Способ лечения больных с неврологическими синдромами поясничного остеохондроза Советский патент 1992 года по МПК A61H1/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической неврологии, и может найти применение при лечении больнь)х с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза, преимущественно с рефлекторными и компрессионно-корешковыми синдромами.

Целью изобретения является достижение более выраженного регресса,не- .вролргической симптоматики.

, На фиг. 1 показан стол, вид сбоку; на фиг. 2 .- то же, вид сверху.

Способ осуществляют следующим образом.

Для лечения больных используют стол для вытяжения позвоночника, обеспечивающий одновременно с вытяжением -позвоночника осуществление воздействия вибрацией на поясничный отдел .позвоночника. Стог, содержит основание 1, панели 2 (грудная) и 3 (та-, зовая), установленные с возможностью возвратногпоступательных перемещений в продольной плоскости с помощьв салазок k и с возможностью поворота вокруг продольной и поперечной .осей панелей 2 и 3, а тазовая панель .3 - и с возможностью поворота вокруг оерФ

fvfi

гсД

тикзльиой оси устройства с помощью кареток 5. Стоп снз.бжен вибратором б со штоком 7, установленным на основании 1 так, что шток 7 расположен в точке А пересечения продольной и поперечной осей панелей 2, 3 и вертикалной ос - устройства, лежаа мх в плоскости панелей и 3- Кроме того, стол снабжен пультом управления работой вибратрра 6 и элементами фиксации больного (не показаны).. Перед проведением процедуры лечения панели 2 и 3 стола устанавливают в положение, соответствующее верте- брзльной деформации. Это обеспечивает придание больному безболевого положения, Больного укл-чдьшают на стол таким образом, чтобы поясничный отдел позвоночника располагался между панелями 2 и 3 стола} поврежденный межпозвонковый сегмент соприкасался со штоком 7 вибратора 65 туловище - из грудной панели 2, таз и на (газовой панели 3« Больного фиксируют на столе с помощью элементов фиксации - грудного и тазового корсетов. Вытяжение позвоночника осуществляют с усилием тяги 1/) массы больного. 6д й&зр 1мянн6 поздействуют вибрацией на поясничный отдел позвоночника с помощью вибратора 6 через шток 7 тремя сериями импульсов вибрации. Длительность каждой серии импульсов вибрации 1,0-1,5 мин, интервал между сериями мин. Первую серию провод при частоте 10 Гц, вторую - при 17 Г третью - при 25 Гц с амплитудой вибрации мм. В интервале между сериями импульсов вибрации коррегируют положение панелей 2 и 3 в сторону горизонтального положения.

После окончания процедуры лечения больного освобождают от элементов фисации, а поясничный; отдел фиксируют поясом штангиста. Больного со стола перемещают на каталку и отвозят в палату, В .течение 2 ч больного должен находиться в состоянии покоя на кроt-B3TH СО ЩИТОМ.

: Курс лечения включает 6-8 процеЛУР

Пример. Больной М, , 3 года, шофер. Поступил в неврологическо отделение 16.11.89 с жалобами на боли Е пояснично-крестцовлй области, отдающие в тфазую ногу.

Вперwe боли з попснице появились .3 1970 г. поело порео.пл дення. С

ч 5 о Q

.

1

5

августа 1988 г.- отмечает боль в ноге. Резкое ухудшение с 2,10,89, после переохлаждения. Лечился амбулаторно,: но боли не уменьшились, стало трудно ходить, больно опираться на правую ногу„ В прошлом ничем не болел.

Объективно: со стороны внутренних органов без патологии, ЧН в норме, походка щадящая, уплощен поясничный лордоз, умеренное напряжение мышц поясницы, ограничены движения в L- отделе позвоночника, Болезнена пальпация остистых отростков Lg. Синдром Лзсега положителен, 50° с обеих сторон, Рефлексы S-D, Чувствительность не нарушена.1

На рентгенограмме позвоночника - остеохондроз межпозвонкового диска L4-LS,.

Анализ крови и мочи в норме

Диагноз: вертеброгенная правосторонняя умеренная люмбоишиалгия, мышечно-тоническая форма,.затянувшееся течение.

Больной сначала получал фонофорез гидрокортизона, грязевые аппликации, СМТ, электрофорез сернокислой магнезии, ЛФК Однако боли сохранялись «,

12.12.88 назначен курс лечения согласно предлагаемому способу,. Больному (вес кг) проводилась тракция силой 22 кг ОА массы тела больного) и воздействие тремя сериями импульсов вибрации частотой 10, 17 и 25 Гц, продолжительностью каждой серии 1 мин, промежутки между сериями 3 мин. Амплитуда вибрации 2 мм.

