Способ диагностики артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки Советский патент 1991 года по МПК A61B8/00 

Изобретение относится к гастроэнтерологии.

Цель изобретения - повышение точности диагностики субкомпенсированной стадии заболевания.

Способ осуществляется следующим образом.

У больного в горизонтальном положении тела натощак определяют эхографически аортомезентериальное расстояние на уровне нижнего горизонтального отдела двенадцатиперстной кишки, затем повторяют исследование после приема 400,0 мл любой жидкости. У здоровых лиц изменение аортомезентериального расстояния составляет 4 мм и более, а относительное изменение этого расстояния в процентах по отношению к размеру, полученному после приема жидкости, составляет 25-65%. При субкомпенсированной стадии изменение аортомезентериального расстояния составляет 2-3 мм, а его относительное изменение -менее 20%.

Пример. Больная Л., 19 лет, предъявляла жалобы на боли в животе после приема пищи, особенно содержащей много растительной клетчатки, похудание. Больна в течение 2 лет, отмечает периодичность течения заболевания. Приступы болей в животе длятся 5-6 дней, самостоятельно проходят после щадящей диеты, возникают через 3-4 недели. Ранее трижды находилась на лечении в хирургическом отделении по поводу острого мезоденита. Рост 179см, вес 65 кг. При фиброгастроскопии выявлен поверхностный гастродуоденит. При рентгеноскопии желудка и двенадцатиперстной кишки патологии не обнаружено. При эхог- рафическом исследовании патологических изменений со стороны печени, желчевыао- дящих путей, поджелудочной железы не выявлено. Нижний горизонтальный отдел двенадцатиперстной кишки не расширен, угол отхождения верхней брыжеечной артерии от аорты 24 градуса, аортомезентериальное расстояние натощак 8 мм, после

О ч4

00

ICO

CD

приема 400,0 мл киселя аортомезентери- альное расстояние в момент эвакуации из кишки 10мм. Изменение расстояния-2 мм, г относительное изменение расстояния-20%, диагностирована субкомпенсироваиная стадия АМК. Манометрия кишки - 12,0 см водного столба. Дуоденография в условиях гипотонии не выявила. Рекомендовано повторное обследование во время приступа болезни. Через месяц, во время приступа проведена повторная чреззондовая дуоде- нография, обнаружено умеренное расширение двенадцатиперстной кишки с прямой линией обструкций, замедление эвакуации бария из двенадцатиперстной кишки. Таким образом, предлагаемый способ оказался более информативным в диагностике артериомезентериальной компрессии.

Результаты исследований, демонстрирующие преимущества способа, представлены в таблице.

Формула изобретения

5Способ диагностики артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки путем ультразвукового определения аортомезентериального расстояния на уровне нижнего горизонтального отдела

10 двенадцатиперстной кишки, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики субкомпенсированной стадии заболевания, определяют это расстояние натощак и после приема жидкости и при его

15 увеличении до 3 мм или до 20% диагностируют субкомпенсированную стадию артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки.

Изобретение относится к гастроэнтерологии Цель - повышение точности диагностики субкомпенсированной стадии артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки. Для этого определяют эхографически аортомезентериальное расстояние на уровне нижнего горизонтального отдела двенадцатиперстной кишки натощак и после приема жидкости и при увеличении его до 3 мм или до 20% диагностируют субкомпенсированную стадию ар- териомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки. Способ сопоставим по точности с комплексным исследованием и дает возможность установить диагноз в ранние сроки. 1 табл.