Способ определения кислотности желудочного сока при эндоскопии Советский патент 1991 года по МПК G01N33/483 A61B5/04 

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и мо- жет быть использовано для определе- ния кислотности желудочного сока.

Целью изобретения является упрощение способа.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному натощак проводят эндоскопию желудка и через биопсийный канал эндоскопа вводят в полость желудка электроды, присоединенные к импедан- сометру. Измеряют электрическое сопротивление желудочного сока натощак (1 порция) и через 15 мин после ло- кального орошения пилороантральной зоны 20 мл отвара красного горького перца (2 порции), приготовленного путем кипячения на водяной бане 1

стручка красного перца в 1 л воды в течение 45 мин. При значении электрического сопротивления 201-400 6м в 1 порции и 141-160 Ом во 2 порции : определяют нормальную кислотность же-, лудочного сока, при значении 261- 400 Ом и 161-260 Ом соответственно определяют пониженную кислотность, при 261-400 Ом в обеих порциях - отсутствие кислых валентностей в желудочном соке, при 161-200 Ом и 80- 140 Ом соответственно - повышенную кислотность, при 161-260 Ом в обеих порциях определяют непрерывное кисло- тообразование пониженной интенсивности, при 80-160 Ом в обеих порциях - (непрерывное кислотообразование повышенной интенсивности.

О

со

00

1

ч

Способ иллюстрируется следующими

примерами.

Пример 1. Больная З.П.К., 40 лет, гастроскопия 10.07.89.г. После стандартной подготовки больной (раствор реланиума 2,0 в/м и местной анестезии зева 2%-ным раствором три- мекаина) в положении на левом боку введен скоб эндоскопа в желудок до верхней трети. Через биопсийный канал эндоскопа введено описанное в заявке устройство и проведено измерение электрического сопротивления желудочного сока на высокой частоте импедан- сометра: Вч 261 Ом, Устройство промыто, удалено, желудочный сок аспири- рован. После локального орошения пи- лороантральной зоны пробным раздражителем (отвар перца) через 15 мин вновь введено устройство и проведено измерение электрического сопротивле- - ния желудочного сока: Вч 161 Ом. По данным импедансометрии у больной имеется пониженная кислотообразующая функция желудка. Внутрижелудочная рН-метрия: 1 порция - 6,0, 2 порция - рН 2,1. Эндоскопически отмечалась умеренная атрофия слизистой дна желудка .

Пример 2. Больная К.М.Н. 52 лет, гасроскопия - 12.07.89 г. После стандартной подготовки больной скоб эндоскоба введен в верхнюю треть желудка. С помощью устройства, введенного в полость желудка через, биопсийный канал эндоскопа, проведено измерение электрического сопротивления желудочного сока: Вч 400 Ом. Через 15 мин после орошения пилоро- антральной зоны пробным раздражителем (отваром красного перца) вновь проведено измерение электрического сопротивления желудочного сока: Вч 2000м. По данным импедансометрии у больной имеется пониженное кислотообразование желудочного сока. Внутрижелудочная рН-метрия: 1 порция - рН 8,0, 2 порция - рН 4,0. По данным эндоскопии, у больной наблюдается умеренный атрофический процесс слизистой желудка.

Пример 3. Больная А.В.А. 54 лет. После премедикации раствором реланиума - 2,0 в/м и местного обезболивания зе.ва 2%-ным раствором три- мекаина, скоб эндоскопа введен в полость желудка. По описанной в заявке методике проведено измерение электри

5

0

5

0

5

0

5

0

5

ческого сопротивления желудочного сока до стимуляции (1 п.) Вч 80 Ом и после стимуляции (2 п.) пилороантраль- ной зоны отваром красного перца Вч 160 Ом. По данным импедансометрии у больной непрерывное кислотообразование повышенной интенсивности, что согласуется с проведенной ранее внут- рижелудочной рН-метрией (1 порция - рН 0,5} 2 порция - рН 2,0).

Пример 4. Больной Х.А.А., 19 лет. Проведена гастроскопия с определением кислотности желудочного сока: 1 п. - Вч 400 Ом, 11 п. - Вч 160 Ом. По данным импедансометрии у больного нормальное кислотообразование.

Данные внутрижелудочной рН-метрии (1 порция-- рН 8,0$ 2 порция - рН 2,0). По данным эндоскопического исследования - диффузный поверхностный гастрит.

Пример 5. Больная Н.А.Г.

47лет. Проведена гастроскопия с определением кислотности желудочного сока: 1 п. - Вч 260 Ом; 2 п. - Вч « 161 Ом. По данным импедансометрии

у больной пониженное кислотообразование, что согласуется с данными внутрижелудочной рН-метрии, 1 порция - рН 6,0, 2 порция - рН 2,1. По данным эндоскопии - умеренно выраженной атрофической процесс в области дна желудка.

Пример 6. Больная С.П.А., 52 лет. Типичная гастроскопия с определением кислотности желудочного сока по предложенной методике: 1 п. - Вч 161 Ом, 2 п. - Вч 80 Ом. По данным импедансометрии у больной констатировано повышенное кислотообразование. Результаты внутрижелудочной рН-метрии, 1 порция - рН 2,1, 2 порция - рН 0,5. Эндоскопически: язва луковицы 12-перстной кишки.

Пример 7. Больной Г.В.А.,

48лет. Гастроскопия. Определение кислотности желудочного сока: 1 п. - Вч 160 Ом, 2 п. - Вч 180 Ом. По данным импедансометрии - непрерывное кислотообразование повышенной интенсивности. Данные внутрижелудочный рН- метрии, 1 порция - рН 2,0, 2 порция - рН 0,5. Эндоскопически - яз-. венная болезнь 12-перстной кишки. Эрозивный антральный гастрит.

