Способ лечения лимфостаза при циррозе печени Советский патент 1991 года по МПК A61B17/00 A61N1/00 A61N1/32 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может найти применение при лечении цирроза печени

Целью изобретения является удлинение ремиссии.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному с циррозом печени, асцитом под контролем рентгеновского изображения, под местной анестезией выполняют пункцию правой плевральной полости в проекции купола диафрагмы сзади параллельно позвоночнику, отступая 6 см от остистых отростков. Троакар . проводят в мышечный слой диафрагмы и через него вводят стандартный электрод, который в дальнейшем фиксируют к коже с учетом его смещения при учащенном сокращении диафрагмы. Второй электрод подводят также чрескожно к поперечным отросткам 3-4 поясничных позвонков, зоне крепления правой ножки диафрагмы и также фиксируются к коже. Электроды подключают к электрокардиостимулятору с режимом 24-36 Гц с

силой тока до 4 мА и проводят стимуляцию в течение 3-4 сут.

П р и м е р 1. Больной М., 40 лет поступил на отделение рентгено-эндоваскулярной и оперативной хирургии ЦНИРРИ МЗ СССР 12.09.88, с диагнозом: смешанный цирроз печени, асцит. Болеет в течение 4 лет, за последних 2 года неоднократно проводился лапароцентез с эвакуляцией по 10-15 л ас- цитической жидкости По жизненным показаниям лапароцентез выполняли в апреле-июне 1988 г.

Полная резистентность к мочегонной терапии28.09.88 г. для корреции портального кровотока произведена змболизация селезеночной артерии. 01.11.86 г наложен лимфо-венозный анастомоз в послеоперационном периоде, в течение первой недели больной потерял до 1,5 л жидкости. К концу 3 недели асцит стал нарастать. Больному была произведена электростимуляция правой ножки диафрагмы в течение 4 дн. Без применения диуретиков ежедневный положительный баланс до 400 мл жидкости. В

О

х| СО

ы

GO СЛ

течение 10 дн состояние больного сохранялось стабильным, отчетливая регрессия асцита. На 12 сут пациент был выписан в относительно удовлетворительном состоянии. Как сообщил больной, асцит в течение 8 мес. не нарастал, т.е. устойчивая ремиссия 8 мес.

Предлагаемый способ обеспечивает достижение ремиссии у больных с циррозом печени, отягощенных резистентным асцитом, когда другие методы (наложение лим0

фо-венозного анастомоза, а также известный) неэффективны.

Формула изобретения Способ лечения лимфостаза при циррозе печени, включающий стимуляцию диафрагмы, отличающийся тем, что, с целью удлинения сроков ремиссии, стимуляцию диафрагмы осуществляют воздействием на ее правую ножку электрическими биполярными импульсами с частотой 24-26 Гц, силой тока 3-4 мА.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Целью изобретения является удлинение сроков ремиссии. Цель обеспечивается тем, что стимуляцию диафрагмы осуществляют воздействием на ее правую ножку электрическими биполярными импульсами, частотой 24-26 Гц, силой тока 3-4 мА, Положительный эффект осуществляется улучшением функциональных результатов.