Способ лечения рассеянного склероза Советский патент 1991 года по МПК A61K33/44 

Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения и увеличение продолжительности ремиссии.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному рассеянным склерозом перо- рально 3 раза в день, между приемами пищи вводят измельченный волокнистый угольный сорбент в количестве 50-60 мг на 1 кг массы тела или гранулированный уголь в количестве 140-145 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения 15-20 дней.

П ример 1. Больная Т.,41 год.Диагноз: рассеянный склероз в стадии обострения.

Жаолбы на головную боль, головокружение, слабость в руках и ногах, шаткость при ходьбе, двоение при взгляде в стороны, ухудшение зрения, задержку мочи.

Неврологический статус: больная заторможена, настроение снижено, зрачки без

разницы сторон, среднего диаметра. Движение глазных яблок в полном объеме, диплопия при взгляде в стороны. Горизонтальный крупноразмашистый нистагм при взгляде в стороны и вертикальный нистагм при взгляде вверх.- Лицо симметрично. Девиация языка влево. Снижена мышечная сила в пальцах левой руки до 3 баллов. Мышечная сила ног: разгибатели бедра справа 4 балла; слева 3 балла. В остальных мышечных группах ног - сила полная. Мышечный тонус в ногах повышен, больше справа. Глубокие рефлексы высокие D S, Симптомы Бабинского, Жуковского, Россояимо-Вендеровича с двух сторон. Брюшные рефлексы вызываются без разницы сторон, Чувствительность не изменена. Интенционный тремор и адиадохокинез слева, атаксия при пяточно-коленной пробе с двух сторон. В позе Ромберга неустойчива. При ходьббе шаткость в стороны. По шкале (Sipe etal., 1984) неврологический ста(Л

f

с.

о

00 О

ю

туе был оценен 45 баллами (норма 100 баллов). Глазное дно: диски зрительных нервов бледные, больше справа с четкими контурами - частичная атрофия зрительных нервов обоих глаз.

Начато лечение гранулированным энте- росорбентом типа СКН с пористостью 0,85 см /г и удельной поверхностью 1400 м2/г 3 раза в день в дозе 140 мг/кг на один прием. На следующий день - уменьшился нистагм, интенционный тремор при пальценосовой пробе и атаксия при пяточно-коленной про- бе. Через 3 дня после начала приема сорбента нистагм почти исчез, и значительно уменьшилась шаткость при ходьбе. Через 5 дней от начала лечения шаткости походки не определяется, в позе Ромберга стоит хорошо, ходит значительно лучше. На 7 день больная отметила уменьшение слабости и скованности в ногах, исчезли патологические стопные симптомы, нормализовалась функция тазовых органов. На 9 день значительно наросла мышечная сила в ногах, умерилась высота рефлексов. На 12 день исчезли вертикальный нистагм и нистагм при взгляде влево, остается только незначительный нистагм при взгляде вправо. Через 20 дней от начала приема гранулированного сорбента исчезла заторможенность при разговоре с больной, улучшилось настроение. Незначительный горизонтальный ни- sfgrM три взгляде вправо. Девиации языка не г, Мышечная сила во всех грурпах мышц 5 . Глубокие рефлексы нз ногах средней хиеости, патологических стопных симптомов нет. Мнтенциомного феморз при пальценосовой пробе нет, В позе Ромбер -ч и при ходьбе устойчива. По шкапе (Sipe eta. 1984) 88 баллов.

С момента выписка wr, стационара и по настоящее время больная наблюдается в клинике нервных болезней. Обострений заболеваний не было. Жалоб пе предъяьпйет. Ходит хорошо. Объективный статус не изменился. Продолжает работать, с работой справляется.

П р и м е р 2. Больная Д. 49 лет Диагноз: рассеянный склероз в стадия обострения.

Жалобы: чувство тяжесн. слабость правой ноги, чувство онемение в поясничной области справа.

Неврологический статус: сглаженность правой иосогубной еклздкм, отклонение язикэ вправо. Мышечная сила в рунах полная, тонус в норме. Рефлексы на руках живые без разницы сторон. Симптомы Россолимо-Вендеровича с двух сторон. Чувствительность на руках в норме. Брюшные рефлексы низкие без разницы CTOPQH. Мышечная сила правой ноги снижена: в разгибателях правого бедра 4 балла, в сгибателях правого бедра 3 балла, а сгибателях правой голени 4 балла, в разгибателях правой стопы 3 балла. Рефлексы на ногах высокие,

выше справа. Имеются патологические стопные знаки на правой ноге. Снижение поверхностной чувствительности справа с 11 грудного сегмента по 1 поясничный слева, с 1 поясничного по 1 крестцовый. Неустойчива в усложненной позе Ромберга. Глазное дно, отмечается однотонность диска зрительного нерва. Состав спинно-мозговой жидкости нормальный.

Начато лечение волокнистым угольным

сорбентом типа ВАУЛЕН с пористостью 0,70 см3/г, удельной поверхностью 1200 м /г. Доза 60 мг на 1 кг массы тела, 3 раза в день. На следующий день отмечено увеличение силы в правой ноге. При объективном

осмотре сила в правой ноге почти полная, держится повышение рефлексов на правой ноге и патологические стопные знаки. Через 7 дней приема сорбента сила ноги полная, патологические стопные рефлексы стали

менее яркими, устойчива в носогубной складке, отклонение языка вправо держится. Мышечная сила в правой ноге полная, рефлексы еще повышены справа. Чувствительные расстройства прошли. Патологический симптом Бабинского на правой ноге держится. Через 14 дней походка стала нормальной, выравнялись рефлексы на ногах. Остается симптом Бабинского справа. Через 17 дней приема волокнистого угольного

сообснтэ центральный парез правой ноги исчез, чувствительность восстановилась псг.мчсчыо, больная выписана на работу, практически здорова.

Неврологический статус, по шкале (Sipe

), 1984) оценен при выписке 85 баллами при норме 100 баллов, так как остался патологический симптом Бабинсхого нз правой ноге,

С момента выписки из стационара и по

настоящее время больная наблюдается в клинике нервных болезней. Обострений заболевания че было. Жалоб не предъявляет. Ходмт хорошо. Объективный статус не изменился. Продолжает работать, с работой

справляется.

Формула изобретения Способ лечения рассеянного склероза путем яекарст венной терапии, отличаю- щ и и с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и увеличения продолжительности ремиссии, перорально вводят волокнистый угольный сорбент в дозе 50-60 мг/кг или гранулированный угольный сорбент а дозе 140-1 5 мг/кг.

Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии. Способ позволяет сократить сроки лечения и увеличить продолжительность ремиссии, что достигается пероральным введением в промежутках между приемами пищи волокнистого угольного сорбента в дозе 50-60 мг/кг или гранулированного угольного сорбента в дозе 140-145 мг/кг.