Изобретение относится к медицине, а именно к легочной хирургии.
Цель изобретения - снижение послеоперационных осложнений.
Способ осуществляют следующим образом.
После торакотомии последовательно выделяют, перевязы8а1рт и пересекают сосуды и бронх удаляемого сегмента. Затем вдоль задней поверхности пересеченного сегментарного бронха и его ветвей проделывают тоннель, выходящий из реберную поверхность легкого. В тоннель проводят браншу сшивающего аппарата и прошивают легочную ткань по границе соседнего сегмента. Ткань легкого рассекают по линии механического шва и повторно накладывают сшивающий аппарат вдоль границы с другим остающимся сегментом по аналогичной методике. После этого пораженный сегмент удаляют. Легкое плеврируют на стыке
двух сходящихся механических швов для предупреждения просачиалния воздуха.
Пример. Больной Ш.. 46 л., оперирован по поводу периферического рака верхней доли правого легкого (Т2). При торакотомии в корне I сегмента обнаружена бугристая опухоль 3 см в диаметре. Сосуды сегмента прошиты, перевязаны и пересечены. Сегментарный бронх прошит аппаратом УС-20 и пересечен. Вдоль задней поверхности пересеченного бронха по ходу резецируемого сегмента тупо сформирован тоннель в дистальном направлении с выходом на висцеральную плевру по межсегментарной границе. В тоннель проведена бранша аппарата УО-60. Легочная ткань дважды прошита по границам с двумя и тремя сегментами. I сегмент удален в блоке с лимфатическими узлами корня. Плевризирован участок легочной ткани на стыке двух механических швов. Послеоперационное течение гладкое. Легкое расправилось на
вторые сутки после сегментэктомии. Больной обследован через год. Признаков рецидива и метастазов опухоли не обнаружено. Функции внешнего дыхания - в пределах нормы.
Таким образом, способ позволяет сократить послеоперационные осложнения путем снижения травматичности при резекции легочной ткани. Число осложнений снижается от 20-30 до 3 %.
Способ рекомендован к применению в клинической практике.
Формула изобретения Способ сегментарной резекции легкого, включающий применение сшивающих аппаратов, отличающийся тем, что, с целью снижения послеоперационных осложнений, после обработки корня сегмента для введения аппарата формируют тоннель по ходу элементов резецируемого сегмента и прошивают паренхиму.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕЖСЕГМЕНТАРНОЙ ГРАНИЦЫ ПРИ СЕГМЕНТЭКТОМИИ У БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛЕГКИХ | 2016 |
|
RU2635860C2 |
Способ формирования культи главного бронха при пневмонэктомии | 2021 |
|
RU2776981C1 |
СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОЙ ПНЕВМОНЭКТОМИИ СЛЕВА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО | 2010 |
|
RU2457790C2 |
СПОСОБ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ | 2009 |
|
RU2408298C1 |
Способ удаления верхней доли легкого с циркулярной резекцией бронха | 1988 |
|
SU1673074A1 |
СПОСОБ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ ГЛАВНОГО БРОНХА ПРИ ПНЕВМОНЭКТОМИИ | 2007 |
|
RU2354306C1 |
Способ интраоперационной профилактики длительной утечки воздуха у больных раком лёгкого при органосохраняющих анатомических резекциях | 2022 |
|
RU2789983C1 |
Способ хирургического лечения лобарной эмфиземы верхней доли левого легкого | 1987 |
|
SU1528461A1 |
СПОСОБ АНАТОМИЧЕСКОЙ СЕГМЕНТАРНОЙ (ДОЛЕВОЙ) РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ CO-ЛАЗЕРА И СПЕЦИАЛЬНОГО КОМПРЕССИРУЮЩЕГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТА | 2006 |
|
RU2328243C1 |
Способ ушивания культи бронха при пневмонэктомии | 1988 |
|
SU1680095A1 |
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной пульмонологии. Цель - снижение числа послеоперационных осложнений при сегментарных резекциях легкого. Для этого после пересечения элементов корня сегмента формируют два тоннеля по ходу элементов резецируемого сегмента на границе с остающимися для введения сшивающих аппаратов, рассекают ткань легкого по линии механического шва и удаляют пораженный сегмент^
Амосов Н.И | |||
и соавт | |||
Облицовка комнатных печей | 1918 |
|
SU100A1 |
Экспериментальная хирургия | |||
Реактивная дисковая турбина | 1925 |
|
SU1958A1 |
Приспособление для точного наложения листов бумаги при снятии оттисков | 1922 |
|
SU6A1 |
Переносная печь для варки пищи и отопления в окопах, походных помещениях и т.п. | 1921 |
|
SU3A1 |
Авторы
Даты
1992-01-30—Публикация
1989-04-21—Подача