Лечебно-функциональная шина для кисти Советский патент 1992 года по МПК A61F5/10 

Изобретение относится к едицинской ехнике, в частности к ортопедии, неврологии и нейрохирургии.

Известна шина для лечения деформаций кисти, содержащая кронштейн для пер- 5 вого пальца, установленный на основании ля фиксации второго и пятого пястнофаанговых суставов, и элементы крепления. Однако данная шина имеет сложную конструкцию и фиксирует строго в заданном ста- 10 бильном положении пястнофаланговые суставы, тогда как при повреждении локтевого нерва в нижней трети предплечья требует фиксации только для четвертого и пятого пальцев.15

Кроме того, не учитываются расположение проксимальных сегментов конечности и положительная длина лечения в процессе выздоровления, что на определенном этапе лужит препятствием для выработки утра- 20 ченного стереотипа и синхронности движений, а следовательно, удлиняет сроки ечения.

Наиболее близкой к предлагаемому по ехнической сущности и достигаемому эф- 25 фекту является шина в виде зажима по Эрахеру, имеющая вид рамы, планки которой оединены траверсой с ладонной стороны. Планки и траверса выполняют функцию ыльного и ладонного ложементовс элемен- 30 а ми охвата пальцев. Шина позволяет создавать необходимое вынужденное положение сгибания во втором и пятом пястнофаланговых суставах, которое позволяет активно разгибать соответствующие 35 пальцы а межфаланговых суставах при повреждении локтевого и срединного нервов.

Недостатком известной шины, является создание вынужденного положения не только для больных четвертого и пятого 40 пальцев, но и для здоровых второго и третьего, что не позволяет использовать их функцию для разработки четвертого и пятого пальцев.

.45

Кроме того, конструкция шины не позволяет выполнять движение в пястнофаанговых суставах, что на длительный период задерживает ее применение в тех случаях, когда у пациента уже сформирова- 50 лась стойкая когтеобразная деформация с контрактурой в положении неразг бания проксимальных фаланг четвертого и пятого пальцев. У таких больных на первом зтапе необходимо добиться возможности пассив- 55 ногО сгибания проксимальных фаланг до угла 150-155°, только после этого появляется возможность применения зажима, что ведет к увеличению срока лечения и снижению его эффективности.

Кроме того, шина создает постоянно заданное положение сгибания для пястнофаланговых суставов,.при этом не учитывается положительнаяДинамика восстановления и иннервации парализованных мышц, так как на каком-то этапе следует изменить- этот угол в сторону разгибания, чего конструкция шины не позволяет,-а следовательно, увеличиваются сроки лечения, при этом не учитывается тонус мышц синнергистов и антогонистов р зависимости от положения проксимальных отделов конечности - от степени сгибания кисти, предплечья и плеча.

Цель изобретения-повышение эффективности лечения при повреждениях локтевого нерва путем попарной фиксации здоровых и больных пальцев..

На фиг. 1 представлена шина, общий вид, аксонометрия; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1.

Шина имеет вид S-образной полости с ладонным 1 и тыльным 2 ложементами и линией изгиба 3 между ними.-На ложементах 1 и 2 соответственно имеются кромки 4 и 5, кривая б охвата пятого пальца (изгиб тыльного ложемента 2) и кривая 7 охвата второго пальца (изгиб ладонного ложемента

1). ...

Тыльный ложемент 2 предназначен для расположения его на тыльной поверхности четвертого и пятого пальцев, ладонный ложемент 1 - для расположения на ладонной поверхности второго и третьего пальцев. Полосу изгибают S-образно таким образом, что кромка 5 тыльного ложемента 2 находится под углом 160-170° относительно кромки 4 ладонного ложемента 1, а плоскость ладонного ложемента 1 выполнена с наклоном 160-170 относительно плоскости тыльного ложемента 2.

Торцы полосы изгибаются по кривым 7 и 6 с возможностью охвата второго и пятого пальцев не менее чем на половину их толщины, чтобы шина не препятствовала выполнению захватов кистью.

Шину используют следующим образом.

На поврежденную кисть надевают шину так, чтобы ладонный ложемент 1 располагался на ладонной, поверхности второго и третьего пальцев, а Тыльный ложемент 2 на тыльной поверхности четвертого и пятого пальцев. Кривые 6 и 7 охвата пятого и второго пальцев располагаются с таким расчетом, чтобы угол между кромкой 5, тыльного ложемента 2 и кромкой 4 ладонного ложемента 1 был открыт в сторону головок nflctиых костей, а угол наклона плоскости ладонного ложемента 1 пО отношению к тыльному ложементу 2 - в ладонную стброну.

Ф о р м у л а и 3:0 б р е т е н и я Лечебно-функциональная шина для кисти, содержащая тыльный и жестко соединенный с ним ладонный ложементы с элементами охвата пальцев, .о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью повышения эффективности лечения лри повреждениях локтевого нерва путем попарной фиксации здоровых и больных пальцев, она выполнена в виде S-образно изогнутой полосы, причем кромка тыльного ложемента расположена под углом 160-170° к кромке ладонного ложемента, плоскость первого выполнена с наклоном 160-170° относительно плоскости второго, а элементы охвата пальцев расположены соответственно в области пятого и второго пальцев 0 захватом не менее половины их толщины.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в ортопедии, неврологии и нейрохирургии. Цельизобретения - повышение эффективности лечения при повреждениях локтевого нерва путем попарной фиксации здоровых и больных пальцев. Шина содержит ладонный 1 и. тыльный 2 ложементы с попарной фиксацией здоровых второго-третьего и больных четвертого-пятого пальцев и выполнена в виде S-рбразно изогнутой полосы. Кромка 5 тыльного ложемента 2 расположена под углом 160-170° к кромке 4 ладонного ложе^ мента 1. что позвоНяет повторить кривизну' линии, соединяющей головки второй-пятой • Пясгныхкостей.Плос1юстътыльн1эголожемента2вЬ(- полнена с наклоном 160-170*' относительно плоскости ладонного ложемента 1. Элементы охвата пятого 6 и второго 7 пальцев расположены (соответственно с захватом не менее половины толщины пальцев. 1 ил.S^СА>& СЛ ^ ЮФиг.1

«Ь«

Г-Ьо

Фиг. 2