Пример 8. Больной С.Ю.Н. 22 лет. Гастроскопия с определением

10

15

1698771

кислотности желудочного сока: 1 п.- Вч 400 Ом, 2 п. - 161 Ом. По данным импедансометрии у больной имеется пониженное кислотообразование. Внутрижелудочная рН-метрия: 1 порция - рН 8,0, 2 порция - рН 2,1. Эндоскопически - атрофический гастрит умеренной выраженности.

Пример 9. Больной Н.Ю.С., 42 лет. Гастроскопия с определением кислотности желудочного сока: 1 п. - Вч 200 Ом, 2 п. - Вч 140 Ом. По данным импедансометрии у больного имеется повышенное кислотообразование. ЭнДоскопически: катаральный гастродуоденит. Внутрижелудочная рН- метрия, 1 порция - 4,0, 2 порция - рН 1,9.

Пример 10. Больная П.Н.А., 28 лет. После премедикации (раствор реланиума 2,0 в/м) и местной анестезии зева 2%-ным раствором тримокаина скоб эндоскопа введен в полость желудка. По описанной ранее методике проведено измерение эл.сопротивления желудочного сока до стимуляции - 1 п. - Вч 201 Ом и после стимуляции (2 п.) пилороантральной зоны отваром красного перца: Вч 141 Ом. По данным импедансометрии у больной нормальное кислотообразование, что согласуется с результатами проведенной ранее внутрижелудочной рН-метрии (1 п. - 4,1, 2 п. - 2,0). По данным эндоскопии - поверхностный гастрит.

Пример 11. Больная К.Г.И., 53 лет. Проведена типичная гастроскопия. По оказанной методике проведено

пия с определением кислотности жеггу- дочного сока, 1 п. - Вч - 161 Ом, 2 п. - Вч 260 Ом. По данным импедансометрии констатировано непрерывное кислотообразование пониженной интенсивности. По данным внутрижелудоч нон рН 1 порция - рН 2,1,2 порция - рН 6,0.

Всего обследовано 110 больных с различными заболеваниями желудка (гастриты) , язвенная болезнь, рак желудка и др. Способ позволяет определить кислотность желудочного сока с точностью 100% в течение 30 мин.

Формула изобретения

Способ определения кислотности лудочного сока при эндоскопии путем исследования желудочного сока, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, проводят эндоскопию желудка и с помощью электродов, введенных через биопсийный канал эндоскопа в полость желудка, измеряют электрическое сопротивление желудочного сока первой порции на частоте

30 200 кГц до раздражения и второй порции, взятой через 15 мин после раздражения пилороантральной зоны отваром красного перца, и при значении электрического сопротивления 201- 400 Ом в первой порции и 141-160 Ом во второй порции определяют нормаль- ную кислотность желудочного сока, при значении сопротивления 261-400 и

20

25

161-260 Ом соответственно определя- измерение эл.сопротивления желудочно- ют пониженную кислотность, при 261- го сока до стимуляции 1 п. - Вч 400 Ом в обоих порциях определяют от 261 Ом и после стимуляции - 2 п. - 400 Ом. По данным импедансометрии у больной полностью отсутствуют кислые валентности желудочного сока (анацидпорциях определяют отсутствие кислотности в желудочном соке, при 161-200 Ом и 80-140 Ом саот ветственно определяют повышенную кио- 45 лотнолть при 161-260 Ом в обеих пор- ное состояние. Данные внутрижелудоч- циях определяют непрерывное кислого- ной рН-метрии, 1 порция - рН 6,1, обрааование пониженной интенсивности, 2 порция - рН 8,0. По эндоскопичес- при 80-160 Ом в обеих порциях-непре- кой картине - диффузной атрофический рывное кислотообразование повышенной . гастрит.. интенсивности.

Пример 12. Больной И.А.А., эо 48 лет. Проведена типичная гастроско-

пия с определением кислотности жеггу- дочного сока, 1 п. - Вч - 161 Ом, 2 п. - Вч 260 Ом. По данным импедансометрии констатировано непрерывное кислотообразование пониженной интенсивности. По данным внутрижелудоч нон рН 1 порция - рН 2,1,2 порция рН 6,0.

Всего обследовано 110 больных с различными заболеваниями желудка (гастриты) , язвенная болезнь, рак желудка и др. Способ позволяет определить кислотность желудочного сока с точностью 100% в течение 30 мин.

Формула изобретения

Способ определения кислотности лудочного сока при эндоскопии путем исследования желудочного сока, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, проводят эндоскопию желудка и с помощью электродов, введенных через биопсийный канал эндоскопа в полость желудка, измеряют электрическое сопротивление желудочного сока первой порции на частоте

200 кГц до раздражения и второй порции, взятой через 15 мин после раздражения пилороантральной зоны отваром красного перца, и при значении электрического сопротивления 201400 Ом в первой порции и 141-160 Ом во второй порции определяют нормаль- ную кислотность желудочного сока, при значении сопротивления 261-400 и

Изобретение относится к области медицины, в частности к гастроэнтерологии, и может быть использовано для определения кислотности желудочного сока. Целью изобретения является упрощение способа. Сущность способа заключается в том, что больному натощак проводят эндоскопию желудка и через биопсийный канал эндоскопа вводят в полость желудка электроды,- прй соединенные к импедансометру. Измеряют электрическое сопротивление желудочного сока натощак и через 15 мин после раздражения желудка отваром красного горького перца. Исходя из полученных значений электрического сопротивления, определяют кислотность .желудочного сока. Способ позволяет определять кислотность в течение 30 мин. Упрощение достигается за счет сокращения времени исследования, а . также исключения рентгенологического контроля и повторного зондирования. (Я