штифт для остеосинтеза вытаскивают из костно-мозгового

канала и удаляют его вместе с накладкой 5.

Формула изобретения

Штифт для остеосинтеза, содержащий

основной и дополнительный упругие стержни овального сечения, основной стержень выполнен с продольным желобом с наклонной выходной частью, в которой размещен дополнительный стержень с возможностью

выдвижения, причем на крепежных концах основного и дополнительного стержней установлены накладка и шплинт, отличающийся тем, что. с целью повышения стабильности фиксации отломков в продольно-поперечном направлении, входные концы стержней связань шарнирно, желоб выполнен на 1/3 длинь рсновного стержня со стороны его крепежного конца, основной стержень также выполнен с поперечным отверстием, расположенным на расстоянии 2/3 длины от его крепежного конца, причем дополнительный стержень размещен в отверстии.

Фиг. 2

А-А

в-в Фиг.

15

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и предназначено для повышения стабильности фиксации отломков в продольно-поперечном направлении. Штифт содержит основной 1 и дополнительный 2 упругие стержни. Основной стержень 1 выполнен с продольным желобом 3 с наклонной выходной частью 4. В желобе 3 размещен «дополнительный стержень 2 с возможностью выдвижения. На крепежных концах стержней 1,2 установлены накладка 5 и шплинт 6. Входные концы стержней 1,2 связаны шарнирно посредством оси 7. Желоб 3 выполнен на 1/3 длины основного с гержня 1 со стороны его крепежного конца. Основной стержень 1 также выполнен с поперечным отверстием 8, расположенным на расстоянии 2/3 от его крепежного конца. После коррекции отломков дополнительный стержень 2 вдвигают в основной стержень 1, добиваясь его вспучивания и образования с основным стержнем 1 фигуры, похожей на восьмерку. Элементом этой фигуры осуще ствляют стабильную фиксацию костных отломков. 6 ил. Ё Os 2 00 ю ы

Фиг.6