Офтальмологический инструмент Советский патент 1992 года по МПК A61F9/00 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при лечении Глазных заболеваний, для удаления стекловидного тела, преретинальных мембранных структур, внутриглазных инородных тел и т.д,

Целью изобретения является снижение операционных осложнений за счет создания контролируемого хирургом ходе приводного режущего.элемента.

На фиг. 1 схематически изображено предлагаемое устройство/общий вид; на фиг. 2 - рабочий наконечник в виде микроножниц; на фиг: 3 - то же, в виде трубчатого пинцета.. . . .

Офтальмологический инструмент содержит корпус 1 и рабочий наконечник, имеющий наружную трубку 2 с окном (не показано), соединенную с корпусом 1, и размещенную в ней внутреннюю трубку 3 с

режущей кромкой 4, которая связана с приводом каналом отсоса, выполненным в отводном патрубке 5, и возвратной пружиной 6.

Привод выполнен в виде замкнутой гидравлической системы, представляющей собой два сильфона 7 и 8, соединенных магистральным каналом 9. Сильфон 7 установлен с возможностью взаимодействия с ножной педалью 10, а сильфон 8 неподвижно соединен с торцом внутренней трубки 3, который выполнен заглушенным. В корпусе 1 выполнен паз 11 под патрубок 5. а последний является упором для одного из торцов возвратной пружины 6.

Рабочий наконечник может быть выполнен в виде микроножниц, у которых неподвижная бранша 12 выполняет функцию наружной трубки 2, а подвижная бранша 13 -функцию внутренней трубки 3. При выполXI

xl

03

Ьь

нении рабочего наконечника в виде трубчатого пинцета функции наружной и внутренней трубок 2 и 3 выполняют соответственно неподвижная 14 и подвижная 15 бранши,

Устройство работает следующим обра- зом.

Поддерживая инструмент за корпус 1, подводят рабочий наконечник к подлежащему удалению участку внутриглазной ткани. Через патрубок 5 создают отрицательное давление, под действием которого внутриглазные структуры, находящиеся вблизи бокового окна наружной трубки 2, втягиваются в полость рабочего наконечника. Нажимают на педаль 10,- ежи- мая сильфон 7. Так как жидкость практически несжимаема, сильфон 8 растягивается, толкая вперед внутреннюю трубку 3, которая своей режущей кромкой 4 срезает кусок внутриглазной ткани, втянутой в окно на- ружной трубки 2. Этот срезанный кусок затем удаляется через полость внутренней трубки 3 и патрубок 5 в канал отсоса. Давление с педали 10 снимают. Под действием возвратной пружины 6 и упругости сильфо- нов 7 и 8 внутренняя трубка и вся .гидравлическая система возвращаются в исходное положение.

По решению хирурга рабочий цикл может быть повторен неограниченное число раз с любой доступной хирургу частотой и усилием нажатия на педаль 10. При необходимости (например, при окулярной гипотонии) хирург, может требуемое время держать гидравлическую систему и соответ- ственно внутреннюю трубку 3 в выдвинутом состоянии, закрыв тем самым боковое окно наружной трубки 2. При работе с внутриглазными инородными телами, мембраноз- ными элементами хирург может, оказывая дозированное давление на педаль 10, перекрывать боковое отверстие наружной трубки не полностью, осуществляя при этом не столько режущее действие, сколько захва- тывающее на указанные рабочие объекты путем-их защемления между торцом внутренней трубки 3 и краем бокового окна наружной трубки.

При выполнении наконечника в виде микроножниц или трубчатого пинцета работа инструмента практически аналогична, только вместо внутренней трубки 3 выдвигается подвижная бранша 13 или 15 и может не использоваться канал отсоса.

Положительный эффект от применения данного инструмента заключается в возможности варьировать в ходе операции в зависимости от конкретной ситуации скоростью движения вперед внутренней трубки, а также величиной ее рабочего хода, определяющего усилие резания или захвата ткани. Устранена опасность несвоевременного или неточного исполнения команды хирурга работником, изменяющим на пульте управления инструмента-прототипа режим его работы. Устройство имеет простую конструкцию, малый вес и небольшие габариты, что позволяет применять его для выездной ургентной хирургии и военной офтальмологии.

Формула изобретения Офтальмологический инструмент, содержащий корпус, рабочий наконечник, имеющий наружную трубку с окном и размещённую в ней внутреннюю трубку с режущей кромкой, связанную с приводом, каналом отсоса и возвратной пружиной, о т- личающийся тем, что, с целью снижения операционных осложнений за счет создания контролируемого хирургом хода приводного режущего элемента, привод выполнен в виде замкнутой гидравлической системы, представляющей собой два силь- фона, соединенных магистральным каналом, один из сильфонов установлен с возможностью взаимодействия с ножном педалью, а другой неподвижно соединен с торцом внутренней трубки, выполненным заглушенным, причем внутренняя трубка имеем отводной патрубок, в котором образован канал отсоса, в корпусе выполнен паз под патрубок, при этом последний является упором для одного из торцов возвратной пружины.

//. /

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при лё чении глазных заболеваний, для удаления стекловидного тела, преретинальных мембранных структур, внутриглазных инородных тел и позволяет снизить операционные осложнения за счет создания контролируемого хирургом хода приводного режущего элемента. Инструмент имеет корпус и рабочий наконечник с наружной и внутренней трубками, который подводят к подлежащему удалению участку глазной ткани. Внутренняя трубка связана с приводом, выполненным в виде замкнутой гидравлической системы.-Сильфон привода взаимодействует с ножной педалью. Его сжатие вызывает растяжение сильфона, который выдвигает при этом внутреннюю трубку. Последняя своей режущей кромкой срезает кусок внутриглазной ткани, втянутой под действием отрицательного давления в окно наружной трубки. 3 ил. О V , (Л С

1Ъ

k

12

Фиг. 2

Фиг.1

15

/

#

Фиг.З