Способ пластики при диафрагмальных грыжах Советский патент 1991 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано в хирургии диафрагмальных грыж.

Цель изобретения - снижение рецидивов заболевания путем надежной фиксации пищеводно-желудочного угла.

Способ осуществляют следующим образом. Мобилизуют абдоминальную часть пищевода, а затем ножки диафрагмы и накладывают на последние П-образные швы, при этом пищеводное отверстие диафрагмы сужают таким образом, чтобы оно пропускало палец. Наложенные нити швов не срезают. Дно желудка перемещают позади пищевода и фиксируют оставленными нитями к правой ножке диафрагмы и одной лигатурой к правой полуокружности фиброзной части пищеводного кольца. Накладывают швы между дном желудка и левым краем пищевода. Переднюю часть дна желудка смещают в сторону диафрагмы и фиксируют к сухожильной части слева.

Пример. Больная К./48 лет, поступила в диагнозом: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Произведена верхне-средин- ная лапаротомия с обходом мечевидного отростка слева. Рассечена треугольная связка печени, а затем пищеводно-диафрагмаль- ная связка. После этого тупым путем мобилизована брюшная часть пищевода. За полиэтиленовый турникет пищевод отведен кпереди. После этого мобилизованы ножки диафрагмы. Пищеводное отверстие диафрагмы сужено наложением на ножки 3-х П-образных швов, которые завязаны сзади пищевода. Образованное отверстие пропускает своGN 00 Сл)

чэ

Сл)

бодно палец. Дно желудка подведено поза-Формула изобретения

ди пищевода и фиксировано наложеннымиСпособ пластики при диафрагмальных

ранее лигатурами на ножки диафрагмы.грыжах, включающий формирование пищеКроме того, двумя лигатурами фиксировановодно-желудочного угла, отличающийдно желудка к правой фиброзной части ди-5 с я тем, что, с.целью снижения рецидивов

афрагмы. Рецидива не было.заболевания путем надежной фиксации пищеводно-желудочного угла, перемещают

Способ позволяет устранить заброс же-дно желудка кзади и фиксируют его к правой

лудочного содержимого в пищевод.ножке диафрагмы, левому краю пищевода,

Способ рекомендован для практическо-10 а также к сухожильной части пищеводного

го применения.отверстия диафрагмы.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано в хирургии диафрагмальных грыж. Цель изобретения - снижение рецидивов заболевания путем надежной фиксации пищеводно-желудочного угла. Мобилизуют абдоминальную часть пищевода, а затем ножки диафрагмы, после чего на последние накладывают П-образные швы, при этом пищеводное отверстие сужают таким образом, чтобы оно пропускало палец. Наложенные нити швов не срезают. Дно желудка перемещают позади пищевода и фиксируют оставленными нитями к правой ножке диафрагмы и одной лигатурой к правой полуокружности фиброзной части пищеводного кольца. Накладывают швы между дном желудка и левым краем пищевода. Переднюю часть дна желудка смещают в сторону диафрагмы и фиксируют к ее сухожильной части слева. Способ позволяет устранить заброс желудочного содержимого в пищевод. Способ рекомендован для практического применения. сл