Гониоскоп Тодора Советский патент 1991 года по МПК A61B3/117 A61F9/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к офтальмологии.

Цель изобретения - обеспечение возможности обследования и лечения зоны глазного дна в одном меридиане за один установ.

На чертеже представлен продольный разрез устройства.

Корпус гониоскопа 1 изготовлен из почерненного дюралюминия. 8 области его вершины вмонтирована плос .-вогнутая контактная линза 2, к которой и к корпусу фиксирована гаптическая часть устройства 3. С внутренней стороны линзы по хорде к ней примыкает ось 4, на которой укреплено зеркало 5 с хвостовиком 6. В переднюю расширенную часть цилиндро- конического корпуса вставлена крышка 7, имеющая снизу эксцентрично расположенное круглое окно 8, по краю которого выполнен направляющий спиральный канал 9, в который помещен хвостовик зеркала. Сверху крышка закрыта стеклянной пластинкой 10, крепится крышка к корпусу с помощью накидной гайки 11.

Гониоскоп работает следующим образом.

После асептической обработки контактирующих с глазом частей - контактной линзы 2 и гаптической части 3, гониоскоп устанавливают на передний отрезок глаза и удерживают большим и указательным пальцем левой руки на накидную гайку 11. Вращением его крышки 7 зеркало устанавливают Р исходное (пристеночное) положение; вращение осуществляют большим и указательным пальцем правой руки. Угол наклона зеркала при этом оказывается равным 59°, что позволяет исследовать состояние угла передней камеры, т.е. производить гониоекопию (стрелка А).

Дальнейшее вращение крышки 7.приво- дит к увеличению наклона зеркала и после дренажной зоны в зеркале последовательно появляются картина крайней периферии глазного дна (стрелка Б), а затем изображение преэкваториальной, экваториальной и постэкваториальной областей (стрелка В). Исследование области заджзО

о

Оч

о

го полюса производится чеоез центральную зону контактной линзы (стрелка Г).

Вращение крышки в обратном направлении позволяет произвести повторный осмотр этих же участков глазного дна.

Таким образом, не смещая гониоскоп на глазу, как это обычно делается при использовании прототипа в связи с необходимостью смены зеркал, удается обследовать обширный участок глазного дна в виде по- лосы, распространяющейся по меридиональной траектории от крайней периферии вплоть до макулярной области. Для осмотра рядом лежащей или любой другой зоны, гониоскоп поворачивается вокруг собствен- ной оси по или против часовой стрелки и подобным же образом, т.е. путем вращения крышки, осматривается очередная полоска глазного дна.

Благодаря тому, что гониоскоп запол- нен применяемым в витреоретинальной хирургии медицинским силиконом, который по оптическим свойствам подобен стекловидному телу, офтальмоскопическая картина получается без каких-либо оптических искажений.

Кроме биомикроскопического исследования переднекамерного угла и глазного дна с помощью гониоскопа можно произво- дитьлазерноелечениебольныхсперифери- ческой и экваториальной дегенерацией, тромбозом центральной вены сетчатки, диабетической ретинопатией, т.е. с патологией, при которой поражение глазного дна нередко распространяется от зубчатой ли- нии до области заднего полюса.

1.Благодаря возможности динамического изменения угла наклона зеркала, гониоскоп позволяет производить детальное исследование дренажной зоны глазы при различных профилях угла передней камеры и различной ее глубине.

2.При наблюдении через зеркало и одновременном изменении его наклона, а затем через центр гониоскопа возможно осуществление непрерывного исследования глазного дна по меридиональной траектории, имеющей вид полосы, которая начинается от крайней периферии и распространяется до макулярной области. При этом вращательных движений гониоскопа

на глазу производится в два раза меньше, чем трехзеркального гониоскопа при смене зеркал с целью осмотра аналогичной зоны глазного дна. Это значительно снижает травматичность исследования - меньше страдает роговичный эпителей - тем самым способствует сохранению хорошей четкости офтальмоскопической картины.

3.Благодаря возможности варьирования углом наклона зеркала в зависимости от профиля переднекамерного узла, облегчается лазерная коагуляция дренажной зоны при глаукоме.

4.Облегчается исследование и лазерная коагуляция приоральной зоны глазного дна благодаря возможности получения промежуточных углов наклона зеркала: 59°, 60°, 61° - 67°, тогда как зеркала прототипа, используемые для визуализации этой зоны, имеют лишь два стационарных угла: 59° и 67°.

5.Облегчается и ускоряется в два раза процесс лазерного лечения обширных участков глазного дна, например при панрети- альной коагуляции, осуществляемый по траектории меридиональных полос, по сравнению с циркулярной траекторией, которая получается при многократной смене перифериоскопического и экваториального зеркал трехзеркального гониоскопа.

Формула изобретения Гониоскоп, содержащий корпус с отражающей поверхностью и вогнутой контактирующей с глазом поверхностью, отличающийся тем, что, с целью обеспечения возможности обследования и лечения зоны глазного дна в одном меридиане за один установ, корпус выполнен трапецеидальным, заполнен жидким силиконом и снабжен установленной в его большем основании прозрачной крышкой со спиральным эксцентрично расположенным каналом с внутренней ее стороны, при этом в меньшем основании корпуса установлена плоско-вогнутая контактная линза, а внутри него - зеркало, одним концом связанное с шарниром, закрепленным в корпусе о месте соединения последнего с контактной линзой, а другим - через хвостовик с каналом в крышке.

Г 86А

Изобретение относится к медтехнике. Цель изобретения - обеспечение возможности обследования и лечение зоны глазного дна в одном меридиане за один установ. Гонископ содержит заполненный жидким силиконом корпус 1. в большем основании которого установлена прозрачная крышка 7 со спиральным каналом 9 с внутренней стороны. В меньшем основании корпуса установлена плоско-вогнутая контактная линза 2. Внутри корпуса расположено зеркало 5, одним концом связанное с шарниром 4, установленном в месте перехода контактной линзы в корпусе, а другим - через хвостовик 6 с каналом 9 в крышке 7. 1 ил.