После шести процедур боли почти исчезли, походка нормализовалась, напряжение мышц поясницы и ограничение движений в ней уменьшилось. Больной пыписан 23.12,88. Приступил к работе с освобождением от тяжелого физического труда по ВКК.на две недели. Рекомендовано соблюдать меры профилактики.

Пример 2. Больной Г„ , k. года, наладчик. Поступил в неврологическое, отделение 13.01.89 с ж/злобами на выраженные боли в пояснице в левой ноге, искривление позвоночника, затруднения при ходьбе. Считает себя больным с. 1977 г., когда без зиди- мой причины появились поясничные боли. С 1983 г. пояпились боли в левой ноге. Резкое ухудшение отмечает с октября 1938 г. Лечился стэциондр но,

.5 . 1

а затек амбулаторно. Принял курс подводного вытяжения, ИРТ, массажа. Было некоторое улучшение, 20.12о88 приступил к работе. Но в начале января 1989 г..вновь резко усилились боли в пояснице и левой ноге, Лечился амбулаторно, но после двух сеан- tcos мануэльной терзпии состояние ухудшилось, перестал ходить из-за сильной боли. j Объективно: со стороны внутрен- цих органов без-патологии, ходьба из-5а боли затруднена, резкое Напряжение мышц поясницы, уплощен L-лор- доз, левосторонний выраженный сколиоз, резко ограничены наклоны вперед, ахиллов рефлекс слева снижен. Чувствительность не нарушена. Синдром Ла- сега резко положителен с обеих сторон. .

.89 больному произведена пиелография с амипаком и обнаружено боковое выпадение межпозвонкового диск L4-L5 слева, От предложенного оперативного лечения больной отказался. Назначен курс лечения согласно предлагаемому способу. Больному весом 70 кг проводилась тракция силой 17 к (t/4 массы больного) и воздействие тремя сериями импульсов вибрации частотой 10, 17 и 25 Гц, продолжительность каждой серии 1,5 мин, промежутки между сериями 5 мин. Амплитуда вибрации 3 мм После восьми процедур боли значительно уменьшились, боль- .ной начал ходить, исчез сколиоз и . анизорефлексия ахилловых рефлексов, уменьшилось напряжение мышц поясницы, увеличился объем движений пояс-

0

5

о

0

5

0

5

ничного отдела позвоночника. Bunиг ои со значительным, улучшением 23.02.8 После окончания амбулаторного лече- ния приступил к работе 10.03.89 с ограничениями по ВКК.

Результаты лечения предлагаемым способом и известным двух групп больных (17 и 4 человека соответственно), сопоставимых по возрасту, полу клинической симптоматике, давности заболевания, частоте сопутствующих заболеваний показывают, что при лечении предлагаемым способом чаще, чем при лечении известным способом (,05), отмечалось исчезновение рефлекторно-тонических нарушений.

Использование изобретения обеспе- чизает достижение более выраженного регресса неврологической симптоматики.

Ф о р My л а изобретения

Способ лечения больных с неврологическими синдромами поясничного остеохондроза, включающий вытяжение позвоночника, отличающийся тем, что, с целью достижения более выраженного регресса неврологической симптоматики, одновременно с вытяжением позвоночника воздействуют вибрацией амплитудой 2-3 мм на поясничный отдел позвоночника, вначале при частоте 10 Гц, затем при частоте 17 Гц, а завершают процедуру при частоте 25 Гц, причем продолжительность воз- действия каждой из частот 1,0-1,5 мин, перерыв между воздействием вибрацией различной частоты мин.

Јс-Фиг.1

Изобретение относится к медици-1 не, а именно к клинической неврологии, и может быть использовано для лечения больных с рефлекторными и корешковыми синдромами поясничного остеохондроза. Цель изобретения - достижение более выраженного регресса неврологической симптоматики. Для достижения поставленной цели одновременно с вытяжением позвоночника на столе воздействуют вибрацией 2-3 мм на поясничный отдел позвоночника, сначала при частоте 10 Гц, затем при частоте 17 Гц, а завершают процедуру при частоте 25 Гц, причем продолжительность воздействия каждой из частот 1,0-1,5 мин, перерыв между воздействием вибрацией различной частоты .3-5 мин. 2 ил.